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目的 系统评价8种治疗方案治疗强直性脊柱炎（AS）的有效性。方法 采用计算机检索PubMed、EMbase、Medline、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库，收集关于药物治疗AS的随机对照试验（RCT），检索时限均从建库至2022年6月。由2位研究者依据纳入及排除标准分别独立进行文献筛选，同时提取纳入原始研究的基本资料，采用Cochrane系统评价手册评价纳入文献的偏倚风险。使用Stata16软件network程序包进行网状Meta分析。结果 最终纳入23篇文献，MS-275研究购买直接比较Meta分析结果显示，在治疗有效率方面，依那西普（Eta）单药治疗优于柳氮磺吡啶（SSZ）单药治疗[OR=2.79,95%CI(2.08～3.75)]，英夫利西单抗（IFX）单药治疗优于SSZ单药治疗[OR=0.19,95%CI(0.05～0.75)],SSZ+Eta治疗优于SSZ单药治疗[OR=0.26,95%CI(0.15～0.47)],SSZ+来氟米特（LEF）治疗优于SSZ单药治疗[OR=0.20,95%CI(0.11～0.38)],SSZ+沙利度胺（Tha）治疗优于Tha单药genetic etiology治疗[OR=0.31,95%CI(0.14～0.69)],SSZ+Tha治疗优于SSZ单药治疗[OR=3.97,95%CI(1.35～11.64)](P<0.05)。网状Meta分析结果显示，SSZ+LEF、SSZ+Tha治疗AS的有效率均高于Tha单药治疗（P<0.05）;SSZ+LEF、IFX+MTX、SSZ+Tha、SSZ+Eta、IFX单药、Eta单药治疗AS的有效率均高于SSZ单药治疗（P<0.05）。根据累积排序曲线下面积（SUCRA）对8种方案治疗AS的有效率进行排序，有效率从高到低分别为SSZ+LEF、IFX+MTX、SSZ+此网站Tha、SSZ+Eta、IFX、Eta、Tha、SSZ。结论 8种治疗方案中SSZ+LEF、IFX+MTX治疗AS的有效率较高。

目的：探讨机器人辅助步态训练对卒中后患者大脑功能重组及下肢功能影响。方法：选取医院收治的80例卒中后行康复治疗患者，按随机数表法将其分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者接受常规康复训练，观察组患者在常规康复的基础上联合使用机器人辅助步态训练。干预前后采用弥散张量成像(DTI)检查评估大脑各向异性(FA)值，采用傅格梅尔运动功能下肢评定量表(FMA-LE)评分、6 min步行距离(6 MWD)和Dibutyryl-cAMP供应商10 m步行时间评估下肢功能恢复情况。比较两组患者干预前后上述参数改变情况。结果：干预后，观察组患者健侧FA值显著高于干预前(t=5.330,P<0.05)，且观察组患者干预后健侧FA值显著高于对照组(t=4.864,P<0.05)。干预后两组FMA-LE评分均较干预前评分显著增高，差异有统计学意义(t=5.496,t=8.353;P<0.05)；观察组患者干预后FMA-LE评分显著高于对照组干预后，差异有统计学意义(t=3.995,P<0.05)。干预后，观察组患者6 MWD较干预前显著增加，10 m步行时间较干预前显著降selleck合成低，差异均有统计学意义(t=9.204,t=13.422;P<0.05)。观察组干预后6 MWD明显高于对照组干预后，10 m步行时间明显短于对照组干预后，差异均有统计学意义(Mongolian folk medicinet=13.924,t=11.053;P<0.05)。结论：机器人辅助步态训练可增加脑部健侧FA值，促进大脑功能的重组，且对瘫痪侧下肢运动功能有显著改善作用。

目的：观察“通督调神”法预针刺对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆功能、海马组织微血管新生情况以及血管内皮生长因子(VEGF)CP-456773、血管生成素-2(Ang-2)蛋白表达的影响，探讨“通督调神”针刺法预防和治疗VD的作用机制。方法：48只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、西药组和针刺组各12只，每组再分7 d、14 d两个亚组各6只。针刺组在模型制备前采用“通督调神”针刺法连续干预7 d,西药组在模型制备前予盐酸氟桂利嗪混悬液腹腔注射给药连续7 d, 7 d后模型组、针刺组和西药组采用双侧颈总动脉永久性结扎法复制大鼠VD模型。造模1周后对7 d组大鼠采用HE染色观察海马组织病理形态，NSC 125973 MW免疫荧光单染法检测CD34、CD105阳性表达量，Western blot法检测大鼠海马组织VEGF/Ang-2蛋白表达。造模2周后对14 d组大鼠除上述检测外再行Morris水迷宫实验观察其学习记忆能力。结果：与正常组比较，模型组平均逃避潜伏期延长，平台区域总路程缩短，差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组比较，西药组、针刺组平均逃避潜伏期明显缩短，平台区域总路程明显延长，差异具有统计学意义(P<0.01);与西药组比较，针刺组平均逃避潜伏期明显缩短，平台区域总路程延长，差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。HE染色显示干预后针刺组和西药组大鼠海马神经元细胞较模型组有所改善，细胞排列较为整齐，疏松情况减轻，胞核形态基本正常，仅少量坏死神经元。与14 d各组比较，7 d组细胞数目更密集，排列更整齐，结构更清晰。与正常组比较，模型组CD34、CD105阳性表达升高，差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组比较，西药组、针刺组CD34、CD105阳性表达明显升高，差异具有统计学意义(P<0.01);与西药组比较，针刺组CD34、CD105阳性表达明显升高，差异具有统计学意义(P<0.01)。与正常组比较，7 d模型组大鼠海马组织VEGF、Ang-2蛋白表达明显增加，差异具有统计学意义(P<0.01),14d模型组大鼠Ang-2蛋白表达增加明显，差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较，7 d针刺组、7 d西药组大鼠海马组织VEGF、Ang-2蛋白表达显著升高，差异具有统计学意义(P<0.01),而14 d仅针刺组大鼠海马组织VEGF、Ang-2蛋白表达明显增加，差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05),14 d西药组差异无统计学意义(P>0.05);与西药组比较，7 d针刺组大鼠海马组织VEGF、Ang-2蛋白表达显著升高，差异具有统计学意义(P<0.01),14 d针刺组大鼠海马组织VEGF、Ang-2蛋白Chinese patent medicine表达增多明显，差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论：“通督调神”法预针刺可改善VD大鼠学习记忆能力，促进海马微血管新生，作用机制可能与VEGF、Ang-2蛋白表达的上调有关。

目的:探究影响糖皮质激素冲击治疗活动期中重度甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy, TAO)效果的可能因素。方法:回顾性分析2018年6月至2020年3月在珠海市第五人民医院内分泌科采用标准化糖皮质激素冲击治疗的活动期中重度TAO患者103例，根据治疗后眼睑退缩、眼球突出、眼球运动及临床活动性评分(clinical activity scoreJNJ-42756493体内, CAS)等指标的改善程度分为疗效显著组80例和疗效欠佳组23例，对比两组患者的年龄、性别、吸烟史、突眼度、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、中性粒细胞计数(neutrophil count, NEU)、淋巴细胞计数(lymphocyte count, LYM)、中性粒-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio, NLR)、促甲状腺素受体抗体(thyroid stimulating hormone recepGDC-0068临床试验tor antibodies, TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies, TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody, TPOAb)等相关指标，分析影响疗效的有关因素。结果:疗效显著组和疗效欠佳组对比，年龄、性别和LYM无统计学差异(P>0.05);吸烟史、突眼度、CRP、ESR、NEU、NLR、TRAb、TGAb、TPOAb等指标存在统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析表明吸烟史、突眼度、CRP、ESR、NEU、NLR、TRAb、TGAb、TPOAb等因素与疗效相关(P<0.05)。结论:对于中重度TAherd immunization procedureO患者，使用糖皮质激素冲击治疗时，性别、年龄、LYM与疗效无关，突眼度、吸烟史、CRP、ESR、NEU、NLR、TRAb、TGAb、TPOAb等因素与疗效有关，戒烟、积极治疗甲状腺疾病有助于提高疗效。

目的 探究脑心通联合奥扎格雷钠在老年脑梗死合并冠心病患者中的应用效果。方法 回顾性分析周口市人民医院2019年10月至2021年10月内科收治的82例老年脑梗死合并冠心病患者的临床资料，按治疗方式分为研究组42例，对照组40例。对照组采用常规治疗及康复训练外加服用奥扎格雷钠，研究组在对照组基础上加用脑心通。两组均治疗1个月。观察治疗前后两组患者大脑基底动脉脑血流动力学指标[收缩期最大血流速度（maximum systolic blood flow vhttps://www.selleck.cn/products/cobimetinib-gdc-0973-rg7420.htmlelocity,VMedical clownings）、舒张期末血流速度（end diastolic blood flow velocity,Vd）、平均血流速度（mean blood flow velocity,Vm）]及血液流变学指标[纤维蛋白原（fibrinogen,Fg）、血浆比黏度（plasma specific viscosity,NP）、红细胞比容（hematocrit,HCT）]变化情况与不GSI-IX抑制剂良反应发生情况。结果 治疗后，研究组总有效率（90.48%）明显高于对照组（72.50%），差异有统计学意义（P<0.05）。两组大脑基底Vs、Vd以及Vm较治疗前明显升高，且研究组上述项指标较对照组升高幅度更大；两组患者Fg、NP、HCT较治疗前均降低，且研究组上述指标较对照组降低幅度更大，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者药物不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用脑心通联合奥扎格雷钠对老年脑梗死伴冠心病患者有明显疗效，能有效提高患者脑血流速度，降低血液黏稠度。

目的 探讨儿童重症肺炎支原体肺炎血清CXC趋化因子配体10(CXCL10)、CXC趋化因子配体16(CXCL16)水平及临床意义。方法 选取2019年1月至2021年1月在青岛市第八人民医院诊治的96例重症肺炎支原体肺炎www.selleck.cn/products/byl719患儿(重症肺炎支原体肺炎组)为研究对象，以同期在该院住院治疗的40例包茎、腹股沟斜疝手术患儿为对照组。重症肺炎支原体肺炎组根据简化小儿危重病例评分结果分为非危重组(80分<评分≤100分)34例、危重组(70分<评分≤80分)32例、极危重组(评分≤70分)30例。根据患儿治疗28 d后的预后情况将重症肺炎支原体肺炎组分为不良预后组(n=26)和预后良好组(n=70)。酶联免疫吸附试验法检测血清CXCL10、CNN2211配制XCL16及炎症指标[白细胞介素(IL)-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平。Pearson相关分析血清CXCL10、CXCL16水平与炎症指标的相关性。多因素Logistic回归分析影响重症肺炎支原体肺炎患儿不良预后的因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CXCL10、CXCL16及联合检测对重症肺炎支原体肺炎患儿不良预后的预测价值。结果 重症肺炎支原体肺炎组血清CXCL10、CXCL16、C反应蛋白(CRP)、IL-6及TNF-α水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。重症肺炎支原体肺炎患儿血清CXCL10与CRP、IL-6及TNF-α水平呈正相关(r=0.742、0.702、0.698,P<0.05),血清CXCL16与CRRA-mediated pathwayP、IL-6及TNF-α水平呈正相关(r=0.697、0.682、0.707,P<0.05)。非危重组、危重组及极危重组血清CXCL10、CXCL16水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)。血清CXCL10、CXCL16水平升高为重症肺炎支原体肺炎患儿不良预后的独立危险因素。ROC曲线分析显示，血清CXCL10、CXCL16联合检测对重症肺炎支原体肺炎患儿不良预后预测的曲线下面积(AUC)为0.855,高于血清CXCL10、CXCL16单一指标检测对重症肺炎支原体肺炎患儿不良预后预测的AUC(0.774、0.779)。结论 重症肺炎支原体肺炎患儿血清CXCL10、CXCL16联合检测对评估其不良预后具有较高的预测价值。

目的：观察瑞巴派特四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的疗效及对患者血清氧化应激指标和胃蛋白酶原的影响。方法：选取2020年Medical billing7月至2021年12月期间广西壮族自治区胸科医院收治的Hp阳性消化性溃疡患者（n=100），按照随机数字表法分为联合组S63845生产商（50例，瑞巴派特四联疗法）、对照组（50例，标准四联疗法）。对比两组疗效、量3-MA表评分、血清氧化应激指标、胃蛋白酶原（PG）、不良反应发生率、Hp根除率、复发率。结果：联合组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。联合组的消化性溃疡愈合率高于对照组（P<0.05）。治疗后，联合组胃食管反流性疾病症状频率量表（FSSG）各项评分、临床症状各项评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，联合组血清丙二醛（MDA）低于对照组，血清谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、超氧化物歧化酶（SOD）高于对照组（P<0.05）。治疗后，联合组胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、PGⅡ低于对照组（P<0.05）。两组不良反应总发生率组间对比无差异（P>0.05）。联合组的Hp根除率高于对照组，复发率低于对照组（P<0.05）。结论：瑞巴派特四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡患者，可有效促进溃疡愈合，缓解临床症状，改善机体应激状态和胃蛋白酶原水平，提高Hp根除率，减少不良反应及复发情况。

目的:运用Meta分析评价血府逐瘀汤联合常规西药治疗PCI术后再发心绞痛的临床疗效。方法:检索中文(中国知网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统)和英文(Embase、Pub Med、Cochrane Library、Web of science)数据库，收集血府逐瘀汤联合常规西药治疗PCI术后再发心绞痛的随机对照试验，采用Revman 5.4.1和Stata 15.1软件进行Meta分析，对异质性采用敏感性分析，发表偏倚采用漏斗图评价。结果:共纳入13项RCTs,共1419例患者。观察组患者治疗后中医证候有效例数高于对照组[OR=4.27,95%CI(2.32,7.85),P<0.01],心电图有效例数高于对照组[OR=3.10,95%CI(2.06,4.67),P<0.01],心绞痛发作频率[MD=-2.09,95%CI(-2.78,-1.41),P<0.01]和持续时间[MD=-151.2RIPA Radioimmunoprecipitation assay0,95%CI(-210.08,-92.33),P<0.01]均低于对照组，观察组患者治疗后血浆黏度[MD=-0.70,95%CI(-0.75,-0.65),P<0.01]、红BAY 73-4506体内实验剂量细胞压积[MD=-5.80,95%CI(-6.10,-5.50),P<0.01]、全血黏度[MD=-0.90,95%CI(-1.08,-0.72),P<0.01]和纤Tofacitinib使用方法维蛋白原[MD=-0.70,95%CI(-0.87,-0.53),P<0.01]均低于对照组。结论:血府逐瘀汤联合常规西药可有效提高PCI术后再发心绞痛患者的临床疗效。

目的:探讨抑郁症青少年反刍思维与抑郁症状和失眠的关系,以及反刍思维在抑郁症状和失眠间的中介作用。方法:对107名11-18岁抑郁障碍青少年开展问卷调查,采用PHQ-9、RRS-10、ISI评估其抑郁症状、反刍思维、失眠严重程度,以ISI≥8为是否失眠划界分。应用SPSS23.0对数据进行统计分析,同时PROCESS V3.4插件进行Bootstrop中介效应检验。结果:抑郁症青少年失眠发生率为63.55%,且女生显著高于男生,差异有统计学意义(X~PLX-4720采购2=4.301,p=0.038)。与无失眠组相比,失眠组在PHQ-9、强迫思考、反省深思、反刍思维总量表进行差异分析,有统计学意义(p≤0.01)。双变量回归分析控制性别(混杂因素)后,显示抑郁症状(β=0.089,OR=1.093,p=0.032)、反刍思维(β=0.072,OR=1.074,p=0.004)是失眠的风险因素。反刍思维在抑郁症状与失眠之间起着中介效应(Direct effect=0.089GSK126价格,95%CI 0.009-0.169,Indirect effect=0.090,95%CI 0.033-0.193)。结论:抑郁症青少年失眠发生率高,抑郁症状主要通过反刍思维加重失眠。Surgical lung biopsy在临床中应对反刍思维进行有效评估与心理治疗等干预,调整患者的认知反应模式,减轻反刍思维,改善睡眠情况,提升整体心理健康水平。

目的：观察电针治疗多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者高雄激素血症临床效应。方法：将68例PCOS患者随机分为观察组（34例，脱落2例）和对照组（34例，脱落1例），观察组予电针治疗，对照组予安慰电针治疗，检测干预前及干预3个月后血清睾酮、雄烯二酮表达水平，同时结合多毛、痤疮评分、月经情况、基础体温及中医症候积分指数等指标，观察两组间的疗效差异。结果：两组患者干预3个月后，观察组总有效率优于对照组（P<0.01）；与对照组相比，观察组血清睾酮dual-phenotype hepatocellular carcinoma、雄烯二酮表达水平及月经情况评分均明显降低（P<0.01），痤疮评分、多毛评分无差异（P>0.05）。两组患者干预1个月后，观察组与对照组比较基础体温双相率差selleckchem PF-03084014异无统计学意义（P>0.05）；干预2个月观察组优于对照组（P<0.05），干预3个月观察组明显高于对照组（P<0.01）。组内比较，观察组电针干预3个月后痤疮评分、月经情况评分、血清睾酮及雄烯二酮表达水平均较前降低（P<0.05），多毛评分与干预前相比差异不明显（P>0.05）；对照组安慰电针干预3个月后多毛评分、痤疮评分、月经情况评分、血清睾酮及雄烯二酮表达水平与干预前比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：电针能降低肾虚痰湿型PCOS患者血清睾酮、雄烯二酮表达水平，降低痤疮评分及月经情况www.selleck.cn/products/ly2157299评分，提高基础体温双相率，改善患者高雄激素血症及临床症状，提高临床疗效。