目的:比较内镜黏膜剥离术(ESD)与内镜黏膜切除术(EMR)治疗早期胃癌患者的效果。方法:选取2020年7月至2022年6月该院收治的108例早期胃癌患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分成研究组(n=54)与对照组(n=54)。对照组采用EMR治疗,研究组采用ESD治疗。比较两组手术相关指标水平、病灶切除效果、手术前后血清生化指标[抗凋亡因子(Livin)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、表皮生长因子(EGF)]水平、并发症发生率、复发率。结果:研究组病灶切除面积大于对照组,术中失血量少于对照组,术后首次排气时间短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治愈性切除率、整块切除率均高于对照此网站组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组血清Livin、TSGF、HIF-1α、EGF水平均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ESanti-tumor immune responseD治疗早期胃癌患者可提高治愈性切除率、整块切除率和病灶LGK-974价格切除面积,缩短术后首次排气时间,降低术中失血量、血清生化指标水平和并发症发生率,其效果优于EMR治疗,但需延长手术时间。
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腹腔镜右半结肠癌根治术对患者术后恢复及预后的影响
目的 探讨腹腔镜右半结肠癌根治术对右半结肠癌患者术后恢复及预后的影响,为临床提供参考。方法 选取2018年1月至2021年12月灵川县中医医院收治的80例右半结肠癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。观察组患者采取腹腔镜右半结肠癌根治术,对照组患者采取开腹右半结肠癌根治术。比较两组患者手hepatic oval cell术相关指标、恢复情况、肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)及糖类抗selleckchem Trichostatin A原12-5(CA12-5)]水平、术后胃肠功能恢复情况、术后并发症发生情况及术后复发情况。结果 观察组患者手术时间长于对照组,住院时间、术后首次下床活动时间短于对照组,术中出血量、清扫的淋巴结个数少于对照PF-6463922 IC50组(P<0.05);术后,两组患者血清CEA、CA19-9及CA12-5水平低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者术后肠鸣音恢复时间、留置胃管时间、术后排气时间及术后进食时间短于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组患者术后总复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌疗效理想,可减轻手术创伤、改善血清肿瘤标记物水平、促进胃肠功能恢复及减少术后并发症。
基于小样本功能磁共振数据的偏头痛时序特征分类研究
提取偏头痛患者等的神经影像特征并进行识别模型的设计对相关疾病的辅助诊断具有重要意义。相较于常用的影像特征,本研究直接采用时间序列信号表征偏头痛患者组和健康对照组的大脑功MAPK抑制剂能状态,可有效利用时间信息并减小分类模型训练计算量。首先,本研究针对小样本群体运用组水平独立成分分析和字典学习划分不同脑区后,提取区域平均Medical nurse practitioners时间序列信号;其次,将提取的时间序列平均划分成多个子时间序列,以扩充模型输入样本;最后,使用双向长短期记忆网络对时间序列建模,学习每个时间序列内部的前后时序信息来刻画周期性大脑状态变化以提高偏头痛的诊断准确率。研究结果显示,偏头痛患者组与健康对照组的分类准确率为96.94%、曲线下面积为0.98,且计算时间相对较短。实验表明,本文方法具有较强的适用性,时序特征提取和双向长短期记忆确认细节网络模型结合能较好地用于偏头痛的分类诊断;这项工作为基于小样本的神经影像数据的轻量化诊断模型提供了新的思路,并有助于相关疾病神经鉴别机制的探索。
面向风湿免疫膝关节护理的多场耦合模型识别研究
针对单一物理场条件下传统识别模型对风湿免疫膝关节炎识别正确率的问题,提出一种力学模量场、血流场、温度场多物理场耦合的膝关节炎识别模型。模型以极限学习机(Extreme Learning MaMAPK抑制剂chine, ELM)为acute oncology基础框架,通过采用粒子群优化算法(Particle Swarm Optimization, PSO)获取ELM模型输入层与隐含层之间的连接权值及隐含层神经元间的阈值,并将膝关节周围软组织肌肉和肌腱/韧带杨氏模量、血管内径大小、血流量、血流速度,以及膝关节周围组织肌肉、肌腱/韧带、血管表面温度的前25个主成分特征值作为改进ELM模型输入,实现了高效、精确的风湿免疫膝关节炎的识别。仿真结果表明,所提多物理场耦合的改进ELM模型,对风湿免疫膝关节炎的识别正确率较高,达到85%以此网站上,相较于标准ELM模型和BP、ID3、LVQ模型,具有一定的优越性。
稳定表达H7N9亚型禽流感病毒HA蛋白的293T细胞株构建及应用
为获得用于评价H7N9亚型禽流感疫苗诱导的抗体Fc免疫效应的靶细胞,研究采用慢病毒包装与感染技术构建一株稳定表达H7N9亚型禽流感病毒(H7N购买GW48699 AIV)HA蛋白的细胞株,并以该细胞株为靶细胞建立H7N9亚型禽流感疫苗免疫血清补体介导的细胞毒(ADCML)活性的检测方法。结果显示成功包装了一株重组慢病毒,滴度可达10~8FU/mL;构建了稳定表达H7N9 AIV HA蛋白的29NSC 127716核磁3T细胞株,HA蛋白主要在细胞膜上表达。基于新城疫病毒(NDV)载体的H7N9亚型禽流感疫苗免疫鸡后,诱导产生的HA结合性IgG抗体滴度为2 180。以稳定细胞株为靶细胞,载体疫苗血清诱导的细胞死亡水平显著persistent infection高于空载体与未免疫鸡血清(P<0.001);补体灭活后,载体疫苗血清诱导的细胞死亡水平显著降低(P<0.001)。研究表明,基于NDV载体的H7N9亚型禽流感疫苗免疫鸡血清具有较强的ADCML活性,稳定表达H7N9 AIV HA蛋白的细胞株可作为评价H7N9亚型禽流感疫苗免疫血清Fc免疫效应的靶细胞。
Analysis of the Safety and Effectiveness of BTK Inhibitor in Treatment of Chronic Lymphocytic Leukemia in the Real World
目的:在真实世界中比较布鲁顿酪氨酸激酶(Bruton tyrosine kinAlisertib MWase,BTK)抑制剂奥布替Compound 3供应商尼、泽布替尼及伊布替尼在治疗慢性淋巴细胞白血病(Chronic lymphocytic leukemia,CLL)的疗效及安全性。方法:采取回顾性方法分析于2017年1月至2022年8月在南昌大学第二附属医院、南昌大学第一附属医院、江西省肿瘤医院、江西省人民医院、南昌市第一医院、九江市第一医院及上饶市人民医院首次确诊并至少使用一次BTK抑制剂(奥布替尼、泽布替尼及伊布替尼)的CLL患者,根据入排标准(详见2-1-2纳入与排除标准)共纳入66例,其中伊布替尼组19例,泽布替尼组27例,奥布替尼组20例,通过医院住院系统收集、记录患者基线资料、实验室资料、影像学资料、不良反应及患者生存情况等信息。依据2022年NCCN CLL/SLL疗效评估标准及美国国家癌症研究院不良事件通用术语5.0标准(NCI-CTCAE5.0)评价疗效及安全性。比较伊布替尼、泽布替尼及奥布替尼的疗效和不良反应情况。主要观察指标为无疾病进展时间(Progress Free Survival,PFS)、总生存期(Overall survival,OS),次要观察指标为不良反应指标和总体缓解率(Overall Remission Rate,ORR)。结果:1.伊布替尼组、泽布替尼及奥布替尼组的中位PFS及中位OS均未达到。2.伊布替尼、泽布替尼及奥布替尼组12个月患者的ORR为52.9%、90.0%及80.0%(p=0.034)。3、多因素Cox分析结果显示:TP53突变/缺失、IGHV突变≤2%、Rai分期晚及血清高β2-微球蛋白血症均为影响患者PFS的独立预后因素。4、伊布替尼组19例患者的不良反应发生率为47.4%,RNAi Technology其中3级及以上不良反应为15.8%;常见的不良反应有中性粒细胞减少(21.1%)、3级及以上感染(15.8%)、腹泻(10.5%)、皮疹(10.5%)、高血压(10.5%)及房扑/房颤(10.5%)。泽布替尼组27例患者的不良反应发生率为44.4%,其中3级及以上不良反应为11.1%;常见的不良反应有中性粒细胞减少(29.6%)、3级及以上感染(11.1%)、皮疹(3.7%)、腹泻(3.7%)、房扑/房颤(3.7%)及第二肿瘤(3.7%)。奥布替尼组20例患者的不良反应发生率为40.0%,其中3级及以上不良反应为10.0%;常…
胃癌患者化疗前后血管内皮生长因子动态变化与临床获益关系研究
目的:探究胃癌患者化疗前后血管内皮生长因子(VEGF)动态变化与临床获益的关系。方法:回顾性选取120例胃癌患者作为研究对象,根据化疗临床疗效,将患者分为疾病进展组(45例)及缓解组(75例);探究VEGF表达与胃癌患者临床病理特征的关系、胃癌患者化疗前后VEGF变化情况;将疾病进展组和缓解组患者临床资料进行比较;LogisticOxidative stress biomarker多因素回归分析胃癌患者化疗后临床疗效的危险因素;构建列线图预测模型对其效能进行评价。结果:胃癌患者化疗前的VEGF水平显著高于化疗后1个月、化疗后2个月(均P<0.05);胃癌患者化疗后1个月的VEGF水平显著高于化疗后2个月(P<0.05);疾病进展组与缓解组患者在TNM分期、淋巴结转移、浸润深度、肿瘤生长方式、远处转移、Bormann分型、肿瘤大小、VEGF方面比较差异具有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,浸润深度为T_3+T_4、有淋巴结转移、Bormann分型为Ⅲ型+Ⅳ型PS-341、肿瘤直径>5 cm、VEGF>3220.13 pg/ml是影响胃癌患者化疗后临床疗效的此网站危险因素(均P<0.05);列线图预测模型的区分度较好,准确性较高。结论:胃癌患者化疗前后血清VEGF水平改变和病情、预后有关,对VEGF水平改变的动态监测能够帮助监测病情、评估预后。
阿魏酸哌嗪联合血液透析治疗肾综合征出血热伴急性肾衰竭的临床效果
目的 分析阿魏酸哌嗪联合血液透析(HD)治疗肾综合征出血热(HFRS)伴急性肾衰竭(ARF)的临床效果。方法 选取2018年1月至2020年1月收治的80例HFRS伴ARF患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,CL13900小鼠各40例。对照组接受HD治疗,观察组在对照组基础上接受阿魏酸哌嗪治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的血肌酐(Scr)恢复时间、血尿素氮(BUN)恢复时间、尿蛋白消退时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的Scr、BUN、β2-微球蛋白(β2-MG)、纤维连接蛋白(FN)、内皮素、可溶性细胞间黏附分子-1(ATD autoimmune thyroid diseasesICAM-1)水平低于对照组,估算肾小球滤过率(eGFR)高于对照组,循环内皮细胞数量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观BIBW2992察组的肾动脉内径、收缩期平均流速大于对照组,阻力指数小于对照组(P<0.05)。结论 阿魏酸哌嗪联合HD治疗HFRS伴ARF可有效改善肾功能,且不增加不良反应。
奥美拉唑四联疗法联合瑞巴派特对幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者胃肠激素水平、溃疡愈合情况及幽门螺杆菌根除率的影响
<正>胃溃疡(GU)是由多种因素引起的常见于中老年人的消化性溃疡,其中幽门螺杆菌(Hp)是引起GU的常见原因~([1])。GU患者临床症状以反酸、食欲下降为主,部分患者无明显症状,但会出现胃穿孔或胃出血;该病进展Inflammation and immune dysfunction减慢,发展为胃癌的几率不足1%,长期患有GU会导致患者身体机能严重下降~([2-3])。临床治疗GU以IACS-10759核磁药物为主,通过根除Hp,抑制胃酸分泌,加快溃疡愈合~([4])。既往治疗GU多采用奥美拉唑四联疗法,虽疗效尚可,但长期服用易使购买R428Hp产生耐药性~([5])。有研究表明,瑞巴派特可抑制Hp发育,保护胃黏膜,且不易产生耐药性~([6-8]),但关于两者联合治疗GU的疗效尚未明确。基于此,本研究探讨奥美拉唑四联疗法联合瑞巴派特对Hp阳性GU患者的治疗效果。
阿莫西林联合奥美拉唑治疗胃炎合并胃溃疡的临床效果
目的 观察阿莫西林联合奥美拉唑治疗胃炎合并胃溃疡的临床效果。方法 回顾性分析2019年3月—2020年5月江西省兴国县人oncology staff民医院收治的70例胃炎合并胃溃疡患者临床资料,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,各35例。对照组予奥美拉唑肠溶片治疗,观察组在对照组基础上加用阿莫西林胶囊治疗,2组均连续治疗7 d。比较2组患者治疗效果,治疗前后症状(胃部灼烧痛、中上腹疼痛、消化道出血、嗳气)积分与相关实验室指标[基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)]变化。结果 观察组患者治疗总有效率为91.43%,高于对照组的68.57%(χ~2=5.714,P=0.017);治疗7 d后,2组胃部灼烧痛、中上腹疼痛、消化道出血、嗳气积分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组MMP-3、MMP-7、TIMP-1水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01)。结论 阿莫西林联合DNA Damage/DNA Repair抑制剂奥美拉唑治疗胃炎合并胃溃疡的临床效JNJ-42756493 IC50果肯定,可改善胃部灼烧痛、中上腹疼痛、消化道出血、嗳气等症状,促进溃疡组织重构,值得临床推广应用。