目的 分析系统化心理护理联合健康教育对冠心病心绞痛患者的效果。方法 将2022年4月我院接诊的138例冠心病心绞痛alcoholic hepatitis患者按随机数表法分为两组,实selleck合成施不同护理干预。对照组接受常规在院护理干预,观察组在对照组基础上接受系统化心理护理联合健康教育,对比效果。结果 干预后,对照组HHI评分(9.23±2.10)分、(9.00±2.37)分、(8.09±2.44)分、(30.00±2.86)分,较观察组低,对比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组CSMS评分(9.44±1.61)分、(18.08±2.15)分、(10.97±2.48)分、(10.09±2.55)分、(12.02±2.11)分、(9.42±1.23)分,较观察组低,对比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组SAQ评分(70.09±7.44)分、(71.13±7.55)分、(72.20±7.12)分、(73.33±7.57)分、(73.32±7.09)分,较观察组低,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对冠心病心绞痛患者实施系统化心理护理联合健康教育可提高其希望水平及自我管Elexacaftor说明书理能力,改善心绞痛症状。
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加味麻杏石甘汤联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎患儿的疗效及对血清炎症因子、氧化应激反应的影响
目的 探讨加味麻杏石甘汤联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎患儿的治疗效果及对血清炎症因子、氧化应激反应的影响。方法 回顾性选取2020年1月至2021年6月在秦皇岛市中医医院接受治疗的104例患有小儿支原体肺炎的患儿作为研究对象,根据治疗方法的不同将患儿分成两组,每组各52例。对照组给予阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组在对照组基础上给予加味麻杏石甘汤治疗。比较两组的疗效、肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)转阴率及安全性,观察两组不同中医证侯分型的证候积分变化,检测两组炎症相关因子Belumosudil小鼠[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原Dinaciclib纯度(PCT)、D-二聚体(D-D)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、血清淀粉样蛋白(SAA)]及氧化应激因子[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、丙二醛、半胱氨酰白三烯(CysLTs)]的水平。结果 观察组的治疗总有效率为92.31%,明显高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组风热犯肺证、风寒袭肺证、痰热壅肺证及阴虚肺热证的积分均较治疗前降低,且观察组各积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组hs-CRP、PCT、D-D、sICAM-1、G-CSF、SAA、MMP-9、丙二醛、CysLTs水平均较治疗前降低,且观察组各指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组血清MP-IgM转阴率genetic breeding为90.38%,高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为11.54%,与对照组(9.62%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 临床治疗小儿支原体肺炎采用加味麻杏石甘汤联合阿奇霉素序贯疗法能够提高治疗效果,其作用机制可能与改善炎症因子表达、降低氧化应激相关因子表达水平有关。
中西医结合治疗对肺炎支原体肺炎患儿免疫功能影响的Meta分析
目的 系统评价中西医结合治疗肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)的临床疗效及对患儿免疫功能的影响。方法 计算机检索CNKI、CBM、PubMed、VIP及万方数据在线知识服务平台。检索应用中西医结合治疗小儿MPP的临床随机selleck合成对照试验(RCTs)文献,检索时限为建库至2022年3月,由两名研究人员独立筛选、提取研究资料并评价纳入文献发表偏倚后,采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入28个RCTs,涉及2789例患者。Meta分析结果显示,与单独应用大环内酯类抗生素相比,中西医结合治疗MPP可明显提高临床总有效率[OR=4.03,95%CI(3.07,5.28),P<0.00001],改善患儿体内细胞免疫紊乱情况,有效升高CD~+_3水平[SMD=0.97,95%CI(0.53,1.41),P<0.0Biophilia hypothesis0001]、CD~+_4水平[SMD=1.21,95%CI(0.86,1.55),P<0.00001]、CD~+_4/CD~+_8水平[SMD=1.39,95%CI(0.94,1.83),P<0.00001],降低CD~+_8水平[SMD=-1.00,95%CI(-1.43,-0.56),P<0.00001],缩短退热时间[SMD=-2.40,95%CI(-3.00,-1.80),P<0.00001]、咳嗽时间[SMD=-2.82,95%CI(-3.55,-2.08),P<0.00001]、肺部啰音消失时间[SMD=-1.89,95%CI(-2.42,-1.37),P<0.00001]。纳入的28selleck Z-VAD-FMK项研究中,21项明确说明出现不良反应,共涉及275例患者,其余研究未提及不良反应发生情况。结论 当前证据表明中西医结合治疗MPP在改善患儿临床总有效率、细胞免疫紊乱情况、临床症状缓解时间等方面优于单独使用大环内酯类抗生素治疗。但关于中西医结合治疗是否能有效改善患儿体内出现的体液免疫紊乱情况及用药安全性,还需更多高质量研究支持。
CGA护理模式对老年冠心病心绞痛患者PCI术后应对方式及生活质量的影响
目的 观察老年综合selleckchem Panobinostat评估(CGA)护理模式对老年冠心病心绞痛患者经皮冠状动脉介diABZI STING agonist小鼠入治疗(PCI)术后应对方式及生活质量的影响。方法 选取2020年5月至2022年4月我院106例老年冠心病心绞痛患者,按照入院时间分组,各53例。对照组实施常规护理干预,CGA组在对照组基础上实施CGA护理模式干预。比较两组干预前后医学应对问卷(MCMQ)评分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分、护理满意度。结果 干预后两组屈服、回避评分降低carbonate porous-media,面对评分升高,CGA组屈服、回避评分较对照组低,面对评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组心理领域、社会关系领域、生理领域、环境领域评分升高,CGA组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);CGA组护理满意度96.23%较对照组81.13%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CGA护理模式应用于老年冠心病心绞痛患者PCI术后,可调整其应对方式,改善生活质量,提高护理满意度。
艾司洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的疗效观察
目的 探究艾司洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的疗效。方法 选取慢性心衰合并室性心律失常的患者228例进行研究。按照患者的治疗方法分为观察组与对照组,各114例。对照组患者采用胺碘酮治疗,观察组患者在对照组的基础应用静脉注射艾司洛尔。比较两组治疗前后的心功能变化以及治疗效果和用药副作用。结果 对两组患者的治疗效果比较,观察组患者的治疗总效率为92.11%,高于对照组77.19%的治疗总有效率,差异有统计学意义(χ~2=9.755,P=0.002);治疗前,两组LVEF、LVESD、CO、FS、LVEDV、LVESV、QTc、QTd差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LVEF、CO、FS均升高,且观察组高于对照组,两组LVESD、LVEDV、LVESV、QTc、QTd均降低,且观察组低于对照组Emricasan研究购买,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后两组患者副反应发media analysis生率分别为7.02%、10.57%,观察组略低于对照组(χ~2=0.877,P=0.349)。结论 对慢性心力衰竭合并室性心律失常的患者获悉更多联合应用艾司洛尔与胺碘酮治疗,对患者心功能的改善情况优于单一用药,治疗效果更好,且能降低患者用药副作用的发生率。
薏苡附子败将散对DSS诱导小鼠溃疡性结肠炎的作用机制研究
目的:探究薏苡附子败酱散(Yiren FUzi Baijiangsan,YFB)通过对DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)的作用,研究其调控细胞焦亡中的NF-κB/NLRP3通路与相关炎症因子对小鼠UC的防治作用及机制。方法:将自由饲养一周的40只KM/SPF雄性小鼠随机分为4组,正常组(Blank组),模型组(DSS组),薏仁附子败酱散组(YYFZBJS组),柳氮磺胺吡啶组(SASP组)。除正常组外,其余各组采用4%DSS水溶液自由饮用法诱导小鼠溃疡性结肠炎模型,造模与给药同时进行,连续10天。观察小鼠的体重、生活状态、粪便等,在第17天实验结束时计算小鼠DAI评分,麻醉allergy immunotherapy小鼠,摘眼法取其血液,离心血液后收集血清,利用ELISA法检测血清中TNF-ɑ、IL-1β、IL-6、IL-17、IL-10含量水平。最后,提拉尾部脱椎处死小鼠并收集结肠标本,测量其长度,并通过以下两种方式处理结肠标本:1.每组随机抽取3条结肠标本使用甲醛固定48小时后,进行HE染色法,通过显微镜进行观察并拍照,使用图象系统分析HE染色的相关病理学变化;2.剩余结肠标本取中间1/3处部分结肠组织块,利用WB法检测结肠组织中NF-κB、IκB、Caspase-1、NLRP3蛋白的表达水平。结果:与正常组比较,模型组小鼠出现活动减慢,对外界刺激反应降低,趴窝、不愿意移动,腹泻、水样便现象严重,垫料潮湿脏乱,重者出现肉眼血便或肛门处粘连血渍,大便隐血试验测试重度阳性(++++),体质量变化率显著下降(P<0.01),背部有明显凉意,毛发蓬松散乱无规则缺失光泽感,DAI显著增加(P<0.01),结肠长度显著缩短(P<0.01),镜下观察HE染色发现大量炎细胞浸润,大片溃疡,ELISA法检测发现血清中促炎因子含量异常活跃,TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17显著升高(P<0.01),抑炎因子含量水平相对不足,IL-10显著降低(P<0.01),WB法检测发现结肠中NF-κB/NLRP3通路中相关蛋白表达异常增多,NF-κB、Caspase-1、NLRP3显著增加,具有统计学意义(P<0.01),NF-κB抑制蛋白相对不足,IκB显著降低(P<0.01);与模型组比,薏仁附子败酱散组小鼠上述虚弱表现与Berzosertib浓度一般生理状况明显改善,体质量变化率下降趋势明显降低(P<0.01),DAI显著下降(P<0.01),结肠长度明显增加(P<0.05),镜下观察HE染色发现炎性细胞的浸润明显减少,溃疡面积缩小,ELISA法检测发现血清中促炎因子含量相对减少,TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17显著降低,具有统计学意义(P<0.01,P<0.05),抑炎因子含量水平相对上升,IL-10显著升高(P<0.01),WB法检测发现结肠中NF-κB/NLRP3通路中相关蛋白表达相对减少,NF-κB、Caspase-1、NLRP3显著下降,具有统计学意义(P<0.01),NF-κB抑制蛋白表达相对升高,IκB显著增加(P<0.05);与模型组比,柳氮磺胺吡啶组小鼠上述虚弱表现与一般生理状况明显改善,但与薏仁附子败酱散组相比,无明显统计学差异。结论:1.薏苡附子败酱散可能通过下调UC小鼠血清IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-17促炎症因子含量与上调IL-10抑炎因子含量以减轻DSS诱导的溃疡性结肠炎。2.薏苡附子败酱散可能通过调控细胞焦亡中的NF-κB/NLRP3通路抑制DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎,并与NF-κB、NLRP3和caspase-1的下调,IκB的上调VP-16体内实验剂量有关。3.薏苡附子败酱散可能通过调控细胞焦亡中的NF-κB/NLRP3通路来调节炎症因子含量以抑制DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎。
不同频率电针介导PINK1/Parkin通路治疗STC模型大鼠的机制研究
目的 探讨不同频率电针介导线粒体自噬相关蛋白(PINK1)/帕金蛋白(Parkin)通路治疗慢传输型便秘(STC)模型大鼠的作用。方法 取34只8周龄雄性健康SD大鼠,采用随机数字表分为正常对照组7只和建模组27只。建模组采用洛哌丁胺混悬液灌胃法制备STC模型大鼠,建模成功后采用随机数字表分为模型对照组,2 Hz、50 Hz电针组和假电针组。2 Hz、50 Hz电针组予以电子针疗仪频率2 Hz、50 Hz,强度10 mA刺激“后三里”,假电针组针刺“后三里”但不通电,模型对照组和正常对照组仅固定处理,每天30 min,每天1次,持续14 d。碳素墨汁灌胃法检测肠道推进率;苏木素-伊红(HE)染色观察结肠组织病理改变;免疫荧光共聚焦显微镜观察结肠Cajal间质细胞(ICC)形态;免疫组化及蛋白质免疫印迹(WB)法检测结肠组织原癌基因(C-Kit)、PINK1、Parkin、自噬效应蛋白1(Beclin1)、核孔糖蛋白(p62)、自噬相关蛋白3(LC3)蛋白表达。结果 与模型对照组、假电针组比较,50 Hz电针组、2 Hz电针组增加肠道推进率[(60.63±10.21)%、(55.84±9.04)%比(48.43±7.02)%、(49.60±8.19)%,P<0.05]、ICC数量[(29.78±4.19)个、(20.45±4.37)个比(10.50±2.11)个、(11.02±2.28)个,P<0.05]、免疫荧光积分光密度(IOD)值[(2101.35±320.33)、(19biomass liquefaction36.04±307.26)比(1615.82±276.33)、(1635.97±281.52),P<0.05]、C-kit蛋白表达[(1.26±0.21)、(0.92±0selleck NMR.17)比(0.45±0.07)、(0.48±0.09),P<0.05]、p62蛋白表达[(1.06±0.19)、(0.87±0.13)比(0.54±0.09)、(0.55±0.10),P<0.05]。与模型对照组、假电针组比较,50 Hz电针组、2 Hz电针组降低PINK1蛋白表达[(0.37±0.08)、(0.59±0.1获悉更多1)比(0.85±0.17)、(0.83±0.15),P<0.05]、Parkin蛋白表达[(0.55±0.09)、(0.78±0.12)比(1.02±0.21)、(1.04±0.22),P<0.05]、Beclin1蛋白表达[(0.61±0.11)、(0.90±0.13)比(1.07±0.21)、(1.09±0.23),P<0.05]、LC3蛋白表达[(0.69±0.12)、(0.82±0.15)比(1.14±0.18)、(1.11±0.20),P<0.05]。正常对照组大鼠结肠组织、ICC形态均正常,模型对照组和假电针组均呈显著改变,2 Hz电针组和50 Hz电针组均改善,且50 Hz电针组基本接近正常对照组。结论 电针“后三里”能够减轻STC大鼠结肠模型病理改变和ICC形态学改变,且可能可下调PINK1、Parkin、Beclin1、LC3表达,上调Ckit、p62表达,其中50 Hz电针作用更佳。
带量采购背景下A医疗器械公司电生理产品营销策略优化研究
2022年10月14日,福建省药械联合采购中心发布最新文件—–《心脏电生理类医用耗材省际联盟集中带量采购公告(第11号)》,标志着电生理带量采购的时代已经到来,坚持招采合一、量价挂钩,进一步优化销售渠道,降低终端价格,为人民群众的健康生活做出医疗保障。近年来,政府颁布的医疗器械多样化政策,对公司的发展影响越来越大。医疗器械公司需要根据最新的国家行业政策,考虑公司营销发展问题,重新评估其现有营销策略的优劣,并做出及时调整,以控制成本提高效益、提供高质量的耗材和设备,来满足临床医生和患者的治疗需求。A公司是一家专注于电生理介入诊疗与消融治PS-341溶解度疗领域创新医疗器械研发、生产和销售的高新技术国内企业,在心脏电生理领域,公司是全球市场中少数同时完成心脏电生理设备与耗材完整布局的厂商之一,亦是首个能够提供三维心脏电生理设备与耗材完整解决方案的国产厂商;研究和分析“在带量采购背景下A医疗器械公司电生理产品营销优化策略”,对于A医疗器械公司及其他类似公司的营销实践具有积极的意义。在此背景下,本文首先运用营销环境分析,对公司发展面临的宏观环境、微观环境做了深度分析,重点对带量采购背景下的医疗行业进行了透视。通过问卷调研、实地访谈、STP目标市场营销战略分析和7Ps营销策略组合分析,得知在带量采购背景下,A医疗器械公司电生理产品存在一系列较为明显的营销策略问题:在产品策略方面:中选产品策略单一、没有形成最佳产品营销组合、中选产品准入策略不清晰、未中选新产品营销策略不清晰;在价格策略方面:部分产品价格策略混乱,未调研好竞品公司价格策略,导immune effect致带量采购上报阶段就落标;公司初期把大量的精力投入到了研发领域,组建营销队伍不够成熟,没有对带量采购政策做出精准的预判,导致面对带量采购,后续营销渠道不够健全、促销方法老旧,忽略了新技术新媒体的应用;过程管理策略不够精细,GDC-0973试剂产品有形展示方面客户多有不满。针对以上问题,结合STP目标市场营销战略及7Ps营销组合理论,提出市场营销策略的优化改进建议:带量采购中选产品不同细分市场匹配对应的产品组合、明确产品的准入策略;进行差异化定价来修正价格策略;三级医院必须有二级经销商覆盖、以股权加持来拓展共赢渠道;根据细分市场,匹配客户不同需求的多样化促销方法;引进人才、完善人才发展培训系统;过程精细化管理策略;结合导管室演示与培训,将产品有形展示具象化。
改良式肛门造口袋在危重症大便失禁及腹泻患者中的应用
目的:探讨改良式肛门造口袋在危重症大便失禁及腹泻患者中的应用效果。方法:选取2020年6月至2022年10月我院60例危重症大便失禁或腹泻患GSK J4细胞培养者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例,对照组应NSC 125973用常规造口袋进行护理干预,观察组应用改良式肛门造口袋+皮肤保护膜进行护理干预。比较2组患者大便收集情况、肛周皮肤损伤程度、皮肤破溃愈合时间、肛周皮肤清理次数、24 h直接护理时间及满意度。结果:观察组患者大immunotherapeutic target便收集情况明显优于对照组,肛周皮肤损伤情况轻于对照组,皮肤破溃愈合时间明显短于对照组,P<0.05;而且观察组肛周皮肤清理次数明显少于对照组,24 h直接护理时间明显短于对照组,患者(家属)满意度和护士满意度均高于对照组,P<0.05。结论:应用改良式肛门造口袋加强危重症大便失禁及腹泻患者的肛周皮肤管理,有助于有效收集粪便,更好地保护肛周皮肤,减少护理工作量,提高护理质量。
社区精神分裂症患者棕榈酸帕利哌酮注射液的效果分析
【目的】分析棕榈酸帕利哌酮注射液对社区精神分one-step immunoassay裂症患者疾病家庭负担及康复等效果的影响。【方法】随机抽取446名使用棕榈酸帕利哌酮注射液的精神分裂症患者,分别采用疾病家庭负担量表、药物治疗依从性简明评定量表、治疗满意度VAS100评分、生存质量测定量表简表、社会功能缺陷筛选量表进行治疗前后的评价,分析患者使用棕榈酸帕利哌酮注射液效果。采用SPSS 26.0 软件进行数据统计分析。【结果】使用棕榈酸帕利哌酮注射液后,患者的疾病家庭负担量表总分(13.94±12.17)、家庭日常活动得分(3.26±2.74)、家庭娱乐活动得分(2.21±2.30)、家庭关系得分(2.79±2.76)均明显优于治疗前(14.98±12.64)、(3GSK1349572核磁.51±2.88)、(2.48±2.38)、(2.21±2.3Dibutyryl-cAMP研究购买0),差异具有统计学意义(P<0.05)。使用棕榈酸帕利哌酮注射液后,世界卫生组织生存质量测定量表简表得分(62.89±11.94)、药物治疗依从量表得分(28.11±5.64)均优于治疗前的(60.67±12.62)、(27.37±6.96),差异具有统计学意义(P<0.05)。与使用棕榈酸帕利哌酮注射液前相比,使用后患者的住院人数显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。【结论】 棕榈酸帕利哌酮注射液对精神分裂症作用显著,能有效减轻患者的疾病家庭负担,提高患者生存质量,提升患者药物依从性,降低患者住院率,保障长期治疗效果和促进疾病康复。