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目的：分析浅表食管鳞癌患者不同治疗方式疗效及预后影响因素。方法：回顾性收集2016年至2021年在武汉大学人民医院治疗的92例浅表食管鳞癌患者病例资料。依据不同治疗方式分为内镜下黏膜切除术组（n=39）、食管切除术组（n=44）和二次治疗组（n=9），主要观察指标为总生存期（OS）、无瘤生存期（DFS）和3级及以上不良反应发生率。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并行log-rank检验，采用Cox回归模型分析患者的预后影响因素。结果：入组患者中位OS及DFS均暂未达到，1、3年OS率为94.6%、89.3%,1、3年DFS率分别为93.0%、83.4%。内镜下黏膜剥除术组1、3年OS率均为94.9%,1、3年DFS率分别为94.7%、83.2%。食管切selleck化学除术组1、3年OS率为92.2%、88.9%,1、3年DFS率分别为90.6%、75.7%。单non-medical products因素分析结果显示复发（HR=4.22Elexacaftor细胞培养8,95%CI为1.135～15.749，Ρ=0.032）、切缘阳性（HR=4.928,95%CI为1.021～23.786，Ρ=0.047）和放疗（HR=14.899,95%CI为3.636～61.046，Ρ<0.001)是患者预后的独立影响因素。3级及以上不良反应事件中狭窄（χ~2=7.114，Ρ=0.029）和放射性肺炎具有统计学意义（χ~2=14.931，Ρ<0.001）。结论：浅表食管鳞癌患者行内镜下黏膜剥除术和食管切除术效果显著，但内镜下黏膜剥除术具有保留食管、住院时间短、复发后可行食管切除术等优点。

目的 考察一般自我效能感量表在中老年2型糖尿病患者中应用的信度、效度并评估其适用性。方法 选择162位中老年2型糖尿病患者填写一般自我效能感量表和自尊量表，其中100位患者2周后重测一般自我效能感量表。对量表条目进行项目分析后，分Genetic resistance析一般自我效能感量表的结构效度、效标关联效度、内部一致性信度、重测信度、组内相关系数、分半信度等PLX-4720纯度心理测量指标，检查了数据的天花板效应和地板效应。结果 没有丢失数据。项目分析过程中没有条目被删除，条目与总分的相关系数为0.665～0.891(P<0.01)。10个条目的公Empagliflozin因子方差为0.424～0.816。采用Kaiser’s eigenvalue>1原则提取出一个共同因素，其初始特征值为5.937,可以解释总变异量的59.368%,GSES的10个条目的因素负荷量位于0.651～0.903。分析效标关联效度发现一般自我效能感量表的总分与自尊量表总分相关系数为0.567(P<0.01)。一般自我效能感量表的内部一致性信度Cronbach'sα值为0.922,其组内相关系数为0.922(95%CI:0.903～0.939),折半信度Spearman-Brown系数值为0.927,2周后重测信度的相关系数r=0.887(P<0.01)。结论 中文版的一般自我效能量表有较好的信度和效度，可以应用于中老年2型糖尿病患者的一般自我效能感测量。

目的 对目前国内外已发表的帕博利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的药物经济学评价进行分析,为后续其他免疫疗法药物经济学研究的开展提供参考与借鉴。方法 通过PubMed、万方、中国知网等数据库进行文献检索suspension immunoassay,对纳入研究的方法、结果、局限性等进行分析。结果 共纳入16篇帕博利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的药物经济学评价文献进行总结分析。已发表的研究均基于大型Ⅲ期临床试验,通过Markov和分区生存模型及微观仿真模型等进行成本-效果分析,各研究选取的研究角度多为医保支付方或医疗保健系统,均以患者质量调整生命年(QALY)为效果指标。帕博利珠单抗单药或联合治疗可获得更多QALYs,但成本也更高,引入PD-L1检测可以在一定程度上提高经济性。结论 帕博利珠单抗在美国更具经济性,与其抗肿瘤药物意愿支付阈值设定较高有一Endocrinology & Hormones抑制剂定的关系(相比于英国、法国和中国)。帕博利珠单抗在不同PD-L1表达水平患者中的经济性也表现出一定的差异。帕博利珠单抗的降价以及根据PD-L1检测结果来决定是否使用帕博利珠单抗,也可在一定程度上提高治疗方案的经济性。纳入研究质量水平较高,但在生存曲线的外推方面仍有一定selleckchem Imidazole ketone erastin局限性,未来可以多开展基于真实世界研究数据的药物经济学研究。

目的 分析冠状动脉支架植入术患者出院后合理生活方式的影响因素，为制定有效的临床干预措施提供参考依据。方法 选取医院2018年10月—2020年9月经皮冠状动脉支架植入术患者112例作为研究对象，采用健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评估患者出院后合理生活方式，分析性别、年龄、学历、婚姻状况、居住地、家庭收入、心理状态、冠心病病程、高血压、高血脂、糖尿病Spatholobi Caulis、医疗费用支付、术后时间是否为冠状动脉支架植入术患者出院后合理生活方式的影响因素。结果 本组112例患者HPLP-Ⅱ均分为113.90±10.50分，处于一般水平，其中合理生活方式优良率仅为27.68%(31/112)。多元线性回归分析结果显示，年龄、学历、家庭收入、心理状态、高血压、糖尿病、术后时间是冠状动脉支架植入术患者出院后合理生活方式的影响因素。结论 冠状动脉支架植入术患者出院后合理生活方式欠佳，其受到年龄、学历、家庭收入、心理selleck NMR状态、高血压、糖尿病、术后时间多因素综合影响，护理人员应采取针对性护理干Decitabine体内实验剂量预措施，帮助患者提高健康意识，改善术后生活方式及行为习惯，提高生存质量。

目的 观察氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治Bio-organic fertilizer疗高血压合并冠心病的临床效果。方法 100例高血压合并冠心病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用氨氯地平治疗,观察组采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。比较两组患者治疗前后血压、心率、心功能指标及治疗效果、不良反应发生情况、治疗认可度。结果 治疗后,两组舒张压、收缩压、心率均低于治疗前,且观察组舒张压(80.26±7.27)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(124.46±10.18)mm Hg、心率(81.55±6.13)次/min均低于对照组的Protein Tyrosine Kinase抑制剂(89.18±8.31)mm Hg、(131.18±11.17)mm Hg、(97.47±9.21)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径均优于治疗前,且观察组左心室射血分数(55.33±3.87)%、左心室收缩末期内径(30.26±4.14)mm、左心室舒张末期内径(50.14±6.12)mm均优于对照组的(48.88±4.38)%、(37.92±5.64)mm、(53.46±5.57)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效selleck Q-VD-Oph率94.00%高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率6.00%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗认可度92.00%高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果理想,可有效降低血压并改善心功能,且不良反应少,患者对治疗认可度高,值得临床推广。

目的 分析常规心电图在高血压患者不同构型左心室肥厚(LVH)诊断中的应用价值。方法 收集2016年9月—2021年3月于山东大学齐鲁医院就诊的228例原发性高血压患者临床资料，回顾性分析其超声心动图及心电图结果。按照2018欧洲心脏病学会(ECH)/欧洲高血压学会(ESH)标准进行左心室Ganau分型划分，将患者分成正常构型(NG)组(n=58)、向心型重构组(CR)组(n=107)、离心型肥厚(EH)组(n=24)、向心型肥厚(CH)组(n=39)；所有患者再按照中国汉族正常成年人超声心动图测量值研究(EMINCA)标准分为NG组(n=105)、CR组(n=27)、EH组(n=81)、CH组(n=15)。比较按照不同标准划分左心室构型结果的一致性，并分析心电图在对不同左心室构型的诊断价值及组间差异。结果 按照2018 ESC/ESH标准和EMINCA标准对左心室构型类型的划分结果存在明显差异(P<0.01)，一致性较差(Kappa=0.330，P<0.01)。按照2018 ESC/ESH标准分型，medical sustainability心电图诊断LVH在NG、CR、EH、CH各组中的阳性率分别为5.2%、7.5%、29.2%、30.8%，组间差异有统计学意义(P<0.01)，且EH组或CH组的阳性率明显高于NG组或CR组(P<0.0Liproxstatin-1083)。心电图诊断LVH的敏感度为30.2%，特异度为93.3%。按照中国EMINCA标准分型，心电图诊断LVH在NG组、CR组、EH组、CH组的阳性率分别为1.9%、3.7%、25.9%、40.0%，组间差异有统计学意义(P<0.01)，3-Methyladenine使用方法且EH组、CH组的阳性率均明显高于NG组(P<0.0083)，心电图诊断LVH的敏感度为28.1%，特异度为97.7%。结论 2018 ESC/ESH标准和EMINCA标准对左心室构型的划分存在明显差异。心电图在两种不同标准中对LVH诊断的敏感性低、特异性相对高。

目的 系统评价胰岛素持续皮下输注给药与多次皮下注射给药对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普生物医学数据库（VIP）、万方数据库（Wanfang Deta），搜索胰岛素持续皮下输注给药与Evaluation of genetic syndromes多次皮下注射给药治疗妊娠合并糖尿病的回顾性病例对照研究，检索时间为数据库建立至2022年1月31日。采用Review MSB431542价格anager 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入15项研究，1 301例患者。Meta分析结果显示：相较于胰岛素多次皮下注射，持续皮下输注能显著缩短产妇血糖达标时间[SMD=-2.40,95%CI（-2.91，-1.89）]、减少胰岛素用量[SMD=-1.45,95%CI（-1.61，-1.28）]，降低妊高症发生率[OR=0.31,95%CI(0.22,0.43)]、低血糖发生率[OR=0.32,95%CI(0.22,0.47)]、羊水过多发生率[OR=0.36,95%CI(0.26,0.49)]、胎膜早破发生率[OR=0.28,95%CI(0.12,0.63)]、宫内窘迫发生率[OR=0.32,95%CI(0.18,0.56)]和产后出血发生率[OR=0.21,95%CI(0.11,0.43)]，降低新生儿巨大儿发生率[OR=0.26,95%CI (0.18,0.39)]、早产发生率[OR=0.32,95%CI (0.22,0.47)]、窒息发生率[OR=0.29,95%CI (0.20,0.42)]、畸形发生率[OR=0.27,95%CI(0.09,0.79)]、低血糖发生率[OR=0.31,95%CI(0.21,0.44)]和高胆红素血症发生率[OR=0.30,95%CI(0.19,0.47)]，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论 胰岛素持续皮下输注给药治疗妊娠期合并糖尿病较多次皮下注射给药在妊娠期糖尿病患者血糖控MCC950化学结构制和减少不良妊娠结局更有显著优势。

目的 探讨白细胞介素-10 (IL-10)、肺表面活性蛋白D(SP-D)基因多态性与糖尿病肾病(DN)血液透析患者肺部感染易感性的关联。方法 选取点击此处2018年5月-2021年3月新疆医科大学第五附属医院109例DN血液透析患者,将其中合并肺部感染53例患者纳入感染组,未合并肺部感染56例患者纳入未感染组,对IL-10、SP-D基因分型进行检测,比较感染组与未感染组基因型频率,通过Logistic回归分析IL-10、SP-D单核苷酸多态性与DN血液透析患者合并肺部感染的关联。结果 感染组53例患者共分离出63株阳性菌株,其中革兰阴性菌43株占比68.25%;感染组患者年龄≥60岁、血清白蛋白<35 g/L的例数高于未感染组(P<0.05);感染组IL-10-rs1800896位点AA基因型、A基因比例低于未感染组,SP-D-rs721917位点CC基因型、C基因比Telaglenastat浓度例高于未感染组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示年龄≥60岁、SP-D-rs721917位点CC基因型是DN血液透析患者肺部感染的危险因素,血清白蛋白、IL-10-rs1800896位点AA基因型是DN血液透析患者肺部感染的保护因素(P<0.05);感染组IL-10-rs1800896位点AEmerging marine biotoxinsA基因型患者血清IL-10表达水平高于GG或AG基因型,SP-D-rs721917位点CC基因型患者血清SP-D水平低于CT或TT基因型(P<0.05)。结论 高龄、低血清白蛋白水平增加DN血液透析患者肺部感染风险,且感染病原菌类型以革兰阴性菌为主,IL-10-rs1800896位点AA基因型是DN血液透析肺部感染的保护基因型,SP-D-rs721 917位点CC基因型是肺部感染的危险基因型。

目的：对2型糖尿病患者进行回顾性研究，探讨中医证型分布和相关因素之间的联系。方法：将湖南省卫生健康委信息统计中心的三甲中医院病历数据进行筛选、清理，最终选取898例患者作为研究对象，并进行回顾性分析，研究患者中医证型并分析证型与年龄、Genetic diagnosis性别、实验室指标之间的关系。结果：898例2型糖尿病患者中证型最多的为肝肾阴虚，合并疾病较多的是心脑血管疾病；在年龄与性别方面，不同中医证型患者分布，差异有统计学意义(P<0.05);实验室指标方面，糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TAG)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUNselleck HPLC)、谷草转氨酶(GOT)、平均血小板体积(MPV)、纤维蛋白原(FIB)不同证型间分布差异均有统计学意义(均P<0.05),其余指标不同证型间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：性别、年龄、实验室指标可以在一定程度上反映出2型糖尿病不同中医证型的区别，对于2型糖尿病的治疗应及时检测以上指标的水平值，并明确相应的证型，针对性地Mirdametinib molecular weight给予辨证论治或中西医结合治疗，在疾病的中后期要预防心脑血管疾病以及各种并发症的发生，改善患者的生命质量。

目的：探讨启膈散对食管癌细胞TE-1迁移和侵袭能力的影响机制。方法：利用基因芯片技术筛选正常组和启膈散组差异表达基因，分析差异基因的本体功能和信号通路。3-(4，5-二甲基噻唑-2)-2，5-二苯基四氮唑溴盐法（3-(4，5-Dimethylthiazol-2-yl)-2，5-diphenyltetrazolium bromide，MTT）检测启膈散对TE-1细胞活性的影响。后续验证实验分为四组:空白Optical biometry组、转化生长因子-β_(1)（Transforming Growth Factor-β_(1) ，TGF-β_(1)）组、转化生长因子β_(1)+启膈散（Qigesan，QGS）组、转化生长因子β_(1)+ SB431542组。显微镜观察各实验组细胞形态，细胞划痕实验检测各组细胞的迁移和侵袭能力，RT-qPCR（Real Time Quantitative Polymerase Chain Reaction，实时荧光定量）检测各组细胞E-钙黏蛋白（E-cadherin）、波形纤维蛋白（Vimentin）、果蝇母本抗生存因子2（drosophila mothers against decapentaplegic 2，Smad2）和果蝇母本抗生存因子2（drosophila mothers against decapentaplegic 7，Smad7）mRNA的表达水平。蛋白质印迹法（Western blot）检测各组细胞E-cadherin、Vimentin、p-Smad2/3、Smad2/3和Smad7蛋白的表达。结果：启膈散组与空白组之间有1487个差异基因，其中1080个下调，407个上调，下调基因占差异基因的72.63%。下调基因涉及的主要生物学过程有细胞骨架蛋白结合、ATP结合、腺苷酸核苷酸结合、腺苷酸核糖核苷酸结合等，涉及的KEGG通路主要包括TGF-β信号通路、细胞周期、细胞外基质-受体相互作用蛋白、肿瘤中的通路、卵母细胞减数分裂等；上调基因主要参与RNA结合、DNA结合、转录调节子活性、转录激活子活性、核苷酸结合等生物学过程，涉及的京都基因与基因组百科全书（Kyoto encyclopedia of genes and genomes，KEGG）通路主要包括丝裂原活化蛋白激酶（mitogen-activated protein kinase，MAPK）信号通路、膀胱癌、肾细胞癌、癌中通路、P53信号通路等。与空白组相比，启膈散（20、30、40、60、80 mg·L~(-1)）干预TE-1细胞12 h、24 h、36 h、48 h、60 h后，细胞活性抑制率显著增加（P<0.05），抑制率呈时间剂量依赖性。与空白组相比，TGF-β_(1)组细胞变长，呈成纤维细胞表型。与TGF-β_(1)组细胞相比，TGF-β_(1)+QGS组细胞变短，形态恢复正常，呈上皮细胞表型；TGF-β_(1)+ SB431542组细胞形态与TGF-β_(1)+QGS组相似。与空白组相比，TGF-β_(1)组细胞的迁移和侵袭能力增强(P<0.05)。与TGF-β_(1)组相比，TGF-β_(1)+QGS组和TGF-β_(1)+ SB431542组细胞迁移和侵袭能力受到抑制而减弱(P<0.05)。然而，TGF-β_(1)+QGS组和TGF-β_(1)+ SB431542组之间的迁移和侵袭能力差异无统计学意义(P> 0.05)。与空白selleck化学组相比，TGF-β1组Vimentin和Smad2 mRNA的表达水平升高(P<0.05)，E-cadherin和Smad7的mRNA表达水平降低(P<0.05)。与TGF-β_(1)组相比，TGF-β_(1)+QGS组和TGF-β_(1)+ SB431542组的Vimentin和Smad2 mRNA的表达水平降低(P<0.05)，E-cadherin和Smad7 mRNA的表达水平升高(P<0.05)。与空白组相比，TGF-β_(1)组Vimentin、p-Smad2/3和Smad2/3的蛋白表达水平升高(P<0.05)，而E-Cadherin和Smad7的蛋白表达水平降BLZ945作用低(P<0.05)。与TGF-β_(1)组相比，TGF-β_(1)+QGS组和TGF-β_(1)+ SB431542组的Vimentin、p-Smad2/3和Smad2/3的蛋白表达水平降低(P<0.05)，而E-cadherin和Smad7的蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论:启膈散乙酸乙酯提取物通过TGF-β_(1)途径抑制TE-1细胞的上皮-间质转化过程，减少TE-1细胞的迁移和侵袭。