颈椎前路椎管减压术后并发早期硬膜外血肿的临床研究

目的 探讨颈椎前路椎管减压术后早期硬膜外血肿形成原因、临床治疗及预防措施。方法 回顾性分析海南医学院第二附属医院2010年1月至2021年12月收治并行颈椎前路椎管减压手术患者共1 685例的临床资料,所有患者均接受颈椎前路椎体次全切除减压融合术(anterior cervical corpectomy and fusion, ACCF)或颈椎前路椎间盘切除减压融合术(anterior cervicaEmricasan配制l discetomy and fusion, ACDF)治疗,其中术Hydrophobic fumed silica后并发早期硬膜外血肿5例,男2例,女3例;年龄55~69岁,平均(62.40±5.27)岁;术前诊断颈椎后纵韧带骨化症2例,脊髓型颈椎病3例;术前采用美国脊髓损伤协会(American spinal injury association, ASIA)神经功能评分系统对患者神经功能进Vorinostat使用方法行评估。分析5例患者早期硬膜外血肿形成原因、出现时间、主要临床表现、再次手术时间对神经功能恢复的影响。结果 5例患者均获得随访,平均随访(17.20±4.32)个月。5例患者早期硬膜外血肿均发生于术后6 h内,均行急诊手术治疗。术前均行颈椎MRI检查显示血肿压迫脊髓,手术中证实为硬膜外血肿形成。5例患者手术后神经功能均恢复至术前水平或优于术前水平。结论 颈椎前路椎管减压术后早期硬膜外血肿发生的高峰期在术后6 h内。早期硬膜外血肿的主要临床表现是进行性加重的神经功能损伤,诊断主要依据临床表现和颈椎MRI检查。确诊后急诊手术清除血肿是避免神经功能永久损伤的主要措施。

复方丹参滴丸辅助治疗对轻中度血管性痴呆患者氧化应激及GFAP、Aβ的影响

目的 探讨复方丹参滴丸辅助治疗对轻中度血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者氧化应激及神经胶质细胞原纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidicp rotein,GFAP)、β淀粉样蛋白(amyloid β-protein,Aβ)的影响。方法 选取2018年1月至2021年1月温州医科大学附属康宁医院收治的162例VD患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各81例,对照组患者给予常规对症治疗和丁苯酞氯化钠注射液,观察组患者在对照组治疗基础上予以复方丹参滴丸。观察两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、认知功能、中医证候评分、生存质量、血清因子、氧化应激指标、脑血流动力水平。结果 治疗后,观察组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者Alisertib使用方法的简易精神状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表、长谷川痴呆量表评分及脑源性神经营养因子、神经生长因子、雌二醇、基底Health-care associated infection动脉、大脑前动脉、椎动脉、大脑中动脉、大脑后动脉平均血流速度均显著高于对照组,中医证候评分、日常生活能力评定量表评分、GFAP、Aβ、AZD6738浓度活性氧、丙二醛、4-羟基壬烯酸均显著低于对照组(P<0.05)。结论 在常规对症治疗的基础上给予丁苯酞氯化钠结合复方丹参滴丸辅助治疗可提高VD患者的临床疗效,减少不良反应的发生,降低血清GFAP、Aβ水平,提高患者的认知能力,改善生活质量。

河南省宠物犬五毛滴虫和毕氏肠微孢子虫流行病学调查及肠道菌群分析

五毛滴虫和毕氏肠微孢子虫是两种在世界范围内广泛流行的肠道寄生虫,具有人兽共患性。可以感染包括家畜、野生动物和人类的多种宿主,也可以通过水源、粪便、口腔等多种途经传播。这两种寄生虫可引起免疫正常的动物发生自限性腹泻;然而,如果免疫能力较差或有免疫缺陷的动物感染这两种寄生虫,则可能引起持续水样腹泻,最终导致死亡。这两种病寄生虫主要通过粪便-口腔传播,同时,动物食用被污染的食物,饮用被污染的水也可引起感染。近几年宠物行业在中国蓬勃发展,宠物保有量持续升高。众所周知,犬作为重要的伴侣动物与人有着密切的关系,这难以避免的增加了人类感染动物携带的寄生虫的风险,给宠物主人的健康带来威胁。然而五毛滴虫和毕氏肠微孢子虫在宠物犬身上流行和潜在的动物传染病却少有报道。为了解宠物犬五毛滴虫、毕氏肠微孢子虫在河南宠物犬中的虫种、基因型、流行情况和人兽共患风险,本研究采集了来自河南省6个地区的1393份宠物犬粪便样品,进行基于SSU r RNA基因位点的巢式PCR扩增,结果发现26份五毛滴虫阳性样品,总感染率为1.87%(26/1393)。不同采样点的五毛滴虫感染率为0.84%-2.50%,感染率在统计学上具有极显著差异(P<0.01),其中郑州时宠物犬的五毛滴虫感染率最高,为2.50%。通过对阳性扩增产物进行测序分析,鉴定出2种五毛滴虫基因型:CC1(17/26)和CC2(9/26),此两种基因型均为人兽共患型。从1393份宠物犬粪便样品中根据地区、性别、月龄、品种随机选出569份样品进行基于ITS基因位点的巢式PCR扩增毕氏肠微孢子虫,得到198份阳性样品,总感染率为34.80%(198/569)。测序分析结果显示,共鉴定出6种ITS基因型:TypeⅣ(24/198)、HenanⅤ(13/198)、Ebp C(19/198)、CD 5(34/198)、CD 9(25/198)、Pt EbⅨ(83/198),其中4种为常见的基因型TypeⅣ、HenanⅤ、Ebp C和Pt EbⅨ,Pt EbⅨ为优势基因型,TypeⅣ、HenanⅤ和Ebp C为人兽共患型。基于16S rRNA测序结果分析健康犬感染五毛滴虫后对肠道菌群的影响,研究发现,感染犬五毛滴虫的犬只肠道Alpha多样性中物种丰富度相关参数无显著性变化,物种多样性显著升高,在门水平上,阳性组优势菌门为厚壁菌门(Firmicutes)及梭杆菌门(Fusobacteriota),在属水平上,普氏菌属(Prevohttps://www.selleck.cn/products/lgx818.htmltella)、梭杆菌属(Fusobacterium)、拟普雷沃氏菌属(Alloprevotella)、负性振动杆菌属(Negativibacillus)、比伯斯坦杆菌属(Bibersteinia)、泰泽氏菌属(TImage guided biopsyyzzerella)、Uminococcus torques group、Sellimonas和芽孢杆菌属(Bacillus)为阳性组优势菌属。PCo A分析表明,阳性组与对照组宠物犬粪便中的肠道微生物群落发生了明显分离,形成了差异显著的肠道菌群聚类,这表明健康犬感染五毛滴虫肠道菌群结构发生改变。感染犬五毛滴虫的犬只肠道中有害细菌(梭杆菌属、芽孢杆菌属、Tyzzerella、比伯斯坦杆菌属)相对丰度显著上升。上述结果表明,犬只感染犬五毛滴虫后后,其肠道菌群的多样性及肠道菌群结构会发生改变,同时有害细菌相对丰度上升。综上,本研究中犬感染的两种五毛滴虫和三种毕氏肠微孢子虫具有人兽共患风险,提示这两种肠道原虫在宠物与人之间有相互传播的可能性,给未来对此两种寄生虫进行有效的临床防控提供了selleckchem Roxadustat科学依据,具有一定的公共卫生意义;五毛滴虫犬肠道菌群的多样性及肠道菌群结构会发生改变,同时有害细菌相对丰度上升,为研究五毛滴虫感染对宠物犬肠道菌群的影响提供了重要科学依据。

针刺联合四逆散治疗肝郁脾虚型失眠患者临床疗效分析

目的 分析针刺联合四逆散治疗肝郁脾虚型失眠患者临床疗效及药物不良反应。方法 选取我院收治的肝郁脾虚型失眠患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。两组患者均予以健康指导、情志MRTX1133浓度干预,并以中药四逆散治疗,观察组患者再予以针刺治疗。两组患者均连续治疗4周为一疗程。治疗一疗程后,治疗前后,比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)情况;治疗前后,采用临床症状积分改IACS-10759善指数比较两组患者临床疗效;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗前,两组患者PSQI指数中各维度及总评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者PSQI指数中各维度及总评分均较治疗前下降,且观察组患者评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应率组间差异无统计学意义(P>0.05recurrent respiratory tract infections)。结论 针刺联合四逆散治疗肝郁脾虚型失眠患者可有效提升患者睡眠质量,提升临床总有效率,且并不增加不良反应率,是肝郁脾虚型失眠良好的治疗方案。

寒地城市青年人群睡眠情况调查及针刺对寒冷因素下失眠大鼠血清5-HT、NE水平影响

目的:通过对哈尔滨地区青年人群发放调查问卷,研究寒地城市青年人群睡眠质量现状及相关因素,了解其不同中医体质下睡眠障碍发生情况;通过观察针刺寒冷因素下失眠大鼠的行为学变化和血清5-HT、NE水平,探究寒冷因素对大鼠睡眠影响,为指导临床对寒地睡眠障碍的治疗提供参考。方法:1.2021年6月到2022年6月对哈尔滨市年龄18-45岁常住青年人群进行问卷调查,收集调查对象的一般情况信息,结合匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评价其睡眠质量、中医体质量表分析其体质情况。通过统计学处理,分析得出寒地城市青年人群的睡眠质量情况及相关影响因素、寒地城市青年人群中医体质分布情况。2.将50只雄性Wistar大鼠随机分为5组:空白组、造模组、寒冷组、寒冷造模组、针刺治疗组。5组大鼠在两种不同的环境下分别饲养15天,其中空白组、造模组常规饲养;寒冷组、寒冷造模组、针刺治疗组在此基础上,每日同时间放置在-10±1℃恒温冰箱内饲养1.5h。15日后,对造模组、寒冷造模组、针刺治疗组进行PCPA造模,造模结束记录五组大鼠一般情况、旷场实验结果,观察各组大鼠焦虑状态变化。结束后对针刺治疗组进行针刺治疗,选用0.35×20mm毫针取申脉、照海穴位行捻转补泻法。治疗结束后,大鼠腹主动脉取血,测定各组血清5-HT、NE浓度,比较各组间差异,观察针刺对寒冷因素下失眠大鼠疗效。断头取脑,HE染色观测大鼠神经元病理形态变化。3.采用统计学分析软件SPSS24.0进行统计分析,计量资料符合正态性,两组间比较采用独立样本t检验,多组对比用方差分析,结果用均值±标准差表示;计数资料比较采用卡方检验,结果用例数(百分比)表示;P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.本次调查共完成有效near-infrared photoimmunotherapy调查632份,男性306人,占比48.41%;女性326人,占比51.59%;平均年龄24.93岁;平均BMI指数24.88。根据PSQI评分结果显示,睡眠障碍的发生率为31.01%;不同年龄、BMI、吸烟史、家族失眠史、季节的睡眠障碍的发生率差异有统计学意义(P<0.05),不同性别、受教育程度的睡眠障碍的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2.中医体质量表调查结果显示,阴虚质为睡眠障碍组(PSQI≥8)中出现频次最高的体质(37次);平和质为睡眠质量良好组(PSQI<8)中出现频次最高的体质(115次)。体质不同,其睡眠障碍的发生率不同,阴虚质(56.92%)、气郁质(56%)和阳虚质(52.31%)的睡眠障碍的发生率高于其他体质(P<0.05),平和质(9.45%)的睡眠障碍的发生率低于其他体质(P<0.05)。3.造模后,与空白组相比寒冷组、造模组、寒冷造模组、针刺治疗组毛发无光泽且凌乱、尿液和粪便增多、体重减轻、精神状态出现萎靡。旷场实验显示,造模组、寒冷组静止时间高于空白组(P<0.05),寒冷造模组、针刺治疗组静止时间高于造模组、寒冷组(P<0.05),selleckchem Imidazole ketone erastin寒冷造模组、针刺治疗组静止时间无明显差异(P>0.05);造模组、寒冷组中央区域运动距离低于空白组(P<0.05),寒冷造模组、针刺治疗中央区域运动距离低于造模组、寒冷组(P<0.05),寒冷造模组、针刺治疗组中央区域运动距离无统计学差异(P>0.05),提示寒冷因素导致大鼠焦虑情绪加重。4.治疗后,针刺治疗组大鼠毛发顺滑,粪便颜色变为黑色,精神状态良好,鼠笼干燥,体重增长。血清检测5-HT、NE显示,与寒冷造模组相比,针刺治疗组血清内5-HT含量升高(P<0.05)、NE含量降低(P<0.05);提示针刺治疗能影响大鼠血清内5-HT、NE含量,改善大鼠睡眠情况。与空白组相比SB431542核磁,寒冷组5-HT含量降低(P<0.05)、NE含量升高(P<0.05),提示寒冷因素会影响大鼠血清内5-HT、NE含量,降低大鼠睡眠质量。结论:1.寒地城市青年人群睡眠障碍的发生率为31.01%,年龄、体脂指数、家族失眠史、吸烟史、季节是其影响因素,阴虚质、气郁质、阳虚质的寒地城市青年人群更易出现较差的睡眠质量。2.寒冷因素会影响大鼠睡眠状况,加重大鼠焦虑情绪。3.针刺可使寒冷因素下失眠大鼠血清5-HT含量升高、NE含量降低,可改善其睡眠。

奥氮平与艾司西酞普兰联用治疗难治性抑郁症的Meta分析

目的 系统评价奥氮平与艾司西酞普兰联用治疗难治性抑郁症的治疗效果及不良反应,为临床上难治性抑郁症提供一定的用药方案参考。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Embase、Cochrane图书馆等中英文数据库,文献检索时间设定为各数据库建库至2023年1月,收集关于奥氮平与艾司西酞普兰联用治疗难治性抑郁症的随机对照实验。由两名研究者分别进行文献的检索及筛选,采用RevMan 5.4软件,对纳入研究的文献进行Meta分析。结果 共纳入文献21篇,试验组与对照组的病例数量分别为820名与822名,共1642例。Meta分析显示,HAMD评分MD=-2.88,95%CI:-3Uighur Medicine.17~-2.58,P<0.00001,治疗有效率OR=3.15,95%CI:2.42~4.09,P<0.00001,表明奥氮平与艾司西酞普selleck产品兰联合应用的治疗效果是优于单独应用艾司西酞普兰;不良反应发生率的分析结果为OR=1.01,95%CI:0.71~1.44,P=0.95,差异无统计学意义。结论 在治疗难治性抑郁症时,相较于单独使用艾司西www.selleck.cn/products/mcc950-sodium-salt酞普兰,奥氮平与艾司西酞普兰联合应用可以提高治疗有效率。

白头翁复方制剂对犬细小病毒病的疗效观察

随着人们生活质量的提高,宠物饲养数量与日俱增,犬、猫等伴侣动物已融入到人们的生活。与此同时,宠物患传染病风险逐年增加,而犬细小病毒病作为临床常见接触性传染病,其高传染性和死亡性,已严重影响犬的健康和宠物行业发展。目前治疗该病仍无特效药物,在常见的治疗方案中,西药治疗和中西药结合治疗方法应用较多。但由于西药治疗各种疾病的广泛性,导致抗生素、生物制剂等药物滥用,使得犬细小病毒病耐药性增强,治疗效果下降,中西药结合治疗已成为目前主流治疗方案。近年来,长春市区犬细小病毒病感染率居高不下,且流行病学情况尚不明晰,这为防治犬细小病毒病增加巨大困难。本试验通过对长春市犬细小病毒病的流行情况进行调查分析,发现其流行特点及规律,并观察白头翁复方制剂对犬细小病毒病的治疗效果,为犬细小病毒病的防治提供数据支持。一、长春地区犬细小病毒病的流行病学调查本试验用犬细小病毒检测试剂盒(荧光免疫层析法)对吉林省长春市4个区动物医院共866只就诊疑似病犬进行流行病学调查。结果显示:犬细小病毒病阳性率为32.22%,绿园区患犬细小病毒病犬数量最多,为104只,二道区阳性感染率最高,为36.24%;犬细小病毒病在1、3、12月发病率最高BMS-354825体内实验剂量,占全年发病总数的12.19%、10.75%、11.11%,6~8月发病率最低,占全年发病总数的5.38%、GSK126小鼠5.73%、5.02%;3~6月龄犬细小病毒发病率最高,为52.87%,1~2岁发病率最低,为7.06%;雄性犬发病率为33.78%,雌犬发病率为30.53%;比熊、泰迪发病率高,分别为36.18%、37.62%,金毛、德牧发病率低,分别为28.07%、27.27%。经分析统计,犬细小病毒病的发病率与地区、性别、品种相关性不高,而与月份、年龄相关性较高。二、白头翁复方制剂对犬细小病毒病治疗效果观察白头翁复方制剂按照中兽医基础理论和卫气营血辩证施治的原则,在白头翁汤基础上加入甘草、金银花组成的中药复方制剂,不但具有清热解毒、止痢凉血的作用,还有补脾和胃、保护肠道黏膜的功效,在中西药结合治疗中起到良好的辅助治疗作用。为观察白头翁复方制剂对犬细小病毒病的治疗效果,选取动物医院就诊的33只生命体征相似的患犬随机分为两组,西药治疗组16只(西药组),白头翁结合西药gibberellin biosynthesis治疗组17只(中西药结合组),患犬分别治疗7天,对治疗期间患犬血常规、犬C反应蛋白(CRP)、健康评分和愈后健康评分进行调查分析,观察白头翁复方制剂对犬细小病毒病的治疗效果。结果显示:在血常规检验中,两组治疗方案的白细胞总数(WBC)呈先上升后下降趋势,红细胞总数(RBC)和血红蛋白数(HGB)的两组治疗指标均呈先下降后上升趋势,中西药结合组在控制WBC、RBC和HGB的治疗指标上明显优于西药组。犬CRP检测炎症指标中曲线为下降趋势,在治疗过程中,中西药结合组各患犬CRP指标均优于西药组(数值小则炎症程度低)。在犬细小病毒病的治疗效果评分中,第0~7天时,西药组各患犬评分明显高于中西药结合组(分值低则疗效好)。在第7天时,中西药结合组中所有患犬均达康复水平,而西药组未达康复标准。在患犬愈后90天内体况评分中,西药组各患犬愈后评分均显著高于中西药结合组(分值低则愈后良好)。综上所述,犬细小病毒病主要发病于1岁以下的幼犬,在1、3、12月发病率最高,不同地区、性别、品种均可发病,无明显差异。白头翁复方制剂可使患犬血常规各指标快速恢复正常值,极大降低了治疗过程中炎症程度,缩短病程并且减少预后不良和继发感染风险,表明白头翁复方制剂对治疗犬细小病毒病有良好的辅助治疗效果。

基于一点二源的适应护理模式对高血压伴冠心病患者的负性情绪、生活质量的影响

目的:观察基于一点二源的适应护理模式在高血压伴冠心病患者中的应用效果。方法:选取我院2021年5月—2022年5月收治的高血压伴冠心病患者138例,按入院建档顺序分组,对照组69例予以常规护理,观察组69例予以基于一点二源的适应护理模式。比较两组遵医依从性及干genetic swamping预前后的负性情绪、自我效能感、生活质量。结果:观察组遵医依从率为94.20%,高于对照EPZ-6438半抑制浓度组的82.61%(P<0.05);观察组干预后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于对照组(P<0.05);观察组干预后自我效能感高于对照组(P<0.05);观察组干预后Spitzer生活质量指数(SQOL)评分高于对照组(P<0.05)。结论:高血压伴冠心病患者应用基于一点二源的适应护理模式能改善其负性情绪和遵医性,同时能提升患者的自我效能感RP56976和生活质量。

慢性失眠患者身心疗法调护的网状Meta分析

目的:运用网状Meta分析的方法,对不同身心疗法(八段锦、太极、正念疗法、瑜伽和音乐疗法)改善慢性失眠结局指标的直接比较和间接比较进行综合评价、分析及概率排序,旨在探讨不同结局指标下慢性失眠的最佳身心疗法,以期为临床护理人员提供循证医学依据。方法:通过检索中英文共9个数据库:清华同方知网数据库(CNKI)、万方(WANFANG)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学(BMdisc)、Cochran Library、Embase、Web of science、Pub Med、Proquest等,检索时间为自建库至2022年9月30日。纳入5种不同身心疗法(八段锦、太极、正念疗法、瑜伽和音乐疗法)改善慢性失眠的随机对照试验(Randomized cintrolled trial,RCT)。采用Cochrane协作网系统评价手册的文献质量评价方法,运用RevmdiABZI STING agonist体内an 5.3软件对纳入文献进行质量评价,数据分析使用STATA 14.0。结果:共纳入26篇RCT,2111例慢性失眠患者。主要结局指标共25篇研究,次要结局指标中,10篇为睡眠质量(Sleep quality,SQ)评分,11篇为入睡时间(Sleep latency,SL)评分,11篇为眠持续时间(Sleep duration,S-DU)评分,12篇为睡眠效率(Sleep efficacy,SE)评分、12篇为睡眠障碍(Sleep disturbances,S-DI)评分和12篇日间功能障碍(Sleep of daytime dysfunction,S-DD)评分。网状Meta分析结果排名以SUCRA值(累积概率曲线下面积)高低表示,SUCRA值越高疗效越好,反之越差。在主要结局指标PSQI总分的评价上,排序由高至低依次为正念疗法(94.2)、八段锦(76.6)、音乐疗法(57.2)、太极(54.5)、瑜伽(50.2)、常规护理(16.2)和等待组(1.1);在次要指标PSQI的6个维度上SQ概率排序由高至低顺序为正念疗法(80.9)、八段锦(73.7)、音乐疗法(67.6)、太极(42.4)、瑜伽(40)、等待组(32.7)和常规护理(12.7)。SL概率排序由高至低顺序为正念疗法(87.1)、八段锦(77.9)、瑜伽(58.1)、音乐疗法(47.4)、太极(38.3)、等待组(31.9)和常规护理(9.3)。S-DU概率排序由高至低顺序为正念疗法(81.8)、瑜伽(58.6)、八段锦(55.5)、太极(5genetic reference population1.6)、音乐疗法(36.6)、等待组(41.9)和常规护理(24.1)。SE概率排序由高至低顺序为正念疗法(93.5)、八段锦(83.1)、音乐疗法(63.5)、瑜伽(31.5)、太极(30.8)、等待组(24.6)和常规护理(23.1)。S-DI概率排序由高至低顺序为正念疗法(90.7)、瑜伽(78)、八段锦(54.4)等待组(44.9)、常规护理(43.3)、太极(20.2)和音乐疗法(18.6)。S-DD概率排序由高至低顺序为正念疗法(91.2)、八段锦(68.1)、瑜伽(57.1)、音乐疗法(38.7)、常规护理(37.2)、太极(34)和等待组(23.8)。结论:基于网状Meta分析,八段锦、太极、正念疗法、瑜伽和音乐疗法在改善慢性失眠症状上均有效果。在概率排序上来看,正念疗法在降低PSQI总分、提高睡眠质量、缩短入睡时间、增加睡眠持续时间、改善睡眠效率、降低睡眠障碍和日间功能障碍等方面FG-4592呈现最佳疗效;八段锦在降低PSQI总分、改善睡眠质量、缩短入睡时间、提高睡眠效率和降低日间功能障碍等方面均较正念疗法次之;瑜伽在增加睡眠持续时间、降低睡眠障碍方面均较正念疗法次之;太极和音乐疗法在改善失眠症状上处于中间水平。

基于卷积神经网络和Transformer的医学图像分割研究

医学图像反映了人体的内部结构,是现代医学检查的基础。医学图像分割是生物医学影像领域中重要的步骤,主要特点是通过区域间的相似性或不同,将影像划分为几个区域。因为常规的机器学习技术依靠特征工程进行图像分割,基于此获得的特征的表达能力有限,所以分割结果相当受限。基于深度学习的医学图像分割方法近年来备受瞩目,其中基于卷积神经网络的相关方法具备出色的特征识别和提取能力,在医学图像分割等领域的性能远高于传统机器学习方法。针对医学图像分割任务,本文指出了现有的研究中医学图像分割方法存在准确率和稳定性等性能指标仍不够高,缺乏与临床应用相结合的关键问题,特别是CT脑出血图像和腺垂体MR序列。本文以基于深度学习的医学图像分割算法为技术核心,旨在实现高质量医学图像分割,以立足于医疗辅助诊断为需求,深入研究并提出了一些有效的理论和方法。本文的主要研究内容如下:(1)基于深度学习的CT图像脑出血分割方法存在数据集参数单一,泛化性不高的问题,开展了基于深度学习的使用混合精度训练的脑出血测量的研究,提出了一种混合精度训练的由粗到细的深度学习策获悉更多略,结合2D和3D模型的优点以颅骨剥离,脑出血定位和脑出血精细分割三个阶段用于脑出血分割。三个阶段共享同一个用于脑出血分割的卷积神经网络(称为s ICHNet)。使用所提出的模型和策略,在多种层厚参数的私有数据集和公开数据集(CQ500)上进行了训练和验证。实验结果证明所提出的模型具有很好的泛化性和鲁棒性,并且性能优于单一的2D或3D分割模型。最后对血肿随访体积的可视化和脑出血不同治疗方法的血肿体积变化进行了探索,从而更精确地指导临床决策。(2)针对腺垂体这类小目标分割难度大的问题,开展了基于深度学习和影像组学的MR图像腺垂体分割研究,提出了腺垂体定位和腺垂体精细分割的策略,并且设计了一种selleck激酶抑制剂能捕获局部细节信息和长距离依赖关系的Transformer和CNN融合模型(PIT-Former)用于腺垂体精细分割。实验结果证明了PIT-Forbiopsy site identificationmer在腺垂体分割任务中的先进性能。除此之外,本文还将全自动分割的腺垂体影像组学特征跟手工分割的腺垂体影像组学特征进行了比较,实验证明二者的影像组学特征具体高度的一致性。最后使用全自动分割的腺垂体影像组学特征对激素水平进行了回归预测,初步发掘了影像组学特征可替代激素水平的潜力。