凝血功能在儿童肺炎支原体肺炎中的变化及临床价值

目的 探讨凝血功能在儿童肺NVP-TNKS656 IC50炎支原体肺炎(MPP)中的变化及临床意义。方法 选取2021年6月至2021年12月在洛阳市妇幼保健院接受治疗的92例MPP患儿为研fever of intermediate duration究对象,其中32例重症肺炎支原体肺炎(SMPP)患儿为观察组,60例轻症MPP患儿为对照组,检测凝血功能指标在两组之间的selleck产品差异及与疾病严重程度的相关性。结果 SMPP组D-二聚体、纤维蛋白原降解产物(FDP)值高于轻症MPP组,活化部分凝血活酶时间(APTT)值低于轻症MPP组,差异有统计学意义(Z值介于2.797~6.116之间,P<0.05);SMPP组D-二聚体、FDP异常率高于轻症MPP组,差异有统计学意义(χ~2=13.961,P<0.05);SMPP合并坏死性肺炎或肺外损伤时,其D-二聚体、FDP值较高,差异有统计学意义(Z值分别为4.048、3.524,P<0.05)。结论 凝血功能指标在预测MPP患儿病情的严重程度方面有重要临床意义,以D-二聚体、FDP水平为著,通过检测MPP患儿的凝血功能,有助于判断疾病严重程度,指导临床治疗。

腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效及安全性评价

目的:分析腹腔镜根治Bucladesine半抑制浓度术与传统开腹手术在结肠癌患者治疗中的差异。方法:选取本院于2020-04~2021-08收治BAY 73-4506 molecular weight的54例结肠癌患者,根据手术治疗方案进行分组,其中观察组患者(n=27)接受腹腔镜根治术治疗,对照组患者(n=27)接受传统开腹手术治疗,比较两组患者的临床指标及疗效。结果:两组患者的手术治疗效果相比,差异不显PIN-FORMED (PIN) proteins著(P>0.05),围术期指标比较,观察组患者的术中出血量、术后胃肠功能恢复时间等指标优于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组,且患者随访结果明显优于对照组(P<0.05);患者免疫指标以及血清炎症因子比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:在结肠癌患者外科手术治疗期间,腹腔镜根治术的临床治疗效果满意,且该治疗方法的安全性更高,满足结肠癌患者术后消化系统功能康复的要求,并且该术式对于患者血清免疫指标以及炎症因子有积极影响,符合临床治疗趋势。

阶梯式早期活动在ICU机械通气病人中的应用研究

目的:分析阶梯式早期活动方案在重症监护室(ICU)机械通气病人中应用的安全性和selleck产品有效性。方法:Medial pivot选取2019年1月—12月入住我院ICU的机械PD0325901作用通气病人作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组和试验组,对照组按机械通气常规护理,试验组采取阶梯式早期活动方案,比较两组病人生命体征变化情况、呼吸机相关性肺炎、ICU获得性衰弱及谵妄的发生率。结果:试验组呼吸机相关性肺炎发生率、ICU获得性衰弱发生率、谵妄发生率、ICU住院时间以及机械通气时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组心率、收缩压、经皮血氧饱和度最高值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阶梯式早期活动在机械通气病人中安全可行,有益于降低病人呼吸机相关性肺炎、ICU获得性衰弱以及谵妄发生率,缩短机械通气时间及ICU住院时间。

归芍六君子汤对晚期胃癌Th1/Th2免疫漂移及临床疗效的影响

目的:观察归芍六君子汤对晚期胃癌患者辅助性T细胞(T helper, Th)亚群Th1/Th2免疫漂移及临床疗效的影响。方法:将82例患者随机分为两组,每组41例,对照组予以单纯化疗,治疗组在化疗的基础上予以归芍六君子汤口服。观察两组患者治autoimmune liver disease疗前后Th1/Th2细胞因子含量及临床疗效变化情况。结果:治疗后治疗组Th1细胞因子白细胞介素(interleukin, IL)-2、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)的含量明显高于对照组,而Th2细胞因子IL-4和IL-10的含量明显低于对照组,具有统计学差异(P<0.05);两组近期疗效比较无统计学差异(P>0.05);治疗后治疗组的Karnofsky评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组中医证候积分疗效明显优Docetaxel使用方法于对照组,尤其在改善消化道症状和乏力方面具有显著优势(P<0PR-171体内实验剂量.05);治疗组化疗后胃肠道反应的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:归芍六君子汤联合化疗能够促进晚期胃癌患者Th1/Th2向Th1漂移,增强机体的抗肿瘤免疫,减轻临床症状及胃肠道反应,提高患者生活质量。

“线上+线下”多学科自我管理综合干预对改善HIV/AIDS患者焦虑及抑郁情绪的影响

目的 本研究根据Lorig自我管理理论构建“线上+线下”多学科自我管理综合干INCB018424研究购买预方案,以期改善HIV/AIDS患者焦虑、抑郁情绪。方法 选择于上海市公共卫生临床中心艾滋病自愿筛查与检测(Voluntary Counseling&Testing,VCT)门诊就诊的HIV/AIMuscle biomarkersDS患者按照入选标准连续入组,分为试验组和对照组。试验组实施基于Lorig自我管理理论构建的“线上+线下”多学科自我管理综合干预,对照组接受上海市公共卫生临床中心门诊常规随访。在干预前、干预后、干预后1月采用健康问卷量表和HIV/AIDS患者自我管理量表分别测量患者的负性情绪和自我管理能力。结果 干预后,HIV/AIDS患者负性情绪总分、焦虑维度得分降低(P<0.05);干预后1个月,患者抑郁维度得分降低(P<0.05),自我管理能力中情绪认知管理维度得分提高(P<0.05)。情绪认知管理会影响患者负性情绪总分、抑郁维度得分(P<0.05)此网站。结论 基于Lorig自我管理理论的“线上+线下”多学科自我管理综合干预能通过改善患者的情绪认知管理,缓解负性情绪,减轻抑郁症状,且提高干预的可及性和患者的参与度。

ANKRD6高表达是结肠癌不良预后的有效预测指标

目的 探讨ANKRD6基因在结肠癌(COAD)中的表达情况以及其在结肠癌预后和治疗中的潜在作用。方法 通过免疫组化检测20例配对的结直肠腺癌组织和癌旁组织,利用实时定量PCR方法比较结肠癌细胞系和正常结肠细胞中ANKRD6基因的表达差异。通过TCGA数据库下载521例COAD患者和41例正常组织的基因表达矩阵、免疫浸润数据和临床信息,利用R软件分析ANKRD6在COAD组织中与临床病理特征的表达差异、相关基因集富集和免疫浸润情况。采用单因素和多因素Cox回归以及Kaplan-Meier方法评估COAD的预后及相关因素,并构建含ANKRD6的预后列线图。最后进行体外实验,通过Western blot、CCK-8实验、划痕实验和Transwell检测siANKRD6与siCtrl的COAD细胞生物学活性。结果 ANKRD6在COAD细胞系中高表达,并在恶性程度较高的COAD组织中表达上调(P<0.05)。ANKRD6的表达上调与COLaduviglusibAD患者的不良预后(总体生存期和无病生存期)相关(P<0.05)。单因素和多因素Cox回归分析显示,高表达的ANKRD6与患者整体生存率相关(P<0.05)。在此基础上,构建了预后Nomogram,其Medical procedureC-index值为0.739,能有效地预测患者1年、3年和5年的生存预后因素,Calibration校准曲线、DCA曲线和ROC曲线评估该模型的准确性较高。免疫浸润分析结果显示,ANKRD6的表达与巨噬细胞等免疫浸润程度呈正相关(P<0.05),而与Th17细胞等免疫浸润程度呈负相关(P<0.05)。GOKEGG的富集分析结果显示,ANKRD6在COAD中主要富集于Wnt信号通路、血管内皮生长因子受体信号通路和钙信号通路等。体外实验显示,相对于siCtrl,siANKRTezacaftor使用方法D6可减弱COAD细胞的增殖、迁移和侵袭能力(P<0.05)。结论 ANKRD6是COAD预后不良的有效预测指标,为COAD的诊断、治疗靶点的寻找和个体化治疗等提供了参考。

临床病例讨论法在心肌声学造影临床教学中的应用

目的 探讨临床病例讨论教学法在心肌声学造影临床教学中的应用效果。方法 选取2020年1月—2RAD001采购022年4月在陕西省人民医院超声科进行住院医师规范培训(简称“住培”)的医师40名,随机分配为对照组和观察组,各20名。观Medical exile察组采用临床病例讨论教学法,对照组采用传统讲授教学法。对比两组对AMG510分子式教学的满意度及实际教学效果。结果 观察组对病例讨论教学法的满意度为95%,对照组为60%,观察组对教学方法的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的理论成绩[(90.12±5.21)分]和实践操作成绩[(91.22±5.65)分]均高于对照组[(78.87±5.44)分、(75.09±5.99)分],差异有统计学意义(P <0.05)。结论 临床病例讨论教学法在心肌声学造影临床教学中应用比传统讲授式教学法更具有应用价值,可提高学生理论及实践操作能力。

老年起病原发血栓性抗磷脂综合征临床特征及预后

目的 探讨老年起病的原发血栓性抗磷脂综合征(TAPS)患者的临Disseminated infection床特征及预后,并比较非老年起病的TAPS患者的异同,以期提高对老年起病TAPS的进一步认识和临床诊疗水平。方法 基于北京协和医院单中心前瞻性抗磷脂综合征临床队列,selleckchem AZD1152-HQPA序贯入组2014年1月至2022年5月确诊的原发TAPS成人患者,根据确诊年龄分为≧60岁(老年组)及确诊年龄≧18岁且<60岁(非老年组),比较分析两组患者临床表现、实验室检查及预后差异。结果 共纳入260例原发TAPS患者,老年TAPS组28例(10.8%,男/女:15/13),平均发病年龄(65.57±1.04)岁。老年TAPS组平均发病至确诊时间较非老年TAPS组延长[(70.14±21.60)月vs.(37.68±4.12)月,P=0.151];老年TAPS组合并更多的血栓相关危险因素,包括高血压(46.4%vs. 19.8%,P<0.05)、吸烟(53.6%vs.30.2%,P<0.05);老年TAPS患者中脑梗死/短暂性脑缺血发作(TIA)(46.4%vs. 26.3%,P<0.05)比例较非老年TAPS显著增加。两组ACL、抗β2GPI抗体、LA等抗磷脂抗体阳性率差异无统计学意义。结论 老年TAPS患者更容易被延误诊断,常常合并更多的血栓相关危险因素,https://www.selleck.cn/products/nvp-tnks656.html脑卒中和短暂性脑缺血发作更为常见,且血栓事件的再发以动脉为主,需引起临床关注。

基于Neuman健康照顾模式的三级预防护理在肺癌放化疗患者压力管理中的应用

目的 探讨基于Neuman理论健康照顾模式的三级预防护理在肺癌放化疗患者压力管理中的应用效果。方法 选择我院2021年6月-2022年8月收治的40例需要进行放化疗的肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组20例。对照组使用常规放化疗护理,研究组在对照组基础上使用基于Neuman理论健康照顾模式的三级预防护理,比较两组护理后心理压力(CPSS)评分、医学应对(MCMQ)评分、自我管理能力(AHSMSRS)评分、生活质量(GQOL-74)评分、癌因性疲乏评分以及护理满意度。结果 研究组护理后紧张感、失控感及CPSS总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组面对、回避、屈服评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0older medical patients.05);研究组自我管理认知、自我管理行为、自我管理环境评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组躯体功能、社会功能、情绪功能以及整体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组躯体疲乏、心理疲乏和认知疲乏评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度高于对Emricasan采购照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在肺癌患者放化疗的过程中使用基于Neuman理论健康照顾模式的三级预防护理,能提高患者自我管理的能力、生活质量以及对整体护理的满意度,同时降低患者负面情绪和心selleckchem MG132理压力,值得临床应用。

高海拔地区慢性阻塞性肺疾病合并静脉血栓栓塞症的危险因素分析

目的:慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是目前全球三大死亡原因之一,尤其在低收入和中等收入国家死亡率较高。高海拔地区COPD合并静脉血栓栓塞症(Venousthromboembolism,VTE)是一种常见的临床现象,其发生与高海拔地区的特殊气候和环境条件有关,但具体危险因素仍不清楚。本文将通过对既往文献进行系统评价,并回顾性分析就诊兰州大学第一医院的COPD伴VTE患者,明确其危险因素,以便更早的诊断及积极防治。方法:本文所用的方法主要为循证医学研究和回顾性病例研究。循证医学部分主要通过检索对COPD患者VTE危险因素分析的相关文献进行回顾和整理,了解该领域的研究现状,发现目前研究的争议点,系统评价各种因素对COPD发生VTE的影响,并对此类患者的治疗及预防进行探讨。回顾性病例分析主要针对2017年2月至2022年2月就诊兰大一院的COPD患者,使用卡方检验和Logistics方法比较分析患者基本信息、住院时间、肺功能、血液学参数、出凝血能力及合并基础疾病对VTE发生的影响。结果:Meta分析结果显示,糖尿病、卧床时间3天及以上、活动能力受限是COPD并发VTE的危险因素(P<0.05)。吸烟史不是并发VTE的危险因素(P>0.05)。咳嗽咳痰、下肢静脉曲张、下肢疼痛、高D-二聚体、PaO2降低是COPD合并VTE患AZD1152-HQPA研究购买者的危险因素(P<0.05)。呼吸困难、合并肺癌、房颤、PaCO2异常并不是COPD患者合并VTE的危险因素(P>0.05)。回顾性病例研究发现:单因素结果显示二分类变量影响因素:肺炎、糖尿病、肺动脉高压、肺气肿、心衰,连续变量FEV1、WBC、#NEU、%NEU、INR、DDAvian biodiversity、PO2与VTE发生密切相关(P<0.05)。多因素结果分析显示:肺炎(P<0.05)、糖尿病(P<0.05)、肺Berzosertib体内实验剂量高压(P<0.05)、肺气肿(P<0.05)、心衰(P<0.05)是高海拔地区COPD患者发生VTE的独立危险因素。结论:应加强对COPD患者的管理,将COPD患者的血糖控制在合理水平,对肺炎、肺气肿、肺动脉高压进行积极的治疗并控制,对合并心衰的患者进行及时的治疗,减少患者住院天数及卧床时间,适当的家庭氧疗改善肺功能并提高PO2分压。总之,我们对COPD患者全面评估基础情况并考虑其可能发生VTE的危险因素,采用多种安全有效措施,降低VTE的发生率...