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目的 探讨复发性冠心病患者生活质量的影响因素。方法 采用便利抽样方式选取2018年4月至2019年4月就诊于大连市友谊医院的121例复发性冠心病患者为研究对象，收集、整理资料，分析影响其生活质量的危险因素。结果 复发性冠心病患者的中国心此网站血管患者生活质量评定问卷（CQQC）总分为（84.65±21.65）分，处于中等水平；单因素分析结果点击此处显示，文化程度、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、合并高血压、吸烟史、合并糖尿病、社会支持与复发性冠心病患者生活质量有关，差异有统计学意义（P<0.05）；婚姻状况、年龄、性别、病程、心脏功能分级、合并高脂血症与复发性冠心病患者生活质量无关，差异无统计学意义（P>0.05）；多元线性回归分析结果显示，医疗费用自费、文化程度高中及以下、吸烟史、家庭人均月收入<3000元、合并糖尿病、合并高血压、心理Microbiota-independent effects弹性<70分、社会支持<45分是影响复发性冠心病患者生活质量的危险因素（P<0.05）。结论 复发性冠心病患者的生活质量处于中等水平，受医疗费用支付方式、合并高血压、文化程度、吸烟史、家庭人均月收入、合并糖尿病、社会支持等影响。

目的 探讨血浆游离DNA(cell-free DNA,cfDNA)片段组学特征在肝细Cell Analysis胞癌（hepatocellular carcinoma,HCCell Cycle抑制剂C）预后分析中的应用价值。方法 选取2016年6月至2016年9月空军军医大学第一附属医院肝胆外科收治的50例HCC患者为研究对象。采集HCC患者术前静脉血进行cfDNA提取、文库构建与测序，分析HCC患者cfDNA片段组学特征，包括片段大小分布和末端碱基基序。采用患者临床资料结合cfDNA片段组学数据进行Cox回归分析，筛选影响HCC患者预后的独立危险因素并构建列线图模型以预测HCC患者的总生存率。结果 cfDNA片段大小主要集中在150～200 bp，峰值位于1www.selleck.cn/products/PD-032590167 bp处；且在100～200 bp之间出现间隔约10 bp的连续峰值波。比较总片段范围内的末端碱基基序显示，除A-end与G-end、T-end与C-end的平均占比差异无统计学意义（均P>0.05）外，其余比较差异均有统计学意义（均P<0.001），每个末端碱基基序在短片段和长片段中的平均占比比较，差异亦有统计学意义（均P<0.001）。肿瘤的分化程度、BCLC分期、片段大小得分是影响HCC患者预后的独立危险因素（均P<0.05）。基于上述3个因素构建列线图模型，其预测HCC患者1年和3年总生存率的受试者工作特征（receiver operating characteristic curve,ROC）曲线下面积分别为0.836和0.840。结论 cfDNA片段组学特征联合临床指标在HCC预后评估中具有较大的潜力。

目的 探讨基于自评-主观全面评定量表（PG-SGA）评估的针对性膳食管理对胃癌术后化疗患者的影响。方法 以医院肿瘤科2020年1月—2021年6月收治的80例胃癌患者作为研究对象，按照组间基本特征具有可比性的原则，将患者分为观察组与对照组，各40例，对照组进行常规术后化疗护理，观察组在对照组基础上采www.selleck.cn/products/ly2835219用基于PG-SGA评估的针selleck产品对性膳食管理，比较两组患者干预前后营养状态、免疫功能及生命质量评分。结果 干预前，两组血红蛋白、血清白蛋白及前清蛋白比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组血红Bioresearch Monitoring Program (BIMO)蛋白、血清白蛋白及前清蛋白值高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组免疫球蛋白IgA、IgG、IgM以及CD3~+和CD4~+比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组免疫球蛋白IgA、IgG、IgM以及CD3~+和CD4~+值高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组生命质量各维度评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组躯体、角色、情绪、社会、认知维度评分高于对照组，症状领域评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于PGSGA评估的针对性膳食管理可有效改善患者营养状况和免疫功能，促进患者生命质量的提升。

目的 通过多中心、随机、对照试验，评价药师主导的慢病管理对出院老surface-mediated gene delivery年高血压患者血压的影响。方法 选择2016年1月至2018年4月期间北京积水潭医院、首都医科大学附属北京同仁医院、首都医科大学宣武医院符合标准的老年高血压住院患者，共303例入组，入院后进行同质Baricitinib化的药学服务，出院时将患者随机分为干预组（n=145）及对照组（n=158）。出院后selleck产品药师对干预组患者进行药物重整、用药教育、用药咨询等药学服务，对照组不进行主动药学服务。分别在出院时、出院后3、6个月统计两组患者收缩压、舒张压及血压控制率情况。结果 出院时两组患者的收缩压及舒张压差异无统计学意义（P=0.714,P=0.779），出院后3、6个月，两组的收缩压差异有统计学意义（P=0.021），舒张压差异无统计学意义（P=0.32）；根据《中国高血压防治指南2010》及《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，出院时两组患者的血压控制率差异无统计学意义（P=0.119,P=0.901），出院后3、6个月，干预组的血压控制率显著高于对照组（P=0.048,P=0.003）。结论 药师主导的慢病管理可有效控制出院老年高血压患者的血压。

目的检测先天性肌性斜颈(CMT)病变组织中钙蛋白酶-1、泛素和20S蛋白酶体的表达,探讨其与间质纤维化的关系以及肌萎缩的机制。方法根据随机原则并按年龄分层抽样,从188例患儿中选取40例不同年龄段的CMT患儿(年龄4个月～16岁)作为CMT组,1例脑瘫和4例发育性髋关节发育不良的内收肌作为对照组。按年龄将CMT组分为4组,即4～6个月组,7～12个月组,1～3岁组和4～16岁组,每组10例患儿。对手术切除的病理组织行HE染色、Masson胶原染色,免疫组织化学法检测钙蛋白酶-1、泛素和20S蛋白酶体的表达。结果 CMT组均可观察到萎缩的肌纤维,其中29例标本可观察到增生的脂肪细胞。CMT组中钙蛋白酶-1的强阳性肌细胞数百分比为(40.7±13.8)%,明显高于对照组的(0.52±0.54)%(P<0.001);并与间质纤维化程度呈正相关(r=0.750,P<0.001)。CMT组中泛素和20S蛋白酶体的强阳性肌细胞数百分比分别为(43.7±14.7)%和(32.4±12.5)%,亦明显高于对照组的(1.1±0.63)%和(0.62±0.40)%(P<0.00AG-221核磁1);并与间质纤维化程度呈正相关(泛素r=0.758,selleckchem NSC 125973P<0.001,蛋白酶体r=0.571,P<0.001)。CMT组中钙蛋白酶-1与泛素表达程度呈正相关(r=0.956,P<0.001),泛素与20S蛋白酶体表达程度呈Camelus dromedarius正相关(r=0.786,P<0.001)。结论本研究在常规病理观察中发现肌萎缩和脂肪增生现象。钙蛋白酶途径及其下游的ATP-泛素蛋白酶体途径可能为CMT病变组织中肌萎缩的途径之一。

目的探究重庆地区高龄重复剖宫产孕妇妊娠合并症、并发症及妊娠结局等围术期风险特征。方法通过系统整群抽样调查方法，选取2014-2019年我市8个地区19家二级甲等及以上医疗机构13769例重复剖宫产孕妇为研究对象，按分娩年龄分为高龄组（分娩年龄大于或等于35岁），适龄组（分娩时年龄在18～＜35岁），对比分析两组产妇临床特征和麻醉方式的选择。结果高龄组孕MCC950妇2215例（16.09%），适龄组孕妇11554例（83.91%）。高龄组孕周小于适龄组[分别为38.86(38.28，39.28)与39.00(38.42，39.28)，Z=-7.111，P<0.001]；高龄组产时体重指数、宫高、腹围均高于适龄组[分别为（28.09±3.37）vs.（27.76±3.42）kg/m~(2)、（34.20±2.59）cmvs.(33.84±2.56)cm、（103.70±7.03）cmvs.（102.47±7.28）cm]（均P<0.001）；高龄组脐带绕颈、妊娠糖尿病、胎膜早破、巨大儿、胎盘植入、妊娠高血压、低体重儿、前置Marine biotechnology胎盘发生率均高于适龄组（分别为31.66%vs.29.14%、22.54%vs.11.87%、10.68%vs.7.95%、7.85%vs.5.95%、3.92%vs.2.81%、3.83%vs.1.45%、2.97%vs.2.24%、1.51%vs.0.79%，均P＜0.05）；高龄组术中出血量大于适龄组[350(300，450)]mLvs.[300(300，400)]mL，P<0.001）；高龄组促子宫收缩药物使用种数多于适龄组（X~DNA Damage/DNA Repair抑制剂(2)=30.257，P<0.001）；高龄组全身麻醉、宫缩乏力、产后出血、宫体捆绑、宫腔纱布填塞发生率大于适龄组（1.37%vs.0.80%，0.87%vs.0.42%，5.70%vs.3.85%，3.38%vs.1.79%，P均＜0.01）；两组间其余变量比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论在重庆地区重复剖宫产孕妇仍以适龄妇女为主，但与适龄重复剖宫产孕妇比骄，高龄重复剖宫产孕妇具有更多的高危妊娠风险，且孕期合并症和产时并发症发生率增加，需要高度重视高龄重复剖宫产孕妇围术期管理。

胡桃科(Juglandaceae)枫杨属(Pterocarya)植物广泛分布于我国大部分地区,枫杨的叶和树皮在民间常用作中草药,具有丰富的药理活性,如去痛消肿、抑菌敛疮和解热杀虫等。目前国内外已开展了多种枫杨属植物的系统研究,尤其是对东京枫杨和湖北枫杨的树叶及树皮的成分及活性研究报道较多。水胡桃(Pterocarya rhoifolia)是枫杨属植物的一种,在国内仅分布于山东省的部分地区,目前对水胡桃及其种子的成分及活性研究鲜有报道。为进一步明确枫杨属植物的化学成分并从中获得单体活性物质,本文对枫杨属植物水胡桃种子的化学成分进行了分离纯化及活性研究。主要研究内容和结果如下:(1)水胡桃种子粗提物的活性初筛。将水胡桃种子用75%乙醇浸提后得乙醇粗提物,再用三种不同极性的有机溶剂石油醚、乙酸乙酯和正丁醇萃取得到三个极性部位,分别对其进行抗氧化、抗炎、抗菌及抗肿瘤活性的初步探究,结果显示乙酸乙酯萃取粗提物的活性表现最强。(2)对水胡桃种子乙酸乙酯萃取粗提物进行系统的分离纯化研究。采取多种生化分离方法对乙酸乙酯相提取物进行多次分离纯化,最终得到4个单体化合物,对其进行结构鉴定和理化性质分析,确定四种化合物分别为萘醌类物质(4S)-4,8-二羟基-1-四氢萘酮(62 mg)、4-甲氧基-5-羟基-1-四氢萘酮(13 mg)Medicaid expansion、三萜类化合物枫杨酸(Pterocarinic acid,8 mg)及甾醇类化合物β-谷甾醇(22 mg)。对其中的单体化合物(4S)-4,8-二羟基-1-四氢萘酮采用MTT法进行了抗肿瘤活性检测,结果表明其对人体肝癌细胞Hep-G2的增殖表现出了一定的抑制作用,在其Mirdametinib体外浓度为10μg/m L时,抑制率接近30%,IC_(50)值为127.1μg/m L。(3)为全面探讨水胡桃种子的化学成分,对水胡桃种子石油醚提取物采用气相色谱与质谱联用技术鉴定其挥发性成分。检测结果显示通过索氏提取法获得selleck合成的水胡桃种子石油醚相粗脂肪的主要成分为多种脂肪酸,如棕榈酸的相对含量为28.38%、亚油酸的相对含量为18.97%、十四酸(也称肉豆蒄酸)的相对含量为3.52%、油酸为18.39%、硬脂酸为10.17%等。各种烷烃所占的比例也很大,此外还含有一定量的烯烃、甾醇等化合物。(4)水胡桃种子萘醌类成分提取条件进行优化。以水胡桃种子中萘醌类成分为提取对象,通过乙醇浸泡得粗提液,采用单因素试验和响应面法对萘醌类成分提取参数进行优化,确定其最佳提取条件为料液比1:25,提取时间7 h,提取温度60℃,按此条件进行萘醌类成分提取,得率为14.32 mg.g~(-1)。

目的:基于肝癌细胞线粒体功能受损和天冬氨酸蛋白水解酶3(caspase-3)信号通路探讨罗哌卡因促进肝癌细胞凋亡的作用机制。方法:选用细胞株人肝癌细胞BEL-7402进行实验研究。用不同浓度罗哌medial temporal lobe卡因处理BEL-7402细胞后,采用溴化噻唑蓝四氮唑(MTT)法检测肝癌细胞的增殖情况,光镜及4,6-二苯胺-2-苯吲哚二盐酸盐(DAPI)溶液染色观察细胞形态,台盼蓝染色法测定细胞活力,流式细胞术分析BEL-7402细胞的凋亡情况,电子显微镜下观察细胞线粒体,激光共聚焦显微镜观察caspase-3在BEL-7402细胞中的细胞核迁移情况,蛋白免疫印迹试验评价罗哌卡因对细胞质凋亡相关蛋白、线粒体凋亡相关蛋白、BEL-7402细胞和线粒体凋亡相关蛋白表达的影响。结果:罗哌卡因能够抑制肝癌细胞的生长,GSI-IX NMR并呈剂量依赖性和时间依赖性。罗哌卡因可诱导BEL-7402细胞发生凋亡,显著增加BEL-7402细胞的凋亡率。罗哌卡因能够损伤肝癌细胞线粒体功能。激光共聚焦显微镜观察显示caspase-3分子迁移到细BLZ945胞核。罗哌卡因与caspase-3相互作用,促进caspase-3向细胞核内迁移,刺激caspase-3和聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP-1)、天冬氨酸蛋白水解酶9(caspase-9)蛋白的表达,抑制B细胞淋巴瘤-2基因(Bcl-2)的表达,促进凋亡酶激活因子(Apaf-1)的表达,促进线粒体释放细胞色素C(Cytochrome C),激活caspase-3活性。结论:罗哌卡因具有促进肝癌细胞凋亡的作用,其作用机制可能与破坏肝癌细胞线粒体功能和激活caspase-3信号通路有关。

目的 观察龙藤降压汤对高血压焦虑抑郁患者的影响。方法 选择2020年7月—2021年5月于医院治疗的80例高血压焦虑抑郁患者为研究对象，以随机数字表法对患者分组GSK1349572研究购买，40例患者为研究组，40例患者为对照组，对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，研究组在对照组基础上给予自拟龙藤降压汤治疗，治疗前、后检查两组患者5selleck PF-6463922-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）、外周血干细胞因子（SCF）及其抗体水平（c-kit）、促甲状腺激素（TSH）、皮质醇（Cor）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、醛固酮（ALD）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、平均舒张压、平均收缩压、24 h舒张压变异、24 h收缩压变异水平，采用贝克焦虑量表（BAI）评价两组患者焦虑症状，采用贝克抑郁量表（BDI）评价患者抑郁症状，采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）检测患者睡眠质量，采用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评价两组患者生活质量，比较两组临床疗效。结果 研究组5-HT、DA、NE水平高于对照组（P<0.05），研究组ALD、AngⅡ水平低于对照组（P<0.05），研究组SCF、c-kit水平高于对照组（P<0.05），研究组Cor、ACTH水平低于对照组（P<0.05），研究组TSH水平高于对照组（P<0.05），研究组平均舒张压、平均收缩压、24 h舒张压变异、24 h收viral immunoevasion缩压变异水平低于对照组（P<0.05），研究组患者BAI、BDI、PSQI评分低于对照组（P<0.05），研究组GQOLI-74评分水平高于对照组（P<0.05），研究组总有效率高于对照组（75.00%VS 95.00%）(P<0.05)。结论 龙藤降压汤干预青年高血压焦虑抑郁患者，可提升改善神经递质，提升SCF、c-kit水平，降低ALD水平，调节患者神经内分泌指标，降低血压变异性，改善焦虑、抑郁症状，提升患者睡眠质量及生活质量，提升临床疗效。

目的研究基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP)-1 siRNA、TIMP-2 siRNA对CCl4诱导的肝纤维化大鼠肝星状细胞(HSC)中smad 2/3/4蛋selleck合成白表达的影响。方法采用前期构建的TIMP-1 siRNA、TIMP-2 siRNA治疗后肝纤维化大鼠的肝脏组织作为研究对象,用免疫组织化学、蛋白质印迹法(Western blot)及Real-time PCR法检测smad2、smad3、smad4的蛋白表达和相应的mRNA表达水平,并用正置荧光显微镜计数免疫荧光双标记TUNEL阳性细胞和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)阳性细胞。多组间均数比较采用ANOVA方差分析,均数两两比较采用SNK检验。结果免疫组织化学结果显示TIMP-1 siRNA组、TIMP-2 siRNA组中smad2、smad3、smad4的蛋白表Lapatinib达量较模型组、阴性对照组明显减少(P值均 0.05)。Western blot结果也显示相同趋势,TIMP-1siRNA组、TIMP-2siRNA组中smad2、smad3、smad4的蛋白表达量较模型组、阴性对照组显著减少(P值均 0.01)。TIMP-1siRNA组、TIMP-2siRNA组smad2、smad3、smad4的mRNA表达量较模型组、阴性对照组明显减少(P值均 0.05)。免疫荧光显示TIMP-1 siRNA组(0.014 3±0.002 4)、TIMP-2 siRNA组(0.010 7±0.004 4)活化HSC的凋亡指数较模型组(0)、阴性对照组(0.002 infectious endocarditis4±0.002 4)增加(P值均 0.05)。结论 TIMP-1 siRNA、TIMP-2 siRNA促进了活化HSC的凋亡,对smads蛋白的表达量有明显抑制作用。