基于个案管理的综合康复护理在早期乳腺癌术后患者中的应用效果

目的 探讨基于个案管理的综合康复护理在早期乳腺癌患者术后康复中的应用效果。方法 以2020年4月至2022年4月宿迁市第一人民医medical level院收治的110例早期乳腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组55例。2组患者均接受乳腺癌根治术治疗,对照组术后实施常规康复护理,观察组基于个案管理模式实施综合康复护理,比较2组的护理效果。结果 出院后3个月复诊时,2组的肩关节前屈、后伸、外展和内收角度均较护理前增大(P均<0.0selleck产品5),且观察组的肩关节各方向活动度均大于对照组(P均<0.05)。出院时及出院后3个月复诊时,2组的乳腺癌患者生命质量测定量表评分均较护理前升高,癌症患者心理压力评价量表评分均较护理前降低(P均<0.05);观察组的上述评分均优于同期对照组(P均<0.05)。观察组的术后并发症总发生率(5.45%)低于对照组(18.18%,P<0.05)。结论 基于个案管理的综EPZ-6438浓度合康复训练可有效提升早期乳腺癌术后患者的生活质量、缓解其心理压力、改善其肩关节功能,并降低并发症发生率。

中青年冠心病PCI术后病人重返工作后社会功能现状及其影响因素

目的:探讨中青年冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人重返工作后社GSI-IX会功能现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2020年5月—2021年10月山西省汾阳医院心内科门诊就诊的310例已重返工作岗位的中青年冠心病PCI术后病人作为研究对象。采用一般资料调查表、社会功能缺陷量表(SDSS)、重返工作准备度量表(RRTW)对病人进行调查。结果:中青年冠心病PCI术后病人SDSS总分为(3.57±1.29)分,224例(72.26%)病人存在社会功能缺陷。中青年冠心病PCI术后病人重返工作准备度中不确定更多维持维度均分为(3.42±0.46)分,略高于主动维持维度均分[(3.08±0.59)分]。二元Logistic回归分析结果显示,文化程度、RRTW中已重返工作人群部分总分为中青年冠心病PCI术后病人社会功能的影响因素。结论:中青年冠心病PCI术后病人重返工作后社immediate consultation会功能亟待改善。文化程度影响病人社会功能的发挥,重返工作准备度较高的病人社会功能较好,医务工作者可根据影响因素给予病人针对性干预,改善其社会功能。

大黄牡丹汤辅助腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝临床研究

目的:观察大黄牡丹汤辅助腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法:选取110例行手术治疗的腹股沟斜疝患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组各55例。对照组采用腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上服用大黄牡丹汤。比较2组治疗前后基质金属蛋白酶抑制剂-1 (TIMP-1)、TIMP-2、基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)、MMP-9的水平,评价2组临床疗效及并发症的发生率。结果:观察组总有效率为98.18%,对照组为94.55%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为1.82%,低于对照组12.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组TIMP-1、TIMP-2、MMP-2、MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组TIMP-1、TIMP-2、MMP-2、MMP-9水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组TIMP-1、TIMP-2、MMoncologic outcomeP-2、MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。结论:大黄牡丹汤辅助腹腔镜手术治疗小儿腹D-Lin-MC3-DMA浓度股沟斜疝疗效较好,可以降Torin 1溶解度低并发症的发生率,改善胶原代谢。

芦丁通过抑制JAK2-STAT3信号通路活性改善MRL/lpr狼疮小鼠的肾损伤

目的 研究芦丁对小鼠系统性红斑狼疮肾损伤的保护作用。方法 10只正常雌性Balb/c小鼠为正常对照组,50只雌性MRL/lpr小鼠随机分为5组,Belumosudil浓度模型对照组、醋酸泼尼松组(给予醋酸泼尼松0.1 mg·kg~(-1))及芦丁小、中、大剂量组(给予芦丁25,50,100 mg·kg~(-1))。8周龄时开始连续灌胃给药8周。检测尿蛋白浓度、血清Anti-dsDNA Hospital DisinfectionIgG和IgM、白细胞介素(IL)-6、干扰素(IFN)-γ、血肌酐(CRE)、血尿素氮(BUN),采用苏木精-伊红(HE)染色法光镜下观察各组小鼠肾脏组织的病理变化。免疫印迹法检测p-JAK2、JAK2、p-STAT3、STAT3的水平。结果 与模型对照组比较,芦丁各剂量组尿蛋白含量、血清BUN、CRE浓度、Aselleckchem ABT-263nti-dsDNA IgG、IgM的含量均显著下降,肾脏病理性损伤减轻,血清中IL-6和IFN-γ的含量显著减少,p-JAK2、p-STAT3水平有所下调,且呈剂量依赖性。结论 芦丁对MRL/lpr自发系统性红斑狼疮小鼠肾损伤有一定保护作用,其机制可能与抑制JAK2-STAT3信号通路活化有关。

加减肝复方治疗乳腺癌术后辅助化疗引起的肝功能损伤临床观察

目的分析加减肝复方在乳腺癌术后辅助化疗引起肝功能损伤患者中的干预效果。方法选择2018年3月—2020年3月收治的84例乳腺癌术后辅助化GSK126 NMR疗引起肝功能损伤的患者作为观察对象,根据专家确定的治疗方案,将84例患者分为对照组和试验组各42例。对照组予以联苯双酯滴丸治疗,试验组在此基础上联合加减肝复方汤剂治疗,对其治疗前后的相关肝功能指标以及中医证候疗效进行观察比较。结果 2组患者治疗前的肝功能各项指标差异无统计学意义(P> 0.05);2组患者组内肝功能数据比较显示,治疗后AST、ALT、TB水平neuro-immune interaction均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗14 d后,2组患者AST、ALT、TB水平差异无统计学意义(P> 0.05)。试验组中医证候疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于乳Entinostat浓度腺癌术后辅助化疗引起肝功能损伤的患者,加减肝复方治疗价值显著,可改善患者肝功能,减少肝损伤,值得借鉴。

基于生物信息技术分析人参皂苷防治乳腺癌的作用机制

目的 运用生物信息学技术探讨人参皂苷调控乳腺癌潜在的作用机制。方法 从基因表达数据库(GEO)获取与乳腺癌相关的基因芯片GSE85871,并用GEO2R在线分析软件分析该芯片数据集,得到差异表达基因(DEGs)。分别运用Sanger Box和Graph Pad Prism 8图像处理软件对差异表达基因进行可视化处理。在SRING平台上构建蛋白互作(PPI)网络,利用Cytoscape 3skin biopsy.7软件分析该网络,获得核心基因。运用DAVID 6.8数据库对核心基因进行基因本体(GO)功能注释和京都基因百科全书(KEGG)通路富集。结果 从芯片数据集中筛选更多出182个差异基因,其中上调基因有110个,下调基因有72个。核心基因涉及VEGFA,BMP4,SPARC,PLG,ITGB2,TEK,SERP,INA1,SERPINB5和IGFBP7。GO生物过程包括细胞黏附、蛋白质磷酸化的正调控、细胞间信号转导、胶质细胞迁移和血管生成的负调控等; KEGG信号通路包括细胞因子-细胞因子受体相互作用、阿米巴病、弓形体病和癌症中的微小RNA通路等Telaglenastat抑制剂。结论 人参皂苷通过多靶点、多条信号通路的共同作用,发挥抗乳腺癌的药理作用。

K-115增强自噬调控TGF-β1诱导的人Tenon囊成纤维细胞活化

目的:研究K-115对人Tenon囊成纤维细胞(HTFs)增殖和迁移的影响,并探讨其相关作用机制,为青光眼术后抗瘢痕治疗提供新思路。方法:选取2018-09/20perfusion bioreactor19-09于河北省人民医院行青光Akt抑制剂眼手术患者的Tenon囊组织,采用组织块法进行HTFs原代培养,应用转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导HTFs模拟青光眼滤过性手术后的细胞活化模型,并采用K-115处理细胞。将细胞分为4组:对照组采用溶剂二甲基亚砜(DMSO)处理;TGF-β1组采用10μg/L TGF-β1处理24h; TGF-β1+5 K-115组采用5μmol/L K-115预处理2h后加入10μg/L TGF-β1处理24h; TGF-β1+10 K-115组采用10μmol/L K-115预处理2h后加入10μg/L TGF-β1处理24h。通过细胞增殖实验观察细胞的增殖能力;划痕试验检测细胞的迁移能力;透射电子显微镜观察细胞内自噬小体的形成;Hoechst 33342/PI染色观察细胞凋亡情况。结果:细胞增殖实验结果提示K-115可CP-456773作用以抑制TGF-β1诱导的HTFs增殖;划痕试验提示K-115可以抑制TGF-β1诱导的HTFs迁移;透射电子显微镜结果显示K-115可以增强TGF-β1诱导的HTFs自噬。Hoechst 33342/PI染色提示K-115并未诱导细胞凋亡。结论:K-115可能是通过增加HTFs自噬而非诱导凋亡机制调控TGF-β1诱导的HTFs增殖及迁移能力。

心力衰竭药物治疗的研究进展

心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段,尽管使用各种传统的药物标准治疗,但预后仍然不够理想,急需新的药物以及治疗方式的更新与提高。近年来,陆续出现了血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(沙库巴曲缬沙坦)类FUT-175溶解度及钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2iwarm autoimmune hemolytic anemia)、可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)激动剂(维利西呱)、心肌肌球蛋白激活剂(omecamtiv mecarbil)等新型治疗药物。钠-葡萄糖协同转运体2(SGLT2)抑制剂具有改善心室负荷,减少纤维化及影响心肌代谢等多种作用。sGC激动剂通过增强L-ARG-NO-sGC-cGMP信号通路,改善心肌和血管功能,逆转心室肥厚和纤维化,减缓心室重构,并通过CP-690550浓度全身和肺血管舒张减少心室后负荷发挥抗心衰作用。除此之外,新型盐皮质激素受体拮抗剂-非奈利酮也在心衰领域有良好的临床研究报道。因此,针对不同类型的心力衰竭患者,选择合适的药物,根据心衰的优化流程进行个体化治疗是未来心衰发展的方向与希望。

急性白血病患儿血小板输注状况与抗人类白细胞抗原-Ⅰ抗体抗人类血小板抗原抗体关系

目的 分析急性白血病患儿抗人类白细胞抗原-Ⅰ(HLA-Ⅰ)抗体、抗人类血小板抗原(HPA抗体检测与血小板输注状况的关系。方法 回顾性分析上饶东信第五医院2020年1月至2022年1月接诊的84例急性白CL13900体内实验剂量血病患儿作为研究对象。将84例急性白血病患儿根据其在治疗的过程中输注血小板的次数进行分类,分为输注1次、输注2次及输注≥3次。通过检测并对比分析不同输注血小板次数患儿的抗体检测结果、不同输注血小板次数患儿的输注效果、HLA-Ⅰ、HPA血小板抗体与输注效果的相关性。结果在84例白血病患儿中检测出抗体阳性患儿19例,阳性率为23%,其中HLA-Ⅰ抗体10例,HPA抗体9例。输注1次、输注2次、输注≥3次血小板患儿的阳性率分别为6%、30%、57%,差异有统计学意义(P<0.05);进一步分析可知,输注1次的阳性率低于输注2次的selleck产品阳性率,输注2次的阳性率低于输注≥3次的阳性率,差异均有统计学意义(P<0.05);输注1次、输注2次、输注≥3次的无效率分为12%、35%、50%,两两相比,差异均有统计学意义(P<0.05);HLA-Ⅰ阳性抗体的输注无效率为62%,高于阴性抗体的18%,差异有统计学意义(P<0.05);HPA阳性抗体的输注无效率为67%,高于阴性抗体的19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性白血病患儿血小板HLremedial strategyA-Ⅰ抗体与HPA抗体的阳性率与血小板的输注次数有密切联系,且呈正相关,患儿血小板HLA-Ⅰ抗体与HPA抗体与血小板输注无效有关,且阳性抗体的输注无效率较高。

伊伐布雷定联合个体化运动康复治疗冠心病慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的 探讨伊伐布雷定联合个体化运动康复治疗对冠心病慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法 选取西安交通大学医学部附属三二〇一医院2018年1月至LY2157299说明书20购买PF-0308401419年12月收治的冠心病慢性心力衰竭患者84例,随机分为对照组和观察组各42例,对照组在标准化抗心力衰竭治疗的基础上加用伊伐布雷定治疗,观察组在对照组的基础上加用根据心肺运动试验medium entropy alloy(CPET)制定的个体化运动康复治疗,疗程12周,比较治疗前后两组患者的静息心率(HR)、峰值摄氧量(peakVO2)、无氧阈(AT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、氨基末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平、6 min步行试验(6MWT)距离及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分。结果 治疗后,两组静息HR较治疗前均明显降低(t=9.088、10.874,P <0.05),但两组间比较无明显差异(t=0.494,P> 0.05);治疗后,对照组的peakVO_2、AT较治疗前无明显变化(t=-1.439、-1.555,P> 0.05),而观察组的peakVO_2、AT较治疗前及对照组显著改善(t=-6.965、-3.831、-3.687、-2.417,P <0.05);治疗后,观察组的心功能指标LVEDD、LVEF、NT-proBNP较对照组改善(t=2.195、-2.788、4.151,P <0.05),hs-CRP、IL-6、TNF-α较对照组降低(t=2.284、3.967、5.599,P <0.05),6WMT距离较对照组增加(t=-2.339,P <0.05),MLHFQ评分较对照组降低(t=3.487,P <0.01)。结论 伊伐布雷定联合个体化运动康复治疗能有效降低冠心病慢性心力衰竭患者的静息HR,改善左心室收缩/舒张功能,提高心肺及运动耐量,提升生活质量。