吸烟、饮酒、2型糖尿病及体重指数与消化性溃疡风险关系的两样本孟德尔随机化研究

目的:本研究旨在使用孟德尔随机化(Mendelian Randomization,MR)探讨吸烟、饮酒、2型糖尿病及体重指数(Body Mass Index,BMI)与消化性溃疡病(Peptic Ulcer Disease,PUD)风险之间的因果关系。在本研究中PUD特指胃溃疡(Gastric Ulcer,GU)和十二指肠溃疡(Duodenal Ulcer,DU)。方法:一、获取数据。首先从多个国际公开数据库中获取全基因组关联研究(Genome Wide Association Study,GWAS)相关数据。二、整理数据。根据MR研究中工具变量(Instrumental Variable,IV)必须满足的三个要求(关联性、独立性和排他性)挑选整理数据;最终筛选出8个与吸烟开始GDC-0068试剂年龄(Age Smk)有关、41个与每天吸烟的数量(Cig Day,对于现在和以前的吸烟者,定量测量被装进五个箱子或用预定义的箱子收集如下:1=1-5,2=6-15,3=16-25,4=26-35和5=36+支香烟)有关、17个与戒烟状态(Smk Ces)有关、325个与个体是否经常吸烟(Smk Init)有关、82个与饮酒(Drnk Wk)有关、231个与2型糖尿病有关以及616个与BMI有关的遗传变异。三、进行两样本MR研究。本研究以逆方差加权法(Inverse Variance Weighted,IVW)为主要方法进行分析,主要效应指标为beta值,包括95%可信区间(Confidence Interval,CI)。四、质量控制。为确保本研究结果的稳健性,采用敏感性分析,包括Cochran’s Q检验、MR-egger检验、MR多效残差和离群值(MR-Presso)、MR稳健调整评分法(Robust Adjusted Profile Score,RAPS)。P<0.05为差异具有统计学意义。此外,在汇总数据中使用遗传风险得分法(Genetic Risk Score,GRS)进行二次MR分析。结果:1、吸烟与PUD风险D-Lin-MC3-DMA的相关性分析:Age Smk与GU:beta=0.0029(95%CI:-0.0066-0.0123,P=0.55);Age Smk与DU:beta=-0.0037(95%CI:-0.0117-0.0044,P=0.37);Cig Day与GU:beta=0.0012(95%CI:-0.0016-0.0041,P=0.4);Cig Day与DU:beta=0.0020(95%CI:-0.0004-0.0045,P=0.10);Smk Ces与GU:beta=0.0005(95%CI:-0.0028-0.0038,P=0.76);Smk Ces与DU:beta=0.0009(95%CI:-0.0020-0.0037,P=0.55);Smk Init与GU:beta=0.0035(95%CI:0.0021-1.0049,P=3.67E-07);Smk Init与DU:beta=0.0029(95%CI:0.0018-0.0041,P=7.57E-07)。以上结果表明,Smk Init与GU和DU在基因层面上存在显著关联,而Age Smk、Cig Day、Smk Ces与GU和DU无明显因果关系。2、饮酒与PUD的相关性分析:Drnk Wk与GU:beta=-0.0030(95%CI:-0.0078-0.0018,P=0.23);Drnk Wk与DU:beta=0.0027(95%CI:-0.0014-0.0069,P=0.20);以上结果表明,饮酒与GU和DU无明显MRI-directed biopsy因果关系。3、2型糖尿病与PUD的相关性分析:2型糖尿病与GU:beta=0.0002(95%CI:-0.0003-0.0007,P=0.43);2型糖尿病DU:beta=0.0002(95%CI:0.0006-0.24,P=0.88);以上结果表明,2型糖尿病与GU和DU无明显因果关系。4、BMI与PUD的相关性分析:BMI与GU:BMI增加一个标准差与GU的beta和相应的95%CI为0.0021(95%CI,0.0009,0.0033);BMI与DU:BMI增加一个标准差与DU的beta和相应的95%CI为0.0018(95%CI,0.0008,0.0028);以上结果表明,BMI与GU和DU在基因层面上存在显著关联。敏感性分析结果与上述分析结果一致,表明上述因果推断未受到混杂因素的影响。此外,GRSs方法也显示出了相似的结果。结论:1.在本研究中,利用两样本孟德尔随机化分析在排除了反向因果关联和混杂因素等影响因素的情况下,为Smk Init和BMI在GU和DU的发展中存在因果关联提供了遗传学证据。2.研究结果证明Age Smk,Cig Day,Smk Ces,饮酒和2型糖尿病在GU和DU的发展中不存在直接因果关联。

牙周基础治疗对慢性牙周炎合并阵发性房颤的影响

目的 探讨牙周基础治疗对慢性牙周炎合并阵发性房颤患者的心室重构指标、炎性指标、牙周参数以及心律失常复发率的影响。方法 选取2019年9月—2021年9月于连云港市第二人民AZD6738体内实验剂量医院心内科就诊的慢性牙周炎合并阵发性房颤患者120例。采用随机数字表法将受试者分成对照组和试验组各60例。试验组患者接受牙周基础治疗和心房颤动(房颤)治疗,对照组仅接受房颤治疗。比较两组受试者治疗后6、12个月的心室重构指标、炎性指标、牙周参Laduviglusib体外数以及心律失常复发率的变化。结果 重复测量方差分析结果显示,干预和治疗时间对心室重构指标、炎性指标以及牙周参数的影响存在交互作用(P<0.05)。治疗后6、12个月,试验组牙周探诊深度(PD)、牙龈出血指数(BI)较基线下降,且低于同时段对照组(均P<0.05)。治疗6个月时,两组患者P波离散度(Pdis)、左心房前后径(LAD)较基线下降(均P<0.05)。治疗12个月时,试验组患者的Pdis[(34.82±5.96)比(38.07±5.44)ms,P<0.05]、LAD[(35.80±4.00)比(38.38±4.07)mm,P<0.05]低于对照组。在6、12个月时,两组患者高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)较基线降低(均P<0.05)。12个月时,young oncologists试验组hsCRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组(均P<0.05)。治疗6个月,对照组的心律失常复发率为9.4%,试验组为5.5%,治疗12个月,对照组复发率为15.1%,试验组复发率为3.6%(OR=2.935,95%CI 1.050~8.204,P=0.040)。结论 牙周基础治疗改善慢性牙周炎合并阵发性房颤患者牙周状况的同时还能改善心室重构指标、炎性指标,降低心律失常复发率。

首发精神分裂症患者合并代谢综合征的危险因素

目的 分析首发精神分裂症患者合并代谢综合征(MS)的危险因素。方法ruminal microbiota 选取2021年4月至2022年6月浙江省温州市第七人民医院收治的23例首发精神分裂症合并MS患者作为MS组,另选取同期医院收治的79例首发精神分裂症患者为无MS组,分析2组患者的临床资料[年龄、病程、体质量指数(BMI)、高血压病史、糖尿病史、用药种类、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、食欲素A、瘦素、白细胞介素6(IL-6)、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、三维进食问卷(TFEQ-21)评分等],多因素Logistic回归分析导致首发精神分裂症患者合并MS的危险因素。结果 MS组与无Z-IETD-FMKMS组年龄、病程、BMI、高血压病史、糖尿病史、用药种类、FBG、TG、HDL、食欲素A、瘦素、IL-6、PAhttps://www.selleck.cn/products/dinaciclib-sch727965.htmlNSS阴性因子评分、TFEQ-21评分等比较差异有统计学意义(t/χ~2=4.075、30.777、3.137、14.237、10.133、10.217、5.899、5.017、4.334、6.966、7.022、6.907、4.519、6.217,P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄大(OR=1.988)、病程长(OR=2.342)、有高血压病史(OR=2.826)、有糖尿病史(OR=2.759)、用药种类为奥氮平(OR=2.450)、瘦素(OR=2.046)与IL-6高水平(OR=1.956)、TFEQ-21评分高(OR=2.050)为首发精神分裂症患者合并MS的危险因素(P<0.05)。结论 高龄、病程长、合并高血压病与糖尿病史、用药种类为奥氮平、血清瘦素、IL-6高水平以及TFEQ-21评分高均为影响首发精神分裂症患者发生MS的高危因素,依据这些影响因素可采取针对性干预措施预防MS或指导治疗。

慢性肾功能衰竭合并白内障患者超声乳化联合人工晶体植入术后早期低视力的多因素分析

目的 探讨影响慢性肾功能衰竭合并白内障患者行超声乳化联合人工晶体植入术后早期低视力的相关因素。方法 选取2012年1月至2021年12月华南理工大学附属第六医院眼科收治的行白内障超声点击此处乳化联合人工晶体植入术的51例慢性肾功能衰竭合并白内障患者(共66眼)作为研究对象。按术后1周最佳矫正视力分为低视力组(<0.3)和对照组(≥0.3),比较两组患者年龄、性别、是否合并其他眼病、是否合并糖尿病、收缩压、舒张压、血红蛋白(Hb)、血肌酐(Cr)Colonic Microbiota、术前视力、晶状体核硬度和角膜水肿程度,并进行多因素分析。结果 单因素分析结果显示,两组患者的血Cr、合并其他眼病、合并糖尿病及术后角膜水肿程度比较,ABT-263细胞培养差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,术前合并其他眼病(β=1.684,OR=6.910,95%CI=1.548~21.742)、术后角膜2~4级水肿(β=1.622,OR=4.709,95%CI=1.309~9.644)是导致术后早期低视力的独立危险因素(P<0.05)。结论 慢性肾功能衰竭合并白内障超声乳化联合人工晶体植入术后早期低视力的影响因素较多,合并其他眼病、术后角膜2~4级水肿是导致术后早期低视力的独立危险因素。

八段锦联合正念减压对老年慢性心力衰竭伴失眠患者的干预效果

目的 探讨八段锦联合正念减压对老年慢性心力衰竭(CHF)伴失眠患者睡眠质量、负性情绪改善作用。方法 前瞻性选取2020年5月—2022年10月我院收治的老年CHF伴失眠患者108例,按照就诊先后顺序,采用单双号法分组,各54例。对照组给予正念减压,联合组在此基础上联合八段锦。比较两组睡眠质量、心功能[N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6Oncologic pulmonary deathMWD)]、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、总体幸福感量表(GWB)、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)。结果 干预后,两组睡眠质量均较干预前改善,且联STM2457使用方法合组改善幅度大于对照组(P<0.05);干预后,联合组LVEF高于对照组,NT-proBNP低于对照组,6MWD远于对照组(P<0.05);联合组干预后SAS、SDS评分低于对照组,GWB评分高于对照组(P<0.05);联合组干预后躯体状况、情绪变化及体力、社会限制评分均低于对照组(P<0.05)。结论 八段锦联合正念减压能有效减轻Trichostatin A老年CHF伴失眠患者焦虑、抑郁情绪,促进心功能恢复,提高生活幸福感、生活质量,改善睡眠质量。

基于数据挖掘的陆金根治疗功能性便秘组方用药规律研究

目的 借助数据挖掘方法分析陆金根教授治疗功能性便秘的用药经验与组方规律,总结治疗原则。方法 收集2018年1月至2021年1月,陆金根教授在上海中医药大学附属龙华医院门诊诊治的功能NVP-TNKS656体内性便秘的病例资料,用Microsoft Excel软件录入处方信息,借助R语言数据分析平台进行数据挖掘,分析中药使用频次、关联规则以及聚类情况,并进行相关分析。结果 (1)共纳入中药处方261首,涉及中药129味,用药总频次4 748次;其中使用频次>200次的点击此处中药共14味,使用频次>30次的中药以补虚药、清热药、活血化瘀药、化痰药、润下药、行气药为主。(2)关联规则和聚类分析得出2个基础处方,即黄芪、白术、玄参、地黄、麦冬、南沙参、北沙参,以及当归、枳实、丹参、瓜蒌、火麻仁、莱菔子、桔Microbial dysbiosis梗、甘草;得出2个常用药对,即苦杏仁-郁李仁,以及红花-桃仁;得出2个药物组合,即百合-知母-玫瑰花-石菖蒲,以及大枣-淮小麦-炙甘草-灵芝-太子参。(3)相关分析得出高度相关的药对如下:红花-桃仁、南沙参-北沙参、百合-知母、大枣-淮小麦、玫瑰花-石菖蒲。结论 陆金根教授治疗功能性便秘时以益气养阴、宣肺清化为总则,结合行气、活血、润下、宁神之法,临证以益气开秘方为基础进行加减,着重使用具有益气、养阴、补脾功效的中药,为功能性便秘的临床诊疗提供了思路。

奥曲肽联合胃镜治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床效果

目的:观察消化性溃疡并发上消化道出血采confirmed cases取奥曲肽结合胃镜诊疗的效果。方法:遴选我院收治的消化性溃疡并发上消化道出血患者72例进行研究,均https://www.selleck.cn/products/PD-0325901.html于2021年1月~2022年6月入院就诊,按随机数字表法分组,等分为两组,对照组予单纯胃镜介入治疗,基于此,治疗组加用奥曲肽,比较两组指标,包含治疗有效率、出血相关指标、胃液酸碱度等。结果:(1)治疗有效率:治疗组有效率高于对照组(PLorlatinib浓度<0.05);(2)出血相关指标:在呕血时间、48h再次出血率及VAS评分,治疗组低于对照组(P<0.05);(3)凝血功能:治疗组PT、APTT及TT低于对照组(P<0.05);(4)不良反应:两组不良反应,如心悸、头昏等发生率比较无统计学意义(P>0.05);(5)潜血转阴、住院时间:治疗组潜血转阴、住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论:消化性溃疡并发上消化道出血采取奥曲肽结合胃镜诊疗效果确切,可迅速改善凝血功能,降低再出血率,且不良反应少。

中医针灸联合复元活血汤治疗带状疱疹神经痛患者临床疗效

目的:探讨带状疱疹神经痛患者采用针灸联合复元活血汤治疗的临床效果。方法:选取厦门市思明区梧村街道社区卫生服务中心2021年1月至2022年3月期间收治的94例带状疱疹神经痛患者,随机分为观察组和对照组,各47例。对照组患者采用西医治疗,观察组患者采用针灸联合复元活血汤治疗,比较两组患者的治疗总有效率,治疗前后的应激反应指标、疼痛评分、炎症因子水平及不良反应情况。结果:观察组患者治疗总有效率为97.9%selleck NMR,高于对照组的85.1%,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后观察组患者5–羟色胺(5–HT)水平高于对照组,P物质水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后7 d、15 d观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于对Symbiotic organisms search algorithm照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后观察组患者血清肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、白细胞介素–6(IL–6)、IL–1β水平均低于对照组,IL–10Entinostat价格水平高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:在带状疱疹神经痛患者中,采用针灸联合复元活血汤治疗,其效果较好,有助于改善机体的应激反应,缓解其疼痛。

认知行为疗法联合阿立哌唑对慢性精神分裂症患者的影响

目的 认知行为疗法联合阿立哌唑Hepatitis E对慢性精神分裂症患者自知力的影响。方法 选择本院2021年2月~2023年1月收入的慢性精神分裂症患者60例,按照随机数表法将其分为观察组和对照组。对照组接受阿立哌唑治疗,观察组接受认知行为疗法联合阿立哌唑治疗,对比两组患者自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、简明精神病评定量表(BPRS)、健康调查简表(SF-36)、总有效率和依从性。正态计量资料采用t检验,计数资料采用x~2检验。结果 对比治疗总有效率:观察组为96.67%,对照组为80.00%,指标对比差异显著(P<0.05);治疗前,两组的ITAQ、BRPS、SF-36分数无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组的ITAQ、BRPS、SF-36优于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组的综合依从率显著高于对照组(P<0.05)。结论 阿立哌唑联合认知行为方FG-4592抑制剂式可以改善慢性ROCK抑制剂精神分裂症患者对自知力,提升患者的生活质量,缓解精神疾病症状,治疗后患者的综合治疗依从率高。

基于一般临床资料与视觉质量评估结果构建初期皮质性白内障发病的Cox比例风险回归预测模型

目的 分析初期皮质性白内障发病特征,基于一般临床资料与视觉质量评估结果构建Cox比例风险回归预测模型。方法 选择2019年6月—2021年12月收治的初期皮质性白内障500例作为研究组,选取同期健康体检者500例作为对照组。分析初期皮质性白内障发病特征,对比2组一般临床资料及视觉Ferrostatin-1体内实验剂量质量评估结果,借助Cox回归分析筛选变量并构建Cox比例风险回归预测模型,根据受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估模型预测能力。结果 500例初期皮质性白内障患者中,左眼占15.80%,右眼占17.00%,双眼占67.20%。女性白内障发生率高于男性(P<0.01),且随年龄增加,初期皮质性白内障占比逐渐增加。经Cox回归分析,初期皮质性白内障发病预测模型潜在预测因子为饮酒史、吸烟史、糖尿病史、冠心病史、对比敏感度、眩光敏感度、散射指数、体育锻炼频率。初期皮质性白内障发病预测模型的最终预测因子为infections after HSCT饮酒史、吸烟史、糖尿病史、对比敏感度、眩光敏感度、散射指数、体育锻炼频率。Cox比例风险回归预测模型预测初期皮质性Caspase抑制剂白内障发病的AUC为0.899,95%CI为0.897,0.917,敏感度为0.776,特异度为0.858,显示了良好的预测效果。结论 基于一般临床资料与视觉质量评估结果的Cox比例风险回归预测模型能有效预测初期皮质性白内障发病风险。