肺功能脉冲震荡参数联合哮喘预测指数在儿童哮喘中的诊断作用

目的 探究肺功能脉冲震荡参数(IOS)联合哮喘预测指数(API)在儿童哮喘中的诊断作用。方法 以在东莞市人民医院接受治疗的200例哮喘患儿作为哮喘组,健康对照组选体检健康的儿童50例,检测受试者API、IOS[震荡频率20 Hz时呼吸道阻力(R20)、肺弹性阻力(X5)、共振频率(Fres)及震荡频率5 Hz时呼吸道阻力(R5)]。结果 API阳性者在哮喘组中有172例,占比86.00%,明显高于对照组的API阳性者6例,占比12.00%(P<0.05);哮喘组患儿R5、R20、Fres均明显高于对照组(P<0.05),X5明显低于对照组(P<0.05)。多因素Wnt-C59分子量Logistic回归分析结果显示,R5、X5、R20、Fres以及API均selleck合成rehabilitation medicine儿童发生哮喘的危险因素(P<0.05);将哮喘患者R5、X5、R20、Fres以及API各指标作为检验变量进行ROC分析,结果显示,SR5、X5、R20、Fres以及API的AUC分别为0.877,0.915,0.917,0.888,0.872,五项联合对哮喘预测的AUC为0.999,高于各指标单独检测(P<0.05)。结论 儿童哮喘使用IOS与API联合检测敏感性及特异性较高,能够为诊断提供判断依据,具有一定的临床价值。

恒古骨伤愈合剂联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的真实世界临床研究

目的:探讨恒古骨伤愈合剂对于发作、缓解期膝骨关节炎患者疗效的改善情况并对其潜在干预机制进行系统挖掘,为提高恒古骨伤愈合剂的临床应用价值、指导其临床合理用药提供一定参考。方法:通过恒古骨伤愈合剂治疗膝骨关节炎的真实世界研究,获得数据资料并录入“恒古骨伤愈合剂治疗膝骨关节炎病例注册登记系统”,在系统中选取2020年5月1日至2021年12月31日来自北京中医药大学第三附属医院、北京协和医院、中国中医科学院望京医院和湖南航天医院等20家医疗机构骨伤科门诊或住院的105例发作、缓解期膝骨关节炎患者,包括60例联用恒古骨伤愈合剂和关节注射治疗的患者,及45例单用关节注射治疗的患者。观察和对比两组患者的WOMAC骨关节炎指数评分、视觉模拟(GDC-0973核磁VAS)疼痛评分、中医单项疼痛症状种类(冷痛、热痛、刺痛、隐痛、酸痛)和其他中医症状,并进行统计学分析。为进一步阐释恒古骨伤愈合剂联用关节注射治疗发作、缓解期膝骨关节炎的潜在分子机制,本研究利用“骨伤交叉数据库(骨伤Laduviglusib说明书交叉数据库,http://bone-xtrans.com/database)”,收集膝骨关节炎疾病基因集、恒古骨伤愈合剂组方中药材、化学成分、物质基础、候选靶标、玻璃酸钠候选靶标数据进行筛选,构建“疾病靶标”的互作网络。结果:入组的105例膝骨关节炎患者中,发作期患empiric antibiotic treatment者占15.24%,缓解期患者占84.76%,无康复期患者。女性72例(68.57%),多于男性33例(31.43%),105例患者中试验组60例,对照组45例;试验组VAS评分5分患者20例、6分患者19例,共占试验组65.00%;对治疗前后组间VAS评分的比较结果表明,治疗后4周两组评分分别为(4.42±1.01)、(5.00±1.02),治疗后8周分别为(3.12±1.04)、(3.56±1.08),均低于治疗前(6.23±1.28)、(6.02±1.22)(P<0.05);对两组疼痛性质的比较结果表明,试验组热痛和刺痛前后改善率分别为3.4%、16.7%,对照组分别为2.2%、15.6%(P<0.05),试验组冷痛改善率为5.0%、酸痛改善率为3.3%,高于对照组(4.4%、2.3%);对两组治疗前后的WOMAC评分比较结果表明,试验组的僵硬评分治疗前后差值(1.68±1.42)分,对照组治疗前后得分差值(1.20±1.60)分(P<0.05),且试验组疼痛评分治疗前后差值(3.43±2.88)分、日常活动评分…

加味桃仁承气汤对机械通气相关性肺损伤大鼠细胞自噬的影响

目的 探究加味桃仁承气汤通过腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路对机械通气相关性肺损伤(VILI)大鼠细胞自噬的影响。方法 将60只SPF级雄性大鼠随机分为假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、加味桃仁承气汤低剂量组(中药-L组,2.85 g/kg)、加味桃仁承气汤高剂量组(中药-H组,8.55 g/kg)和加味桃仁承气汤高剂量+AMPK抑制剂Compound C组(中药-H+CC组,加味桃仁承气汤8.55 g/kg+Compound C 250μg/kg),每组12只。于插管即刻和机械通气1 h、2 h与4 h时测定氧合指数(OI)。机械通气结束后收集肺泡灌洗液(BALF),酶联免疫吸附试验(ELISA)检测BALF中肿Infectious risk瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平;处死大鼠,取肺组织测定湿/干重(W/D)比值;HE染色观察各组大鼠肺组织病理学改Colforsin供应商变并进行肺损伤评分;透射电镜观察肺泡上皮细胞形态。RT-qPCR检测大鼠肺组织中的AMPK、m TORC1 mRNA表达水平;Western blot检测大鼠肺组织中AMPK、p-AMPK、mTORC1、p-mTORC1和自噬相关蛋白的表达情况。结果 与Sham组相比,Model组大鼠肺组织病理损伤严重,肺W/D、BALF中TNF-α、IL-1β和IL-18水平、肺损伤评分、mTORC1 mRNA表达水平、pmTORC1蛋白表达升高(P<VX-445小鼠0.05);机械通气2 h、4 h时OI,肺组织AMPK mRNA表达水平,p-AMPK、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、Beclin-1蛋白表达降低(P<0.05)。与Model组相比,中药-H组大鼠肺组织病理损伤减轻,相关指标的变化趋势与上述相反(P<0.05),肺泡上皮细胞自噬小体增多。Compound C减弱了加味桃仁承气汤对VILI大鼠的保护作用(P<0.05)。结论 加味桃仁承气汤可能通过激活AMPK/mTOR信号通路促进细胞自噬,减轻大鼠VILI。

物理因子干预联合关节动能控制训练在膝关节骨性关节炎中的应用效果

目的 探究关节动能控制训练在膝关节骨性关节炎(KOA)患者中的效果及对姿势控制能力、关节症状及关节活动度的影响。方法 选取河南省直第三人民医院2021年2月至2022年10月127例KOA获悉更多患者,根据随机数字表法分组。对照组63例接受超短波、磁疗、超声波等物理因子干预,观察组64例在对照组基础上联合关节动能控制训练,对比两组患者干预前后关节症状[西安大略大获悉更多学和麦克马斯特大学关节炎指数评分(WOMAC)]、姿势控制能力(前后方向标准差、左右方向标准差、前后平均运动速度、左右平均运动速度、运动长度、运动面积)、关节活动度[膝关节主被动关节活动度(ROM)]。结果 干预后观察组疼痛、关节僵硬、关节功能评分、前后方向标准差、左右方向标准差、前后平均运动速度、左右平均运动速度、运动长度、运动面积低于对照组,主被动ROM均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 关节动能控制训练联合超短波、磁疗、超声immune monitoring波等物理因子对KOA患者干预,可有效改善膝关节症状,提高膝关节活动度和姿势控制能力。

千金藤素通过靶向GLUT1干扰葡萄糖摄取抑制非小细胞肺癌细胞增殖的研究

目的 观察千金藤素(CEP)通过靶向GLUT1干扰细胞葡萄糖摄取,进而影响非小细胞肺癌A549细胞增殖。方法 以终浓度1~100μM的千金藤素处理A549非小细胞肺癌细胞,采用CCK8检测药物对细胞生存能力的影响。选取10、20、50μM 3个浓度,建立高中低剂量分别处理A549细胞。采用EdU细胞增殖实验检测药物对细胞增殖能力的影响,同时检测药物处理下细胞CDK1、CCND1、MKI67增殖标志性基因的表达。采用分子对接模拟,测试千金藤素与葡萄糖转运蛋白(GLUT1)的结合能力,并以GC-MS测定在药物处理状态下细胞中葡萄糖的相对含量。结果 CCK-8细胞活性测定结果显示,千金藤素干预后降低了A549细胞的活力,并呈现浓度依赖性。药物处理24h与48Precision sleep medicineh后,终浓度10、20、50μM的千金藤素均能显著降低细胞的增殖速率(P<0.05),并下调增殖标志性基因CDK1、CCND1、MKI67的表达(P<0.05)。分子对接模拟结果显示,千金藤素与葡萄糖转运蛋白(GLUT1)能相互作用,结合能达到-9.8 kcal/mol。采用50μM千金藤素处理细胞24h与48h后,细胞内葡萄糖相对含量分别降低了约1倍和1.5倍(P<0.05)。结论 LY-188011本研究揭示了千金藤素具有靶向GCell Cycle抑制剂LUT1降低细胞内葡萄糖摄取,进而抑制非小细胞肺癌A549细胞的增殖。这为进一步开发利用千金藤素作为抗肿瘤药物提供了一定的参考。

免疫状态对流感“肺脑传变”的影响及麻杏石甘汤的干预作用

目的:基于“肺脑相关”中医理论,研究不同免疫状态对流行性感冒“肺脑传变”的影响及麻杏石甘汤的干预作用。方法:①设正常对照组、正常外感组、免疫缺陷1组、免疫缺陷2组、免疫缺陷外感1组、免疫缺陷外感2组,免疫缺陷1组、免疫缺陷外感1组按照 75 mg/kg隔日腹腔注射环磷酰胺1次;免疫缺陷2组、免疫缺陷外感2组按照 75 mg/kg隔日腹腔注射环磷酰胺2次;末次注射后24 h,正常外感组、免疫缺陷外感1、2组小鼠滴鼻感染流感病毒。病毒感染后3 d,检测肺脑指数、肺脑组织病理变化、肺脑组织中流感病毒载量水平及TNF-α mRNA及蛋白表达、脑组织中闭锁小带蛋白-1(ZO-1)的mLGK-974价格RNA及蛋白表达等指标评估不同免疫状态对流感“肺脑传变”的影响。②设正常对照组、模型对照组、奥司他韦21. 5 mg/kg组、麻杏石甘汤 6. 05 g/kg组,除正常对照组外,其余各组小鼠按照 75 mg/kg腹腔注射环磷酰胺1次,注射后24 h,滴鼻感染流感病毒建立流感病毒感染模型,经灌胃给药或生理盐水3 d后,从肺脑指数、肺脑组织病理变化、肺组织中流感病毒载量水平、肺脑组织中TNF-α mRNA及蛋白及表达,脑组织中ZO-1mRNA及蛋白及表达综合探讨麻杏石甘汤对流感“肺脑传变”小鼠的保护作用机制。结果:①与正常对照组及正常外感组比较,免疫缺陷外感组小鼠肺指数、脑指数明显增加(P<0.05);肺组Core-needle biopsy织、脑组织出现严重病理损伤;肺组织中TNF-α蛋白表达上调(P<0.01),脑组织中TNF-α mRNA及蛋白表达明显上调(P<0.05);脑组织海马及皮质中ZO-1蛋白表达下调(P<0.01)。②与正常对照组比较,模型组小鼠肺指数、脑指数显著增加(P<0.01) ;肺、脑组织出现严重病理损伤;肺组织中流感病毒载量水平明显增高(P<0.05);肺组织中TNF-α mRNA及蛋白、脑组织中TNF-α mRNA表达显著上调(P<0.01);脑组织中ZO-1 mRNA及蛋白表达显著下调(P<0.01);与模型对照组比较,麻杏石甘汤组小鼠肺指数、脑指数显著降低(P<0.01) ;肺、脑组织病理损伤减轻;肺组织中流感病毒载量明显降低 (P<0.05);肺组织中TNF-α mRNA及蛋白、脑组织中TNF-α mRNA表达显著下调 (P<0.01);脑组织中ZO-1 mRNA及蛋白表达显著Fulvestrant作用上调 (P<0.01)。结论:免疫状态影响流感传变,免疫缺陷状态能促进流感 “肺脑传变”,且麻杏石甘汤对流感“肺脑传变”有一定干预作用。

经颈静脉肝内门体分流术治疗乙型肝炎肝硬化合并或不合并门静脉血栓形成的比较

目的 探究经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗合并或不合并门静脉血栓形成(PVT)的肝硬化患者的疗效。方法 选取2019年1月—2022年12月南华大学附属长沙中心医院采用TIPS成功治疗的203例肝硬化患者,其中有PVT肝硬化患者72例,非PVT肝硬化患者131例,收集数据以评估TIPS创建后的死亡率、分流功能障碍和并发症发生率。结果 PVT肝硬化患者72例,非PVT肝硬化患者131selleck抑制剂例。PVT组PLT、Hb及总胆红素分别为(107.2±32.4)×10~9/L、(76.4±21.7)g/L及(24.6±6.5)mg/dL,分别与PVT组[(65.4±17.7)×10~9/L、(84.2±26.2)g/L及(33.2±8.4)mg/dL]相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访患者,21例(10.3%)患者死亡。死因包括肝功能衰竭8例(3.9%)、多器官衰竭6例(2.9%)、胃肠道出血2例(0.9%)、肝Captisol肾综合征1例(0.5%)、败血症1例(0.5%)、脑出血1例(0.5%),其他疾病2例(0.9%)。PVT组、非PVT组在90 d的累积死亡发生率分别为2.6%、7.5%,差异无统计学意义(P>0.05);PVT组、非PVT组在整个随访期间的累积死亡发生率分别为10.3%、16.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。静脉曲张出血(胃+食管)是TIPS的主要适应证,PVT组、非PVT组静脉曲张出血例数差异有统计学意义(P<0.05)。TIPS的主要并发症复发性静脉曲张出血和复发性腹水在两组之间相似,而两组明显的肝性脑病发生率存在显著差异(P<0.05)。随访期间两组间分流功能障碍的累积发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TIPS在治疗伴Lignocellulosic biofuels有PVT的肝硬化中是可行的。与PVT组相比,非PVT组的静脉曲张出血率和复发性腹水发生率没有显著差异,明显的肝性脑病和分流功能障碍发生率具有显著差异。TIPS为PVT肝硬化患者的一种潜在可行的治疗选择。

基于生信分析探索PNPT1表达对非小细胞肺癌的影响

目的 探讨PNPT1的表达对非小细胞肺癌及肿瘤微环境的影响。方法 基于TCGA数据集中的肺腺癌和肺鳞癌相关数据以及GTEx数据集中的健康人相关数据,使用MK-1775溶解度GEPIA2数据库挖掘PNPT1在非小细胞肺癌组织与正常组织的表达差异,并通过绘制生存分析评估PNPT1表达量对非小细胞肺癌患者预后的影响。使用TIMER2.0数据库基于CIBERSORT算法进行PNPT1表达与免疫细胞浸润水平相关性预测,并使用GEPIA2数据库分析肿瘤组织中PNPT1与炎症和肿瘤杀伤相关因子编码基因的关联,以评价PNPT1表达水平对肿瘤微环境的影响。结果 在非小细胞肺癌肿瘤组织中PNPT1表达增加(肺鳞癌:log2FC=0.976,P<0.01;肺腺癌:log2FC=0.331,P<0.01),且在不同分期间差异有统计学意义(F=3.17,P<0.05)。免疫细胞浸润相关性分析selleck结果显示,PNPT1表达水平与非小细胞癌M1型巨噬细胞水平成正相关(肺腺癌:R=0.232,P<0.01;肺鳞癌:R=0.118,P<0.01),在肺腺癌oral pathology组织中发现PNPT1与STAT1以及白细胞介素(IL)-6、CXCL8和IL-12A等炎症因子的编码基因呈正相关(R>0,P<0.05),同时与肿瘤杀伤因子IFNG(R=0.13,P<0.01)以及GZMB(R=0.16,P<0.01)间存在正相关。结论 PNPT1在非小细胞肺癌中表达升高,PNPT1表达水平与非小细胞肺癌肿瘤免疫具有一定关联。

达格列净联合胰岛素泵短期强化治疗对2型糖尿病患者血糖及胰岛素β细胞功能的影响

目的 探讨达格列净联合胰岛素泵短期强化治疗对2型糖尿病(T2DMFeather-based biomarkers)患者血糖及胰岛素β细胞功能的影响。方法 按随机数字表法将2019年09月-2022年05月收治的66例T2DM患者分为两组,对照组33例给予胰岛素泵短期强化治疗,研究组33例基于对照组加用达格列净治疗。对比两组临床疗效、血糖达标时间、初次达标时和停泵前胰岛素用量、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)]、胰岛β细胞功能指标[空腹胰岛素(FINS)、BMN 673 molecular weight胰岛素β细胞功能(HOMA-β)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)]水平、血糖波动指标和不良反应发生率。结果 研究组治疗总有率较对照组高(P<0.05);研究组血糖达标时间较对照组短,初次达标时和停泵前胰岛素用量均较对照组低(P<0.05);研究组治疗后血糖指标较对照组低(P<0.05);研究组治疗后FINS水平、HOMA-β较对照组高,HOMA-ITamoxifen体内实验剂量R较对照组低(P<0.05);研究组治疗后血脂水平较对照组低(P<0.05);研究组血糖波动指标较对照组低(P<0.05);两组不良反应发生率对比(P>0.05)。结论 T2DM患者使用达格列净联合胰岛素泵强化治疗可有效调节糖脂代谢紊乱,利于改善胰岛β细胞功能,减少胰岛素用量和血糖波动,具有较高的用药安全性。

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对小儿支气管哮喘效果、炎性反应及安全性的影响

目的 分析沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对小儿支气管哮喘的临床效果、炎性反应及安全性的影响。方法 64例支气管哮喘患儿,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组32例。对照组使用沙丁胺醇治疗,研究组在对照组基础上联合布地Naporafenib IC50奈德雾化吸入治疗。比较两组临床症状改善时间及住selleck化学院时间,治疗前后气道重塑指标、炎性反应指标及肺功能,不良反应发生情况。结果 研究组咳嗽消失时间(3.74±1.01)d、喘息平缓时间(2.52±0.28)d、肺部湿啰音缓解时间(2.34±0.47)d、住院时间(5.03±1.28)d均短于对照组的(4.38±1.29)、(3.41±1.64)、(3.00±0.52)、(6.73±1.51)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)(36.37±3.05)ng/ml、血管内皮生长因子(VEGF)(130.69±18.10)ng/L、转化生长因子-β(TGF-β)(90.35±15.06)ng/ml均显著低于对照组的(40.08±3.24)ng/ml、(151.34±20.08)ng/L、(113.88±20.14)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(123.00±10.02)ng/L、白细胞介素-6(IL-6)(5.43±1.02)ng/L、C反应蛋白(CRP)(8.08±2.10)mg/L均低于对照组的(145.18±10.17)ng/L、(8.60±1.74)ng/L、(10.34±3.08)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组用力肺活量(1.96±0.29)L、呼气峰值流速(7.48±0.30)L/s、第1秒用力呼气容积(3.68±0.41)L均高于对照组的(1.74±0.26)L、(6.70±0.25)L/s、(2.97±0.35)Clinico-pathologic characteristicsL,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为9.38%,与对照组的12.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小儿支气管哮喘采用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,可缩短症状消失时间与住院时间,改善肺功能及气道重塑指标,能缓解其炎性反应,减少不良反应发生。