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目的 构建中医证素参与的安罗替尼治疗既往接受过多线化疗进展的广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者预后的列线图预测模型。方法 回顾性分析至少经过2个周期安罗替尼治疗的127例ES-SCLC患者临床资料。采用Kaplan-Meier法分析各个因素与总生存时间的关系，通过Cox回归分析筛选患者预后的独立影响因素，应用R语言构建列线图预测模型，采用C-index指数对模型进行评估，并以校准曲线来验证模型的准确性。结果 K-M法单因素生存分析显示，年龄、PS评分、脑转移、气虚病性证素、阴虚病性证素、D-Lin-MC3-DMA试剂血瘀病性证素是安罗替尼治疗ES-SCLC的相关危险因素。多因selleck化学素Cox回归分析显示，PS评分（HR=2.188, P=0.003）、脑转移（HR=1.891, P=0.016）、血瘀病性证素（HR=1.691, P=0.028）是独立的预后不良因素。基于这三个独立影响因素建立预测安罗替尼治疗ES-SCLC患者预后的列线图模型，预测风险接近实际风险，显示出较高吻合度。结论 以PS评分、血瘀病性证素、脑转移为独立因素建立Feather-based biomarkers的列线图模型可以预测安罗替尼二三线治疗ES-SCLC患者的预后。

目的：探讨臭氧注射、小针刀联合中药封包治疗膝关节炎的临床疗效。方法：选取2020年10月-2020年12月我院收治的膝关节炎患者130例，按照随机数表法分为两组，基础治疗组采用臭氧注射和小针刀治疗，中药封包组在此基础上CP-456773核磁联合中药封包治疗，比较两组患者临床疗效，并观察治疗前Human papillomavirus infection后两组患者膝关节活动范围与疼痛评分、ROM评分和ISOA评分、炎性因子水平，selleck NMR比较两组患者不良反应发生情况。结果：中药封包组治疗有效率（93.85%）高于基础治疗组（80.00%），差异有统计学意义（χ2=6.959,P=0.031）。治疗前两组膝关节活动范围与疼痛评分、ROM评分和ISOA评分、炎性因子水平无明显差异（P>0.05）；治疗后中药封包组屈曲度和伸展度明显高于基础治疗组，VAS评分低于基础治疗组（P<0.05）。治疗后中药封包组ROM评分和ISOA评分明显高于基础治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后中药封包组TNF-α、hs-CRP和IL-6水平明显低于基础治疗组（P<0.05）。两组不良反应无明显差异（χ2=0.151,P=0.698）。结论：臭氧注射、小针刀联合中药封包治疗膝关节炎的临床疗效显著，可改善患者膝关节功能，减轻患者疼痛，改善炎症反应，且安全性较高，值得进一步推广应用。

目的 分析腹股沟疝术后发生静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）的危险因素，并建立个体化预警模型。方法 选取2019年1月至2022年10月于江苏省淮安市第二人民医院接受手术治疗的腹股沟疝患者作为队列人群，采用巢式病例对照研究，将术后发生VTE的52例患者作为VTE组，按照1:3的比例匹配156例未发生VTE的患者作为非VTE组。对两组患者的临床资料进行单因素和二元logistic回归分析，筛选独立危险因素并建立个体化预警模型。通过受试者工作特征（receiver operator characteristic,ROC）曲线分析模型的预测能力，并计算各因素的最购买PLX-4720佳诊断界值。结果 二元logistic回归分析结果显示，患者年龄增加、高体重指数（body mass index,BMI）、合并慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）及术后卧床时间延immune surveillance长是腹股沟疝术后发生VTE的独立危险因素（P<0.05），据此建立个体化预警模型：P=1/[1+e-（-30.473+0.071X1+0.129X2+0.334X3+1.385X4）]。ROC曲线分析结果显示，该模型预测CSF-1R抑制剂VTE的曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.905、80.8%和80.1%。年龄、BMI和术后卧床时间的最佳诊断界值分别为≥64.5岁、≥30.9kg/m2和≥66.6h。结论 患者年龄、BMI、术后卧床时间及合并COPD与腹股沟疝术后发生VTE密切相关，据此建立的个体化预警模型具有较高的诊断效能，有助于围术期识别高危患者，进而采取相应措施以降低术后VTE的发生风险。

目的:通过调查了解泸州市居民艾滋病认知情况及HIV检测现状,利用离散选择实验科学mito-ribosome biogenesis测量居民对HIV检测的偏好,分析影响其进行HIV检测的主要因素;提供合理有效且可行的HIV检测方案,为促进居民检测提供依据与参考,从而提高居民HIV检测率,有效防控疫情。方法:采用多阶段抽样的方法,在泸州市共计抽取城区和乡镇各7个,于2022年4月-7月开展问卷调查;问卷包括社会人口学信息、HIV检测情况以及HIV检测偏好测量工具等INCB018424使用方法内容,收集数据后分析研究对象的HIV检测偏好。对社会人口学、HIV检测情况数据进行描述性分析;对离散选择实验数据采用计数选择分析、多项logit模型、条件logit模型和混合logit模型进行分析,得出个体特征和HIV检测各属性对泸州市居民HIV检测方案选择的影响寻找更多。在模型回归系数的基础上,比较分析模型的优劣。结果:1.基本情况:1445名调查对象中,女性为977(67.6%);年龄18-79岁,平均年龄为(30.34±10.44)岁;超过一半的居民居住在城市(1176,81.4%)、有伴侣(847,58.6%)、在业(1082,74.9%)且以企业员工(609,42.1%)为主;28.0%的居民文化程度为高中或中专;月收入以≥4000元为主(571,39.5%)。艾滋病基本知识总体知晓率为72.3%。2.HIV检测情况:泸州市居民的HIV检测意愿为69.6%,但仅有28.3%接受过HIV检测,未接受过HIV检测的人中,84.5%认为自己没有检测的必要;关于HIV自我检测,泸州市居民中有244人(14.9%)知晓HIV自我检测,229人(15.8%)有自检意愿,但其自检率仅为1.0%。3.检测方案的选择:泸州市居民中37.2%选择不检测的HIV检测方案,25.7%选择在医疗卫生机构进行血液样本的HIV检测,同时为检测者提供免费体检的额外服务,检测地点离检测者的距离近,检测费用免费,且检测花费时间≤30min的HIV检测方案。4.模型拟合结果:混合logit模型分析结果显示,HIV检测偏好的6个属性中检测地点、检测时提供的额外服务、检测距离、检测费用对泸州市居民HIV检测偏好均有影响(P<0.05)。在接受检测时,调查对象更偏好检测地点为社会组织、不提供额外服务、检测距离远、检测费用≥100元的检测模式;其中对HIV检测偏好影响最大的属性水平是检测时不提供额外服务(β=3.397)。结论:1.泸州市居民对艾滋病基本认知水平较高,但对艾滋病认知仍不够全面;居民的HIV检测意愿较高但检测率低,提示其对HIV检测的接受程度较高,但风险意识较低;居民对自检的认知不足,因而HIV自检意愿及自检率均低。2.泸州市居民最关注HIV检测时提供的额外服务;居住在城市和有自检意愿的居民更偏好于能发挥自检作用的HIV检测方案。3.最终形成的泸州市居民HIV检测方案为在家进行免费的尿液HIV检测,同时由相关医疗卫生机构如疾控中心、社区卫生中心向居民免费发放艾滋病相关物品(宣传资料、HIV自检操作及解读说明书、安全套等),结合可操作性,实际推广应用,促进居民检测。

目的 ：探讨银屑病关节炎的影像学表现，以提高对该病的早期诊断水平。方法 ：回顾性分Cobimetinib IC50析136例银屑病关节炎患者关节部位的影像学表现。结果：X线检查132例，其中远端指（趾）关节受累88例，关节周围软组织肿胀55例，骨质疏松20例，骨膜反应13例，骨破坏96例，骨端溶解吸收13例，骨质增生100例，关节间隙狭窄83个、增宽53个。CT检查31例，其中27例骶髂关节面毛糙、骨破坏，间隙狭窄，椎体骨质增生、椎旁韧带骨赘形成。MRI检查45例，其中骨髓水肿34例，滑膜炎38例，附着点炎28例，腱鞘炎25例，关节周围炎21例，骨侵蚀19例。超声检查34例，均有滑膜炎、腱鞘炎。结论：远端指（趾）关节是银屑病关节炎常见的发病部位，同一手指同时存在骨侵蚀和骨质增生，这对银屑病关节炎的诊断具有较高特异度。MRmedicine administrationI和超声在银屑PD0325901体内病关节炎的早期诊断中具有较高的敏感度。

目的 了解广州市家长对儿童流感疫苗接种的意愿及影响因素，为有效提高儿童流感疫苗的覆盖率提供科学依据。方法 采用分层整群抽样方法，按照经济水平在广州市中心和周边行政区各抽取1所中学和1所小学，对5 133名中小学生家长进行问卷调查，问卷内容主要包括儿童及其家长的基本情况，家长对儿童接种流感疫苗知识的知晓情况等。结果 14.57%(748/5 133)的家长不愿意为孩子接种流感疫SCH727965抑制剂苗。多因素Logistic回归显示，与年龄≤35岁的家长相比，41～45和≥46岁的家长不愿意为儿童接种疫苗的可能性分别增高49%(调整OR=1.49,95% CI=1.11～2.00)和86%(调整OR=1.86,95% CI=1.33～2.60);与家庭年收入<10万元的家长相比，年收入≥20万元的家长不愿意的可能性增高52%(调整OR=1.52,95% CI=1.12～2.06);与从家步行到接种点时间≤10 min的家长相比，步行时间≥30 min的家长不愿意的可能性增高52%(调整OR=1.52,95% CI=1.16～1.99);与认为疫苗安全的家长相比，认为疫苗不太安全及neutral genetic diversity不清楚安全性的家长不愿意的可能性增高[调整OR(95% CI)值分别为12.75(9.44～17.23),3.37(2.73～4.15)](P值均<0.01)。结论 家长年龄、家庭年收入、家长对流感疫苗安全性的认同度以及预防接种点与家庭住址距离等因素影响家长为儿童接种流感疫苗的意愿。医院、社区及学校应联合开展预防接种和科普宣传工作，同时合理布局疫苗接种点，提高流感疫www.selleck.cn/products/r-gne-140苗的覆盖率。

目的 探讨个性化中医营养护理干预方案对乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化腹水患者腹水消退情况和营养状况的selleck MDV3100影响。方法 选取2018年5月至2019年4月该院肝病科收治的150例乙肝肝硬化腹水患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各75例。对照组采取常规营养护理干预，观察组在对照组的基础上实施个性化中医营养护理干预，比较观察组和对照组患者干预前后临床症状变化、腹水消退情况和营养状况。结果 观察组患者干预后恶心呕吐、食欲不振、腹胀、乏力改善情况均明显优于对照组干预后，差异均有统计学意义(P<0.05);renal medullary carcinoma观察组患者干预后腹围及腹水深度均明显低于对照组干预后，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者腹水消退总有效率为96.00%,明显高于对照组的85.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后外周血血红蛋白、血浆清蛋白、前清蛋白、视黄醇结合蛋白水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后营养风险评分为(0.89±0.21)分，明显低于对照组的(1.23±0.35)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 个性化中医营养护理干预方确认细节案能促进乙肝肝硬化腹水患者腹水消退，改善其营养不良情况。

【目的】了解上海市浦东新区接受高效抗逆转录病毒治疗（HAARBI 10773浓度T）的艾滋病病毒（HIV）感染者贫Canagliflozin价格血发病影响因素。【方法】在浦东新区2005—2020年启动HAART的HIV感染者中开展回顾性队列研究。使用多因素Cox回归模型分析贫血、中重度贫血及慢性贫血的新发影响因素，使用分段线性混合效应模型分析HAART与随访血红蛋白（Hb）水平的关联。【结果】共2 403例allergy immunotherapyHIV感染者纳入分析，新发贫血357例（总例数2 178），慢性贫血86例（总例数2 178），中重度贫血102例（总例数2 366），发病密度分别为4.41/100人年、0.89/100人年、0.96/100人年。多因素Cox回归结果表明，女性、年龄>45岁、基线CD4~+T淋巴细胞计数（简称“CD4”）<200个·μL~(-1)、机会性感染、肾小球滤过率（eGFR）<60 mL·min~(-1)·（1.73 m~2）~(-1)、基于齐多夫定（AZT）或蛋白酶抑制剂（PIs）的方案是发生贫血的相关因素；女性、年龄>45岁、CD4<200个·μL~(-1)、机会性感染、基于AZT的方案是发生慢性贫血的相关因素；基线轻度贫血及基于AZT的方案是发生中重度贫血的相关因素。线性混合效应模型显示，使用AZT（-7.87 g·L-1,95%CI：-9.42～-6.32）或PIs（-3.43 g·L-1,95%CI：-5.57～-1.30）与随访Hb较低相关。【结论】AZT或PIs与贫血发病风险增加及随访Hb较低相关。在启动HAART后半年内应加强Hb的监测。

目的探讨右美托咪定(佑必妥)(Dexmedetomidine,Dex)复合盐酸戊乙奎醚(长托宁)(Penehyclidine Hydrochloride,PHC)麻醉诱导前给药,对于合并轻中度阻塞性通气功能障碍的老年腹腔镜手术患者术中和术后肺功能方面的临床效果,为合理应用麻醉相关药物对合并轻中度阻塞性通气功能障碍的老年患者的肺保护作用提供临床依据。方法患者(60-75岁)入院后都经过全面的术前相关检查和准备,且经肺功能检查确诊为selleck AM-2282轻中度阻塞性通气功能障碍,由主管麻醉医生评估为ASA分级Ⅱ或Ⅲ级后入组。使用数字表法随机分为两组,每组30例(n=30):盐酸戊乙奎醚组(P组),右美托咪定复合盐酸戊乙奎醚组(D+P组)。试验干预的用药剂量:P组采用盐酸戊乙奎醚10μg/kg(用生理盐水配置成20 ml);D+P组:采用右美托咪定0.4μg/kg复合盐酸戊乙奎醚10μg/kg(用生理盐水配置成20 ml)。两组患者均采用相同静脉输注方式:麻醉诱导前10 min使用德国贝朗TCI麻醉输注泵恒速静脉输注,时间设置为10 min。随后给予枸橼酸舒芬太尼注射液0.3μg/kg、丙泊酚注射液2 mg/kg、咪达唑仑注射液0.05 mg/kg、顺式阿曲库铵0.2 mg/kg行麻醉诱导。待患者意识消失、血压、心率平稳,肌松效果满意,经口明视下气管插管,采用直视下观察和听诊两种方法确认气管导管位置正确后连接Datex-Ohmeda Aespire麻醉机。所有患者均采用容量控制通气模式,并根据每一位患者的体重进行呼吸参数的调整:潮气量(Tidal Volume,VT)为6 ml/kg、呼吸频率(Respiratory rate,RR)为12次/min、吸呼比(I:E)为1:2、氧浓度(Fraction of inspiration O2,Fi O2)50%、氧流量2 L/min。手术医生消毒铺巾后,在二氧化碳气腹系统的帮助下建立人工气腹,气腹压力设置为12mm Hg,随后调整麻醉机容控相关呼吸参数:VT为6-8 ml/kg,RR为14次/min,呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)为5 cm H2O,余参数设置同前。麻醉维持:患者持续吸入七氟烷(调控呼末七氟烷浓度波动于1 MAC左右),持续泵注丙泊酚1.5mg/kg/h,瑞芬太尼10μg/kg/h,维持患者的熵指数值在40-60范围内。根据熵指数及SPI值、血流动力学各项指标及手术操作情况调整麻醉深度。同时根据患者呼末二氧化碳水平调整相关呼吸参数以维持呼末二氧化碳处于35-45mm Hg之间。术中根据血流动力学相关情况给予相应的药物对症处理。设置4个监测时刻:人工气腹前(T1)、气腹30 min(气腹时间超过1 h则每0.5 h采集一次,求得平均值)(T2)、术毕(T3)、术后24 h(T4)。于T1、T2、T3记录潮气量(Tidal Volume,VT)、气道峰压(peak airway pressure,Ppeak)、呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP),计算出肺动态顺应性(dynamic lung compliance,Cdyn);采集桡动脉血,进行血气检测,并记录Pa O2、Pa CO2,计算氧合指数(Oxygen Index,OI)、呼吸指数(Respiratory Index,RI),肺泡-动脉血氧分压差(alveolo-arterial oxygen partial pressure difference,A-a DO2),记录术后24 h(T4)肺部并发症(Postoperative Pulm更多onary Complications,PPCs)的发生情况。结果1.两组患者一般情况:年龄,BMI,性别比(男/女),ASA分级(Ⅱ/Ⅲ),FEV1/FVC,差异不具有统计学意义(P>0.05)。2.两组患者术中各情况:气腹时间,出血量,输液量,差异不具有统计学意义(P>0.05)。3.两组患者建立气腹前T1时刻,P组Ppeak高于D+P组,差异具有统计学意义(P<0.05)。P组Cdyn低于D+P组,差异具有统计学意义(P<0.05),P组OI低于D+P组,差异具有统计学意义(P<0.05)。P组RI高于D+P组,差异具Mercury bioaccumulation有统计学意义(P<0.05)。P组VD/VT(%)高于D+P组,差异具有统计学意义(P<0.05)。P组A-a DO2高于D+P组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.两组患者建立气腹30 min T2时刻,P组Ppeak高于D+P组,差异具有统计学意义(P<0.05)。P组Cdyn低于D+P组,差异具有统计学意义(P<0.05),P组OI低于D+P组,差异具有统计学意义(P<0.05)。P组RI高于D+P组,差异具有统计学意义(P<0.05)。P组VD/VT(%)高于D+P组,差异具有统计学意义(P<0.05)。P组A-a DO2高于D+P组,差异具有统计学意义(P<0.05)。5.两组患者术毕T3时刻,P组Ppeak高于D+P组,差异具有统计学意义(P<0.05)。P组Cdyn低于D+P组,差异具有统计学意义(P<0.05),P组OI低于D+P组,差异具有统计学意义(P<0.05)。P组RI高于D+P组,差异具有统计学意义(P<0.05)。P组VD/VT(%)高于D+P组,差异具有统计学意义(P<0.05)。P组A-a DO2高于D+P组,差异具有统计学意义(P<0.05)。6.两组患者术后24 h低氧血症的发生率,P组3%,D+P组0%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论对存在阻塞性通气功能障碍的老年患者行腹腔镜手术时右美托咪定复合盐酸戊乙奎醚的应用较单独应用盐酸戊乙奎醚的肺保护作用更加显著。

目的：观察玉屏风加味鼻喷剂对变应性鼻炎（allergic rhinitis, AR）大鼠免疫球蛋白E （immunoglobulin E,IgE）、分泌型免疫球蛋白A （secretory immunoglobulin A,sIgA）及鼻黏膜Protein Tyrosine Kinase抑制剂病理损伤的影selleck激酶抑制剂响以及用药频率与疗效的关系。方法：从60只SPF级6～7周龄SD雄性大鼠中随机选取10只为正常组，其余大鼠采用卵清蛋白（ovalbumin, OVA）与氢氧化铝[Al（OH）3]联合致敏建立AR模型后随机分为玉屏风加味鼻喷剂低频次组（每日1次）、中频次组（每日2次）、高频次组（每日3次）及糠酸莫米松组和模型组，连续滴鼻给药4周，并分别在给药第1周、第2周、第4周时进行行为学观察；ELISA检测血清IgE及鼻咽冲洗液中sIgA的水平；HE染色观察鼻黏膜组织形态学变化。结果：与模型组比较，玉屏风加味鼻喷剂可降低大鼠的行为学评分及鼻黏膜炎性评分，改善鼻黏膜病理损伤，降低血清IgE水平，升高鼻咽冲洗液中sIgA含量，差异均具有统计学意义（P<0.05）,且以中频次组改善效果最佳。结论：玉屏风加味鼻喷剂可通过降低血清IgE、修复鼻黏膜病理损伤、routine immunization提高黏膜免疫功能发挥治疗AR的作用，每日2次为最佳用药频率。