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目的:长期的紫外线照射会使皮肤发生光老化,导致体内胶原蛋白的断裂和合成减少,表现为皮肤干燥粗糙,最终形成皱纹。胶原蛋白多肽在被皮肤吸收利用后,可以合成胶原,起到抗衰老的作用。为了提高鹿皮胶原蛋白多肽(DCP)的皮肤渗透性和稳定性,制备鹿皮胶原蛋白多肽脂质体-水凝胶(DCPLIP-Gel),旨在提高皮肤光老化的保护作用。方法:采用酸提法提取鹿皮胶原蛋白(DC),利用比色法测定原料中DC的含量和收率,分别采用紫外分光光度法、红外分光光度法、SDS-PAGE、氨基酸组成分析对所提取的DC进行了表征研究。采用碱性蛋白酶酶解法提取了DCP,利用SDS-PAGE法进行了DCP的分子量测定,采用DPPH、ABTS自由基清除实Dorsomorphin使用方法验对DC及DCP的体外抗氧化活性进行了测定,采用CCK8细胞增殖实验测定了DCP对L929小鼠成纤维细胞的增殖活性,采用细胞划痕实验测定了DCP对L929小鼠成纤维细胞的迁移活性。采用薄膜水Drug Discovery and Development化法制备了鹿皮胶原蛋白多肽脂质体(DCP-LIP),采用透射电镜、马尔文粒径分析仪和透析等方法,对制备的DCP-LIP进行了表征研究,并应用表征的方法对DCP-LIP进行了体外释放和稳定性研究。制备了DCP-LIP-Gel,采用外观观察和扫描电镜对DCP-LIP-Gel进行了表征,利用Franz扩散池对DCP-LIP-Gel进行了皮肤渗透性研究,在体外L929小鼠成纤维细胞中进行了DCP-LIP-Gel体外抗光老化研究。采用UVB灯建立了光老化模型,在小鼠体内进行了DCP-LIP-Gel对皮肤光老化的保护作用研究。对DCP-LIP-Gel终制剂的稳定性进行selleck GDC-0068了探究,包括BCA蛋白测定法测定不同时间内多肽含量的变化,考察了DCP-LIP-Gel的物理稳定性、耐热、耐寒、离心稳定性。最后,对DCP-LIP-Gel的安全性进行了初步研究,包括急性经皮毒性试验、多次皮肤刺激性试验、皮肤变态反应试验。结果:采用酸提法提取的DC测得的收率为12.62±1.34%;通过紫外扫描测得的DC紫外吸收特征峰在234 nm处,符合Ⅰ型胶原蛋白的特征;通过红外分析测得的DC红外吸收存在酰胺A带、B带、Ⅰ带、Ⅱ带、Ⅲ带;SDS-PAGE凝胶电泳分析测得DC的分子量约为300 KD;氨基酸组成分析测得的DC含有丰富的甘氨酸、脯氨酸、羟脯氨酸等。SDS-PAGE凝胶电泳测得的DCP的分子量小于14.4 KD;DPPH、ABTS自由基清除实验测得DCP具有显著的抗氧化活性;CCK8细胞增殖实验和划痕实验表明DCP具有促细胞增殖和迁移的活性。采用薄膜水化法制备的DCP-LIP包封率为88.25±3.48%。在透射电镜下呈现均匀的球形,粒径在100 nm左右,PDI小于0.3,Zeta电位显示带负电荷;稳定性结果表明,DCP-LIP在4℃下具有良好的稳定性。采用扫描电镜观察制备的DCP-LIP-Gel,结果表明脂质体-水凝胶为较大空隙的三维多孔网状结构,脂质体均匀分布在水凝胶基质中;体外释放结果表明,DCP-LIP和DCP-LIP-Gel在24 h之内的累积释放率分别为35.80%和28.03%;体外皮肤渗透实验结果表明,DCP-LIP和DCP-LIP-Gel中DCP的累积透皮率分别为24.32%和21.97%;体外抗光老化结果表明DCP-LIP可以显著抑制细胞内ROS的产生;小鼠皮肤光老化结果表明DCP-LIP-Gel对光老化具有保护作用;稳定性实验结果表明,DCP-LIP-Gel有良好的物理稳定性、化学稳定性、耐热、耐寒和离心稳定性;安全性实验结果表明,DCP-LIP-Gel无急性经皮毒性、无刺激性、皮肤变态反应阴性。结论:成功提取了DC和DCP,具有较高的抗氧化活性和细胞增殖活性;成功制备了DCP-LIP,具有较高的包封率和载药量,具有较好的体外释放和良好的稳定性;成功制备了DCP-LIP-Gel,具有良好的皮肤渗透性和稳定性,对小鼠光老化具有较好的保护作用,并且具有良好的安全性。

目的 慢性阻塞性肺疾病伴冠心病慢性心功能不全患者，探讨其给予健康教育的临床效果。方法按照随机数字表的方法，在2018年2月至2020年8月时间段内，抽取本院收治的100例慢点击此处阻肺伴冠心病慢性心功能不全患者，分为对照组（行常规药物治疗）和观察组（在对照组基础上行健康教育），均为50例，观察并比较两组患者的心功能指标、心理健康状态以及生活质量。结果 对比两组患者的LVEF、LVEDD、LVESD、LVDD高于对照组，LVDS低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），干预前，对比两组患者的焦虑、抑郁评分，差异无统计学意义（P>0.05），干预后，与对照组相比，观察组患者selleckchem Adezmapimod的焦虑、抑郁评分显著更低，差异有统计学意义（P<0.05），与对照组相比，观察组患者的生活质量评分更高，差异有统计学意义（P<0.05），所有患者均无脱落。结论 慢阻skin and soft tissue infection肺伴冠心病慢性心功能不全患者进行健康教育效果效果显著，不仅能改善患者的心功能指标和心理健康状态，还能提高患者的生活质量，值得临床大力推广。

目的此网站 分析新疆医科大学附属肿瘤医院2015～2019年收治的新发8170例女性乳腺癌患者的生存情况，为改善乳腺癌预后提供依据。方法 对2015-2019年8170例新发女性乳腺癌患者进行随访，随访时间截至2020年12月14日。采用寿命表法BIBW2992研究购买计算观察生存率，比较不同年龄组、不同肿瘤分期的乳腺癌患者整体生存情况。结果 8170例乳腺癌患者中，有效随访人数7804例，随访率为95.52%。1年、2年、3年和5年生存率分别为96.0%、92.0%、89.0%、85.0%。随着发病年龄增加，1年、2年、3年和5年生存率均呈下降趋势，但35岁以下患者的生存率也较低，年龄组间生存率差异有统计学意义(P<0.01)。随DNA-based medicine着肿瘤分期的进展，乳腺癌患者的生存率呈显著下降趋势，Ⅰ、Ⅱ期患者的生存率明显高于Ⅲ、Ⅳ期，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 乳腺癌患者的生存率与年龄及肿瘤分期密切相关，应通过加强乳腺癌防治科普宣教及早诊早治工作，有效提高生存期，降低死亡率。

目的 探讨乳腺癌治疗药物致中性粒细胞减少的影响因素及重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-GSF）使用的合理性。方法 采用回顾性分析法，选取安徽省太和县人民医院2019年接受药物治疗的乳腺癌患者病历资料517份。采用Logistic多因素Dorsomorphin生产商回归分析，设置哑变量分析多分类资料，其中治疗方案以多柔比星/表柔比星+环磷酰胺（AC/EC）方案为参照，治疗周期以超过8周期为参照。根据美国国家癌症研究所常见不良反应术语评定标准（CTCAE）5.0版，中性粒细胞减少分为4级；根据美国国家综合癌症网络临床实践指南、专家共识、管理规范等文件制订rhG-CSF临床应用评价标准，评价rhG-CSF使用的合理性。结果 共纳入病历243份（涉及患者243例），发生中性粒细胞减少68例（27.98%）。其中，内分泌治疗方案中性粒细胞减少发生率为47.06%(8/17)，其他方案为44.74%(17/38)，多柔比星/表柔比星+环磷酰胺+紫杉醇/多西他赛（TAC）方案为41.67%(5/12),AC/EC方案为38.24%(13/34)。Logistic多因素回归分析结果显示，治疗方案（P=0.000），治疗周期（P=0.000），放疗史[OR=4.500,95%CI(1.CL 318952溶解度223,16.559),P=0.024]，预防使用rhG-CSF[OR=44.842,95%CI(9.012,223.120),P=0.000]均是发生中性粒细胞减少的危险因素。243例患者中，使用rhG-CSF 74例，其中用药不合理占31.08%(23/74)，预防或治疗指征把握不严、用renal Leptospira infection药疗程不足、用药时机错误分别占39.13%(9/23)、39.13%(9/23)、21.74%(5/23)。结论 治疗方案、治疗周期、放疗史、预防使用rhG-CS是乳腺癌患者发生中性粒细胞减少的主要影响因素。临床使用rhG-CSF时仍存在预防或治疗适应证把握不严、用药时机错误、用药疗程不足等问题，临床医师需提高对rhG-CSF的认识，合理、规范使用rhG-CSF。

目的 探讨血浆致动脉硬化指数(AIP)、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)、肱动脉血流介导的血管舒张(FMD)对冠心病(CHD)的预测价值。方法 回Rational use of medicine顾性纳入2018年1月—2022年1月在中日友好医院中西医结合心脏科住院的疑似CHD的病人409例，根据冠状动脉造影结果将其分为CHD组(294例)和非CHD组(115例)。从病历系统中收集病人的临床资料，计算AIP,分析baPWV、ABI、FMD、AIP与CHD的关系，绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估动脉硬化指标对CHD的预测价值。结果 CHD组baPWV、AIP高于非CHD组(P<0.001),ABI低于非CHD组(P=0.014),两组FDM比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示，baPWV(P=0.004)、ABI(P=0.014)和AIP(P=0.022)均是CHD的独立影响因素。ROC曲线分析显示，baPWV、ABI、AIP预测CHD的曲线下面积分别为0.669,0.686,0.442,baP此网站WV联合AIP诊断CHD的AUC为0.742,ABI曲线下面积低于0.5。结论 baPWV、ABI、AIP均是CHD的独立影响因素，但Others抑制剂是baPWV联合AIP对CHD的预测价值最优。

目的:探讨丁苯酞(NBP)对脓毒症大鼠肠系Chromatography Equipment膜动脉内皮的作用及其可能机制。方法:将40只SD大鼠均分为假手术(SHAM)组、脓毒症(CLP)组、丁苯酞低剂量干预(CLP+NBP-L)组、丁苯酞高剂量干预(CLP+NBP-H)组。观察大鼠术后24 h在体心功能及肠腔变化；HE染色观察肠系膜动脉的形态改变；酶联免疫吸附法和硝酸还原法检测大鼠血清中IL-6、TNFselleckchem STM2457-α水平和肠系膜动脉匀浆中eNOS活性及NO含量；微血管张力测定系统检测各组肠系膜动脉张力变化。结果:与CLP组相比，CLP+NBP-L组和CLP+NBP-H组大鼠心功能改善(P<0.05),肠系膜动脉损伤减轻(P<0.05);血清中IL-6、TNF-α水平降低(P<0.05),肠系膜动脉eNOS活性及NO含量升高(P<0.05);微血管对ACh介导的舒张效应改善(P<0.05);经L-NAME、NS-2028分别孵育30 min后，肠系膜动脉对ACh介导的舒张功能减TGF-beta/Smad抑制剂弱(P<0.001)。结论:NBP可改善脓毒症大鼠肠系膜动脉的舒张效应，其机制可能是通过调节NO-sGC-cGMP通路实现对内皮的保护作用。

目的 探究参麦注射液、长效硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效及对安全性的影响。方法 将2020年3月-2021年5月医院收治的128例冠心病心绞痛患者根据随机数字法结合组间性别、年龄、病程、体质指数均衡可比的原则分为观察组与对照组，每组64例。观察组采用参麦注射液联合长效硝酸异山梨酯治疗，对照组采用长效硝酸异山梨酯治疗。对两组治疗效果、血脂指标、炎性指标、心绞痛发作情况及内皮功能进行分析比较。结果 观察组总有效率（90.63%）高于对照组（75.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率（4.69%）与对照组（6.25%）相比差异无统计学意义（P>0.05）。服药前两组血脂指标比较差异无统计学意义（P>0.05），服药后观察组甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）低于对照组，但高密度脂蛋白（HDL）高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；服药前两组炎性指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），服药后观察组白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；服药前两组心绞痛情况相比，差异无统计学意义（P>0.05），服药后观察组发作次数、维持时长均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；服药前Biomass exploitation两组一氧化氮、内皮素-1相比，差异无统计学意义（P>0.05），服药后观察组一氧化氮高于对照组，但内皮素-1低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将参麦注射液、长效硝酸异山梨LEE011酯治疗应用于冠心病心绞痛患者后，可清除机体炎性反应，提升免疫能力，减少心绞痛发作次数，缓解临床症状，改善血脂及内皮功能，疗效确切LY294002价格，且不良反应少，安全性高。

目的：探讨对比增强能谱乳腺摄影（contrast enhancement spectral mammography,CESM）量化特征联合形态学对乳腺单发肿块的诊断价值。方法：回顾并分析2018年1月—2020年12月行CESM检查的乳腺影像报告和数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)3～5类乳腺单发肿块。所有患者均行头尾（craniocaudal,CC）位（早期，T1）、内外斜（mediolateral oblique,MLO）位（晚期，T2）摄影，随后测量减影图病灶的强化灰度值（lesion grey value,LGV）。并根据LGV在两个时相的变化量评估病灶的动态强化特点。同时分析病灶CESM低能图及减影图形态学特征。最后以病理学检查结果为金标准，评价CESM（低能图及减影图）、LGV_(T1)+LGV_(T2)+动态强化、CESM+LGV_(T1)+LGV_(T2)、CESM+动态强化、CESM+LGV_(T1)+LGV_(T2)+动态强化对乳腺单发肿块的诊断效能。结果：160例患者全为女性，共检出160个肿块，恶性病灶118个，良性肿块42个。CESM、LGV_(T1)+LGV_(T2)+动态强化、CESM+LGV_(T1)+LGV_(T2)、CESM+动态强化及CESM+LGV_(T1)+LGV_(T2)+动态强化的曲线购买GSK1349572下面积（area under curve,AUC）分别为0.917、0.748、0.922、0.919及0.927。单独CESM诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度均高于LGV_(T1)+LGV_(T2)+动态强化（分别为91.5%vs75.4%、83.3%vs 64.2%、93.9%vs 85.5%、77.7%vs 48.2%和89.3%vs 72.5%）。而CESM+LGV_(T1)+LGV_(T2)+动态强化的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为96.6%、80.9%presymptomatic infectors、93.4%、89.4%、92.5%。结论：CESM（低能图+减影图）形态学、病灶的LGV及动态强化特征综合判断可提高CP-456773细胞培养BI-RADS 3～5类乳腺单发肿块的诊断效能，在一定程度上降低良性肿块的活检率。

目的 探讨胃癌患者术后肺部感染外周血p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号和糖蛋白抗原153(CA153)与循环肿瘤细胞(CTCs)及其影响因素。方法 选取2016年1月-2021年1月重庆市急救医疗中心普外科行胃癌根治术的胃癌患者98例，根据术后1个月内是否发生肺部感染分为感染组21例和未感染组77例；记录两组性别、年龄等临床CCRG 81045生产商特征，检测两组血清CA153水平，采用Cell Search系统检测两组外周血CTCs阳性表达率，采用蛋白质免疫印迹法检测两组Microarray Equipmentp38 MAPK、细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)、p-p38 MAPK、p-ERK1/2和p-JNK蛋白表达水S63845细胞培养平；采用Logistic回归分析胃癌术后肺部感染的影响因素。结果 胃癌患者术后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主(59.38%);感染组血清CA153水平、CTCs阳性表达率和p-p38 MAPK、p-ERK1/2、p-JNK水平均高于未感染组(P<0.05);Logistic回归分析，吸烟史、合并糖尿病及置管时间是胃癌患者术后肺部感染的影响因素(P<0.05)。结论 吸烟史和合并糖尿病及置管时间是胃癌患者术后肺部感染的影响因素，感染可引起患者CA153、CTCs和p-p38 MAPK、p-ERK1/2、p-JNK蛋白水平升高。

目的：探讨高钾血症和肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制剂治疗与急性心力衰竭（HF）合并肾功能不全患者预后的关系。方法：选取2017年1月～2021年8月期间本院收治的600例急性HF合并肾功能不全患者为研究对象，根据血钾水平将患者分为高钾血症组（>5.5mmedical costsmol/L,n=205）、正常血钾组（3.5～5.5mmol/L,n=281）和低钾血症组（<3.5mmolwww.selleck.cn/products/ly2157299/L,n=100），另有14例患者在住院期间因治疗方案改变先后出现低钾血症和高钾血症，因此未纳入分析。收集并记录人口统计学特征、相关检查和实验室数据PF-6463922采购。通过电话或门诊的方式随访180天，随访期间记录本研究的主要终点（全因死亡）和次要终点（因HF再入院）。结果：3组患者全因死亡率和因HF再入院率比较均无统计学差异（P>0.05）。本研究中未发现血钾水平与急性HF患者全因死亡率和因HF再入院率间有明显关联；与ACEI/ARB恒量或加量的患者相比，住院期间减量或停用ACEI/ARB的患者发生全因死亡（OR=1.97,95%CI∶1.40～2.75,P<0.001）和因HF再入院（OR=1.73,95%CI∶1.15～2.61,P=0.008）的风险更高。结论：急性HF合并肾功能不全患者住院期间发生高钾血症的风险较高，但患者在不改变或增加RAAS抑制剂剂量的治疗方案中仍可获益。