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目的 探讨子午流注纳支法穴位按压贴敷对大剂量地塞米松预处理紫杉醇化疗患者睡眠质量的影响。方法 选取120例接受紫杉醇化疗的患者，按照随机数字表法分为子午流注纳支法穴位按压贴敷组、穴位按压贴敷组、对照组，每组40例。对照组采用常规护理，穴位按压贴敷组在常规护理基础上进行穴位按压贴敷，但不择时，避开子午流注纳支法的时间点，子午流注纳支法穴位按压贴敷组在常规护理基础上利用子午流Pumps & Manifolds注理论进行穴位按压贴敷。观察比较三组患者干预点击此处前后睡眠质量评分、近1个月每晚睡眠时间及干预后近1周每晚睡眠时间。结果 与对照组相比，穴位按压贴敷组和子午流注纳支法穴位按压贴敷组干预后购买AG-221的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、近1个月的每晚睡眠时间、近1周的每晚睡眠时间，差异均有统计学意义（P<0.05）。子午流注纳支法穴位按压贴敷组干预后的PSQI评分、近1个月的每晚睡眠时间、近1周的每晚睡眠时间均明显优于穴位按压贴敷组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对大剂量地塞米松预处理紫杉醇化疗患者使用子午流注纳支法穴位按压贴敷可以改善紫杉醇化疗患者的睡眠质量、睡眠时间，提高患者的基本需求。

选题依据:抑郁症是一种常见的心理精神障碍疾病,其特征在于持续的情绪低落和思维迟缓。世界卫生组织(WHO)推测2030年抑郁症将成为全球第一大疾病~([1])。2019年的中国精神卫生调查发现中国有9500万人有不同程度的抑郁症。然而,目前上市抗抑郁西药虽然比较多,但西医对抑郁症病因、发病机制尚未明确,且大多数抗抑郁西药起效慢、成分单一、疗效低、副作用强~([2])。因此,依据抑郁症的临床表现和病理基础,在中医理论指导下,提出抑郁症中医临床治疗方法并在实践中修整完善,可以为临床抑郁症的诊治提供切实可行的路径,还有望采用中医“以方测证”思想,加强对抑郁症病机认识,为研发理想的抗抑郁药物提供科学依据。中医理论认为“心藏脉,脉舍神”,故养“神”亦在于养气血。临床研究表明,抑郁症患者常伴有心血不足、气血不畅、心脉淤阻等血虚病症~([3]),且在抑郁症的中医临床治疗上也有活血开郁法、养血解郁法的应用~([4])。流行病学研究发现,抑郁症患者伴发贫血的风险较高,贫血患者也更容易患抑郁症。因此,抑郁症与血虚证密切相关,剖析抑郁症与血虚证的相关性对抑郁症的治疗具有重大意义。当归的传统药效是“补血活血”,常有“十方九归”之美称。其在经典抗抑郁复方中使用频率高且占有重要地位,通常被认为起到的作用是补血活血。本课题组前期对单味药当归的抗抑郁作用进行了初步研究,发现当归不仅能逆转CUMS大鼠的血虚症状,还能有效缓解CUMS大鼠的抑郁样症状。然而当归对抑郁模型大鼠血虚症状的调节作用仍缺乏系统的研究,且其养血与解郁功效的相关性机制尚不明确。因此,本研究结合药理学、代谢组学、网络药理学和分子生物学多技术明确当归养血与解郁功效的相关性,阐明其相关性机制。目的:(1)明确当归养血与解郁功效间的相关性及其作用机制。(2)明确郁症与血虚证的关系,拓展抑郁症的治疗策略。方法:(1)运用LC-MS技术指认当归提取物中的化学成分,再通过网络药理学方法,预测当归化学成分的靶点、抑郁症与血虚证的共病靶点,富集与当归养血解郁密切相关的信号通路,构建成分-疾病-靶点-通路网络,揭示抑郁症与血虚证的共病机制,以及当归养血解郁的作用机制,从网络药理学角度阐明当归“养血”与“解郁”功效的相关性及机制,进一步运用分子对接技术对聚焦通路的潜在靶点进行验证。(2)采用CUMS抑郁模型,以当归为研究对象,抗抑郁西药文拉法辛为阳性对照,以体重、行为学指标及HPA轴功能指标为抑郁相关指标,血虚指标方面,在前期血流变、血常规FUT-175浓度、血气的基础上,拓展了造血功能、免疫功能及铁代谢功能为血虚相关指标,明确当归治疗CUMS模型大鼠的药效特点。结合主成分分析与相关性分析方法研究血虚指标与抑郁指标的相关性,明确当归抗抑郁作用与养血功效之间的相关性。(3)采用LC/MS脂质组学技术研究当归对CUMS大鼠机体中异常变化的脂类代谢物的调节作用,筛选与抑郁症相关指标及血虚相关指标均密切相关的差异代谢物和代谢通路,并将潜在效应指标与关键代谢通路的差异代谢物进行关联分析,聚焦关键鞘脂代谢物,从脂质代谢角度阐释当归“解郁”与“养血”功效的相关性机制。(4)基于脂质组学和网络药理学的研究结果,采用Western blot技术检测大鼠海马与肝脏中鞘脂代谢途径关键酶的表达量及蛋白磷酸化水平,包括中性鞘磷脂酶(n SMase)、神经酰胺合酶(Cer S)、鞘氨醇激酶-1(Sphk1)、丝氨酸棕榈酰转移酶(SPT)、PIK3CA、PIK3CD。明确当归发挥抗抑郁与养血作用的机制与鞘脂代谢途径密切相关。结果:(1)通过网络药理学构建抑郁症和血虚证的靶点通路网络,共富集107条通路。将超高效液相色谱-三重飞行时间质谱仪(UPLC-Triple-TOF/MS)提取bio-mediated synthesis的66个活性成分用于网络药理学分析,找到46个靶点与当归的养血解郁相关。通路富集分析进一步表明,鞘脂信号通路、甘油磷脂代谢通路等为当归的养血解郁关键通路。分子对接分析表明,当归有效成分E-藁本内酯与鞘脂信号通路关键蛋白(PIK3CA、PIK3CD)具有较强的结合活性。(2)药效学研究结果显示,当归给药组可以显著改善CUMS大鼠异常变化的糖水偏爱率、旷场实验穿越格数和直立次数、体重、强迫游泳不动时间、以及HPA轴激素水平(CRH、ACTH、CORT),表明当归具有确切的抗抑郁作用。此外,当归还可以逆转CUMS大鼠异常变化的免疫功能相关指标(IL-1β、IL-6、IL-4、TNF-α、T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+)、铁代谢功能指标(Hepcidin、TRF),表明当归具有改善CUMS诱导的大鼠血虚症状的作用。相关性研究结果显示,代表大鼠抑郁样症状的情志指数与代表大鼠血虚样症状的免疫功能和铁代谢功能显著相关。(3)脂质组学研究结果显示,主成分分析(PCA)中,空白组和模型组样本能沿t2轴明显分开,表明模型复制成功。PLS-DA模型排列实验表明模型可靠,无过拟合。对各组别进行了有监督的OPLS-DA分析,发现QC聚合,仪器稳定,当归和阳性给药对CUMS引起的大鼠血清脂质代谢紊乱有回调作用。进而根据S-plot图中VIP>1及统计学t检验(P<0.05)条件筛选空白组与CUMS组显著的差异脂质代谢物,结果显示,在筛选得到的50个异常变化的差异代谢物中,当归可显著回调Cer(d18:1/24:0)、Cer(d18:1/24:1)、SM(d18:0/24:1)等48个脂质代谢物。运用Metaboanalyst数据库进行通路富集分析,筛选到2条关键通路,分别为甘油磷脂代谢和鞘脂代谢,将鞘脂代谢通路的代谢物进一步统计分析,与潜在效应指标进行关联分析,发现Glutaminase抑制剂神经酰胺类和鞘磷脂类代谢物与各潜在效应指标显著相关。(4)分子生物学结果显示,与空白组相比,CUMS组大鼠海马和肝脏中PIK3CA和PIK3CD的表达都明显降低,提示CUMS造模后鞘脂代谢紊乱。而经当归给药干预后,大鼠海马和肝脏中两种蛋白的表达量显著回调。该结果与网络药理学中的分子对接结果相同。此外,与对照组相比,CUMS组大鼠海马和肝脏中丝氨酸棕榈酰转移酶(SPTLC2)的表达均显著升高,而经当归给药干预后,SPTLC2的表达量显著回调(P<0.05)。CUMS造模后,大鼠肝脏中神经酰胺合成酶(Cer S2)、中性鞘磷脂酶(n SMase)和鞘氨醇激酶(SPHK1)的表达量显著降低,当归干预组(低、中、高剂量)的Cer S2、n SMase、SPHK1表达量显著回调,大鼠海马中n SMase和SPHK1的表达量显著降低,当归干预后n SMase、SPHK1表达量显著回调。结论:当归的抗抑郁作用和养血功效存在显著相关性。其机制可能是当归通过调节Cer/SM系统调控鞘脂代谢通路发挥养血解郁的功效。

目的 探讨双相情感障碍患者病耻感、自尊、自知力与应对方式之间的关系。方法 采用方便采样法选取182例双相情感障碍患者为研immune factor究对象，采用一般情况调查表、心理疾病内化污名量表、自尊量表、自知力及治疗态度问卷与简易应对方式问卷进行测评。结果 不同家庭月收入双相情感障碍患者病耻感存在显著差异(P<0.05)。患者积极应RepSox分子量对方式与病耻感、自尊水平呈显著负相关(P<0.05);消极应对方式与病耻感、自尊水平及自知力呈显著正相关(P<0.05)。中介效应检验显示，自尊在病耻感和积极应对方式之间起完全中介作用，自尊水平与自知力在病耻感和消极应对方式之间起链式中介作用。结论 病耻感通过自尊水平及自知力间接影响患者应对方式，提示医护人员在干预过程Docetaxel中以此路径提高患者服药依从性，改善预后。

目的 比较丹红注射液与丹参多酚酸盐治疗稳定型心绞痛的疗效。方法 选取抚州市临川区人民医院2019—2021年收治的68例稳定型selleckchem心绞痛患者作为研究对象，采用随机数字表法分为丹红组和丹参组，每组34例。患者入院后均予以常规治疗，在常规治疗BMS-907351研究购买基础上，丹参组采用注射用丹参多酚酸盐治疗，丹红组采用丹红注射液治疗，2组均持续用药14 d。比较2periprosthetic infection组治疗前及治疗14 d后的实验室指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、C反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、同型半胱氨酸(Hcy)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]及治疗期间不良反应发生率。结果 治疗14 d后，2组FBG、2 h PG、TC、TG、Hcy、CRP水平均较治疗前降低，且丹红组较丹参组更低(P<0.01)。治疗14 d后，2组CK、CK-MB、LDH水平均较治疗前降低，且丹红组较丹参组更低(P<0.01)。治疗期间，丹红组不良反应总发生率为8.82%,与丹参组的20.59%比较，差异无统计学意义(χ~2=1.876,P=0.171)。结论 与丹参多酚酸盐相比，丹红注射液治疗稳定型心绞痛可较好地改善患者血糖血脂及心肌酶谱，减轻心肌损伤及炎性反应。

脉搏波的形成和变化受心脏、血液和动脉血管功能状态的影Cell Counters响,蕴含了心血管系统的生理和病理信息。脉搏检查具有无创、操作简便且价格低廉等优势,是评估心血管疾病的重要手段之一。与心血管疾病常用的心电检测仪和抽血化验相比,脉搏检查可以避免设备体积较大、操作复杂且需要专业医护人员辅助的限制。通过对selleck NMR脉搏的节律、强度、频率等指标以及脉率变异性的分析,能够实现对心血管疾病类型和程度的评估。因此,人体手腕处脉搏信号的提取与分析,对心血管疾病的早期预警和实时监测具有潜在的应用价值。由于脉搏信号是人体重要的生理参数之一,本文设计了脉搏信号采集传感器,建立了脉率变异性分析方法,并通过脉搏数据验证所提方法的准确性和适用性,具体研究内容如下:针对脉搏信号采集传感器精度低、一致性差、可靠性差等缺陷,本文提出了一种基于微机电系统压力芯片的仿指腹式脉搏传感器,实现脉搏信号的测量。此传感器以MEMS压阻式芯片为核心单元,包括刚性外壳、柔性薄膜和硅基电路关键部件。在外力的作用下,传感器通过柔性薄膜变形传递到惠斯通电桥,实现力-电的转换测量。通过输出性能测试实验,该传感器的灵敏度可达0.04V/k Pa,线性决定系数R~2>0.99,迟滞性小于1%,并具有良好的重复性和稳定性,验证了该传感器用于脉搏信号测量确实具有可行性。对于PRV信号的时域、频域和非线性分析方法无法准确描述局部特征信息,结合基音检测方法和模糊熵理论,提出了一种基于循环平均幅度差函数模糊熵的PRV信号分析方https://www.selleck.cn/products/BAY-73-4506.html法。采用集合经验模态分解和三次样条插值的方法对脉搏信号进行噪声去除和基线漂移的处理,并通过识别脉搏信号中最大峰值点,提取出脉率变异性信号。从时域、频域和所提方法三个角度计算健康人和心血管疾病患者的PRV信号局部特征参数,并使用t检验和Fisher判别率进行参数评估。实验结果表明,所提出的方法对于健康人和心血管疾病患者的PRV信号局部特征的差异性分析具有较好的准确性。为验证基于循环平均幅度差函数模糊熵分析方法在临床脉搏数据中的准确性,本研究使用自研脉搏采集装置,对采集到的临床脉搏信号进行了深入分析,并利用基于循环平均幅度差函数模糊熵分析方法对PRV信号进行参数计算。研究结果表明,所提出的方法可以有效地区分健康个体和心律失常患者的PRV信号,并且三种典型PRV信号与中医脉象中的平脉、结脉和代脉特征具有一致性。因此,基于循环平均幅度差函数模糊熵分析方法在心血管系统健康监测以及中医脉象的识别分类…

目的：探究加味香砂六君子汤对食管癌新辅助放AM-2282配制化疗患者胃肠道副作用及生活质量的影响。方法：将新辅助放化疗食管癌患者138例采用随机数字表法分为试验组与对照组各69例。对照组予常规放化疗护理，试验组在对照组基础上口服加味香砂六君子汤，分别于放化疗3、7、14天根据WHO抗癌药物常见毒副反应分级标准中的便秘、恶心呕吐、腹泻、口腔溃疡分级进行评估。并于放化疗前、放化疗Informed consent7天及21天对患者生活质量进行评估。结果：便秘及恶心呕吐人数试验AMG510 molecular weight组少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者生活质量在放化疗7天、21天各维度得分均低于对照组，且疼痛、睡眠、身体活动及总分两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规放化疗护理基础上口服加味香砂六君子汤可有效减轻放化疗所致恶心呕吐、便秘症状，提高食管癌患者生活质量。

抑郁症是世界范围内普遍存在的严重精神障碍疾病,其特征通常表现为连续且长期的心情低落、情绪消沉,思维迟缓和认知功能损害,身体活动能力受损等。现有的抑郁症识别诊断过程相对主观且复杂,客观有效的辅助诊断方法有待探索研究。由于长期遭受抑郁症的影响,患者肢体动作的临床表现有反应迟钝、动作迟缓、躯体活动协调能力下降等特点。本文主要基于人体骨架数据及RGB视频数据中的肢体动作信息对抑郁症识别方法展开研究,主要工作为:(1)基于动作骨架数据及反应NSC 119875时特征的抑郁症识别。本实验使用Kinect V2设备记录了抑郁症患者与非抑郁症患者25个肢体关节点的简单运动学骨架数据。直接从记录的原始Kinect-3D坐标中提取呈现的时空特征和低级特征。针对抑郁症患者反应迟钝、动作迟缓以及身体活动协调能力减弱的症状,基于动作骨架时序信息并配合采集提取的现场音频信息进行数据预处理得到动作样本的反应时特征。同时为Transformer模型结构加入这一特征来辅助模型的识别分类,从而使深度学习模型取得了更好的抑郁症识别效果。新的Transformer-Reac T模型达到了72.inappropriate antibiotic therapy97%的准确率。(2)基于动作视频数据的抑郁症识别。本实验在Kinect V2设备记录的原始数据中提取保存RGB视频数据并捕捉其肢体动作信息。通过计算样本动作时间的平均值与标准差确定动作视频片段并确定取帧范围。通过对动作视频特征的分析,最终确定以三维卷积神经网络(3DCNN)模型结构提取视频数据中的时空维度特征,并接着将序列特征输入TransSCH772984研究购买former模型的Encoder结构,通过多头注意力机制综合提取序列信息。本文的3DCNN-Transformer模型较对比的其他深度学习模型取得了分类效果的提高,达到了82.93%的识别准确率。本文通过对提取的抑郁症患者与非抑郁症患者的动作骨架和视频两类数据的预处理及构建识别模型,期望探索科学的抑郁症识别方法,用于辅助精神医生客观而准确地进行抑郁症检测。

人体肠道菌群与健康息息相关，一旦肠道菌群失调会导致肠道功能紊乱，引发多种肠道疾病。本实验通过不同肠道疾病人群服用水苏糖、复合益生菌（compound probiotics,CPb）和合生元MF-13，利用Ion Torrent PGM?测序平台等手段，重点关注粪便中肠道菌群结构以及胆固醇和胆汁酸含量的变化，探讨3种微生态制剂干预过程中志愿者肠道菌群结构和脂代谢的变化情况。结果显示，不同肠道疾病人群经微生态制剂干预后，分析获得1 067个操作分类单元（operational taxonomic units,OTU）；优势菌门为厚壁菌门（Firselleckchem Blebbistatinmicutes）和拟杆菌门（Bacteroidetmarine sponge symbiotic funguses），二者占到了总序列数的91.65%，其中拟杆菌门（Bacteroidetes）约占总序列数的70.10%，其门下的拟杆菌属（Bacteroides）和普雷沃氏菌属（Prevotella）为优势菌属，分别占总序列数的33.1%和33.8%。在门水平上，水苏糖能促进拟杆菌门而抑制厚壁菌门菌群的增殖，CPb对各菌门丰度变化趋势的影响不明显，MF-13对变形菌门和放线菌门菌群的增殖有促进作用；3组微生态制剂干预前后菌属丰度变化结果显示，水苏糖引起便秘和失眠样本中的萨特菌属的丰度明显降低，CPb引起腹泻样本中萨特菌属显著降低；MF-13引起Parabacteroides的丰度升高。通过对肠道菌群多样性分析发现，仅Chao1指数在MF-13干预组在干预前期明显升高，其他多样性指数无明显性变化。对肠道菌群结构变化进行聚类和无度量多维标定（non-metric multi-dimensional scaling,NMDS）分析，结果显示大部分样本在微生态制剂干预过程中菌群结构都产生变化，各群体间菌群结构有相互交叠的趋势。利用Metastat统计学分析个体之间存在显著差异的肠道菌群，发现各微生态制剂干预前后整体OTUs丰度无明显变化，在志愿者个体之间差异较大。MF-13对肠道胆固醇和胆汁酸的排出PS-341说明书有显著促进作用（P<0.05）。结论：水苏糖对志愿者肠道菌群结构的影响显著，而CPb和MF-13的影响不显著，但MF-13能够促进肠道胆固醇和胆汁酸的排放，有利于肠道胆固醇的代谢，但干预的持续性不明显。

目的 体外观察尿毒症血清及枸橼酸钠干预对Th17/Treg平衡的影响，并检测氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平，探讨Th17/Treg失衡与氧化应激的关系。方法 选择12只体质量150～180 g的雌性SD大鼠为淋巴细胞来源，提取大鼠脾淋巴细胞。将大鼠分入3组，分别为10%非尿毒症血清组(A组)、10%尿毒症血清组(B组)、10%尿毒症血清+枸橼酸钠(0.5 mg/ml)组(C组)。A组细胞悬液所用培养基由90%RPMI16LY215729940培养基成品和10%非尿毒症血清组成；B组细胞悬液所用培养基由90%RPMI1640培养基成品和10%尿毒症血清组成；C组细胞悬液所用培养基由90%RPMI1640培养基成品和10%尿毒症血清组成，同时加入枸橼酸钠，使细胞悬液中Proteomic Tools枸橼酸钠浓度为0.5 mg/ml。比较3组的Th17细胞比例、Treg细胞比例、Th17/Treg,以及SOD、MDA水平。结果 A组与B组Th17细胞比例比较，差异无统计学意义(P>0.05);C组Th17细胞比例低于B组(P<0.05)。B组Treg细胞比例低于A组(P<0.05);C组Treg细胞比例低于B组(P<0.05)。B组Th17/Treg高于A组(P<0.05);B组与C组Th17/Treg比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与A组比较，B组SOD水平降低、MDA水平升高，差异有统计学意义(P<0.05);与B组比较，C组SOD水平升高、MDA水平降低，差异有统计学意义(P<0.05)。Puromycin结论 尿毒症血清会导致大鼠Th17/Treg失衡和细胞氧化应激，氧化应激是尿毒症血清导致Th17/Treg失衡的机制之一，枸橼酸钠对尿毒症血清导致的氧化应激具有改善作用。

目的 探讨老年冠心病心衰患者治疗中美托洛尔片和曲美他嗪片联合用药对心功能改善的效果。方法 选取老年冠心病心衰患者98例，依据用药方法分为美托洛尔片和曲美他嗪片联合用药组(联合用药组)、曲美他嗪片单独用药组(单独用药组)两组，各49例。统计分析两组心功能、NYHA分级、临床疗效、心脏相关指标、不良反应发生情况。结果 用药后，联合用药组患者的LVEF高于单独用药组(P<0.05),LVEDD、LVESD、NYHA分级均低于单独用药组(P<0.05);联合用药组患者的总有效率高于单独用药组(P<0.05)。用药后，联合用药组患者的心肌耗氧量、HR、血浆BNP水平均Laboratory Centrifuges低于单独用药组(P<0.05),6MWT长于单独用药组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异不显著(P寻找更多>0.05)。结论 老年冠心病心衰患者治疗中美托洛尔片和曲美他嗪片联合用药selleck HPLC对心功能改善效果较曲美他嗪片单独用药好。