目的:探讨柴胡疏肝散合痛泻要方对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(Iorganismal biologyBS-D)患者的临床疗效。方法:选取2021年1月—20JQ1溶解度23年3月福建中医药大学附属第三人民医院收治的80例肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予匹维溴铵治疗,观察组在对照组基础上加用柴胡疏肝散合痛泻要方,比较两组肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)评分、临床疗效、中医证候评分及复发率。结果:治疗后,观察组IBS-SSS评分及中医证候评分低于对照组,临床治疗及中医愈显率及总有效率高于对照组(P<0.05);随访4周,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝https://www.selleck.cn/products/Taurine.html散合痛泻要方治疗肝郁脾虚证型的IBS-D的效果良好,可改善患者临床症状,提升其生活质量,且疗效稳定、持续性强。
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基于“厚肠”理论的中医药调控黏液屏障干预溃疡性结肠炎的机制研究进展
溃疡性结肠炎(UC)是临床慢性肠道病变,肠上皮黏液屏障受损是该病的重要病理机制。黏蛋白2(MUC2)是肠道黏液屏障的主要组成部分,而杯状细胞是分泌MUC2的“主力军”,可维持和更新肠Pevonedistat黏液层,保证其完整性。因此,通过促进杯状细胞合成MUC2从而修复肠道黏液屏障,是治疗UC的重要策略。中医学者认为肠道中存在一层固有的“脂膜”或“脂膏food colorants microbiota”,湿热等病理因素导致该结构变薄NSC125066,是“腹泻”“肠澼”发生的根本病机,这与现代医学中肠道黏液屏障受损导致UC不谋而合。本文通过总结中药复方或中药活性成分调控肠道黏液屏障干预UC的作用机制发现,黄连解毒汤、芍药汤、复方苦参汤等中药复方以及苍术挥发油、芍药苷、木瓜三萜等中药活性成分可通过促进杯状细胞合成分泌功能,达到“厚肠”的目的,进而改善UC症状。
丙戊酸钠联合齐拉西酮对双相情感障碍Ⅰ型患者精神行为症状的影响
目的 探讨丙戊酸钠联合齐拉西酮在双相情感障碍(bipolar disorder,BD)Ⅰ型患者中的临床治疗效果。方法 方便选取2019年5月—2021年7月黑龙江省第三医院收治的94例BDⅠ型患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,各47例。对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组加用齐拉西酮治疗。对比两组临床疗效、狂躁与抑郁症状、精GSK126体外神症状评分、生命质量情况。结果 观察组治疗总有效率(91.49%)高于对照组(76.60%),差异有统计学意义(χ~2=3.887,P=0.049)。治疗后,观察组BRMS评分(8.62±1.33)分、HAMD评分(7.11±1.20)分低于对照组,差异有统计学意义(t=8.706、9.136,P<0.05)。观察组阳性症状评分(10.28±2.01)分、阴性症状评分(12.02±2.26)分、一般精神病理症状评分(22.41±3.19)分低于对照组,差异有统计学意义(t=6.846、10.181、7.946,P<0.05)Navitoclax价格。结论 丙戊酸钠与齐拉西酮联合使用能增强BDⅠ型患者治疗效果,起效时间短,两者可达到相互补充效果,减轻狂躁、抑郁等临床症状发作,控制患者病情,改善患者身diagnostic medicine心健康和生命质量。
四种IOL公式及其优化和调整优化公式在不同屈光介质长眼轴眼中的应用比较
目的:白内障是目前全球可逆性眼盲的主要原因,眼底手术操作可加速甚至导致白内障的发生,玻璃体切除术联合硅油注入术的患者几乎100%会出现并发性白内障。随着眼底手术广泛开展,房水充填状态和硅油充填状态的白内障患者增多,而水眼和硅油眼患者中长眼轴患者较为多见且白内障术后屈光误差较单纯白内障患者大。为提高该类患者术后视觉质量,减小屈光预测误差,本研究将比较四种传统公式(Holladay I、SRK/T、Hoffer Q和Haigis)、Wang-Koch眼轴优化公式(Holladay I-WK、SRK/T-WK、Hoffer Q-WK和Haigis-WK)以及调整Wang-Koch眼轴优化公式(SRK/T-MWK和Holladay I-MWK)在不同屈光介质(玻璃体、房水以及硅油)长眼轴(≥25.00 mm)白内障患者眼中的准确性。方法:回顾性收集2022年1月至2022年12月在兰州大学第二医院行白内障摘除联合人工晶状体(Intraocular lens,IOL)一期植入术的长眼轴(AL≥25.00mm)患者。手术由同一名高年资白内障医生完成。根据充填在玻璃体腔内的物质,分为玻璃体充填眼组,硅油充填眼组,房水充填眼组。计算Holladay I、SRK/T、Hoffer Q和Haigis公式,及其眼轴优化公式和前两种公式的眼轴调整优化公式共十种公式的理论屈光度,计算白内障术后1月时实际等效球镜度与理论屈LGX818半抑制浓度光度差值,获得每种公式在不同屈光介质组别中的屈光预测误差、平均屈光预测误差、绝对屈光预测误差(Absolute prediction error,APE)、平均绝对屈光预测误差和中位绝对误差以及APE在不同屈光阈(0.25 D,0.50 D和1.00 D)的眼数百分比。结果:共收集病例59例69只眼。玻璃体充填眼组32人40只眼。Friedman检验结果表明玻璃体充填眼组十种公式APE分布没有差异,进一步用Wilcoxon Signed-Rank检验验证公式间有无差异。存在差异的有:1.SRK/T和Holladay I公式(Z=-2.373,P=0.018activation of innate immune system);Hoffer Q和Holladay I-MWK公式(Z=-2.305,P=0.021);Hoffer Q和SRK/T公式(Z=-2.769,P=0.006)。APE在0.25 D、0.50 D范围内占比最大的公式分别是Hoffer Q-WK(40%)、Holladay I-WK(57.5%),1.00 D范围占比最大的是SRK/T(92.5%)和SRK/T-MWK(92.5%)。房水充填眼组共12例14只眼。行Friedman检验表明房水充填眼组十种公式APE总体分布没有差异,进一步对组内公式进行Wilcoxon Signed-Rank检验两两比较。有三对公式差异存在统计学意义:Haigis-WK和Holladay I-WK公式(Z=-3.298,P=0.001);Haigis-WK和Holladay I-MWK公式(Z=-2.167,P=0.030);Haigis-WK和Hoffer Q-WK公式(Z=-2.262,P=0.024)。APE在0.25 D、0.50 D范围内占比最大的公式分别是Holladay I(42.9%)、SRK/T-WK(64.3%),Holladay I-MWK和Hoffer Q-WK在1.00 D范围内占比最大,均为85.7%。玻璃体充填眼组和房水充填眼组相同公式独立样本非参数检验显示所有P值均大于0.05,两组中十种IOL屈光度计算公式的APE分布差异没有统计学意义。硅油充填眼组15例15只眼。行Friedman检验表明硅油充填眼组十种公式APE分布差异存在统计学意义,进一步对组内公式行Wilcoxon Signed-Rank检验两两比较,显示有32对公式P<0.05,四种传统公式的Z值大于四种优化公式和两种调整优化公式;硅油充填眼组APE在0.25 D、0.50 D和1.00 D范围内占比均为0。玻璃体充填眼组和ZD1839体内实验剂量硅油充填眼组相同公式独立样本非参数检验显示硅油充填眼组十种IOL屈光度计算公式的APE大于玻璃体充填眼组相同IOL屈光度计算公式的APE且所有P值皆小于0.001。结论:对于眼轴大于25.00 mm单纯白内障患者,SRK/T公式在十种公式中精确度最高;相反,Hoffer Q公式的预测误差最大,在十种公式中准确性最差。Haigis-WK公式在眼轴大于25.00 mm的房水充填眼中屈光误差明显,在十种公式中精确性最差。在眼轴大于25.00 mm的硅油充填眼中,十种公式预测误差均很大,四种传统公式的误差大于四种眼轴优化公式和两种调整眼轴优化公式。玻璃体腔房水充填状态对患者白内障术后屈光误差的影响不大。玻璃体切除术联合硅油充填对白内障患者术后屈光影响很大,较单纯白内障术后误差明显增大。
柴枳丹参饮加减治疗冠心病稳定型心绞痛(气滞血瘀型)患者的临床观察
目的:观察柴枳丹参饮加减治疗冠心病稳定型心绞痛(气滞血瘀型)患者的中医症状总积分、中医单项症状积分、心IACS-010759配制绞痛积分、硝酸甘油使用量和西雅图心痛量表积分的影响,评价其临床疗效和安全性。方法:选取2021年12月-2022年12月在黑龙江中医药大学附属第二医院心内二科门诊就诊且符合诊断标准的冠心病稳定型心绞痛(气滞血瘀型)患者62例,依据随机数字表法分为,对照组31例,试验组31例。对照组采取常规西药治疗,试验组在对照组基础上加服柴枳丹参饮加减进行治疗,疗程4周。观察并记录两组患者治疗前以及治疗4周后的中医症状积分、心绞痛积分、硝酸甘油使用量和西雅图心痛量表积分,以及患者在试验过程中出现的不良事件,进而评价柴枳丹参饮对冠心病稳定型心绞痛(气滞血瘀型)患者的临床疗效和安全性。结果:1.中医症状积分疗效:治疗4周后,两组患者的中医症状总积分与中医症状单项积分较治疗前相比均明显下降(P<0.0selleckchem Pidnarulex5),与对照组相比较,试验组患者的中医症状总积分与单项积分下降更加明显,具有显著差异(P<0.05);对照组与试验组患者的中医症状总积分有效率分别为73.33%和86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.心绞痛积分疗效:治疗4周后,两组患者的心绞痛积分较治疗前相比明显下降(P<0.05),与对照组相比较,试验组患者的心绞痛积分较治疗前下降更明显,具有显著差异(P<0.05);对照组患者的心绞痛积分有效率为76.67%,试验组患者的心绞痛积分有效率为86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.硝酸甘油停减率:治疗4周后,对照组停药3例,减量18例,不变9例,加重0例,试验组停药11例,减量14例,不变5例,加重0例。两组患者硝酸甘油停减率分别为7immune profile0.00%和83.33%,经比较具有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。4.西雅图心痛量表(SAQ)积分疗效:治疗4周后,两组患者在躯体受限制程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作情况(AF)、提高患者的治疗满意度(TS)以及疾病认识程度(DS)方面的各项积分均较治疗前明显提高(P<0.05),且试验组各项评分显著高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:1.柴枳丹参饮可以降低冠心病稳定型心绞痛(气滞血瘀型)患者的中医症状积分,改善临床症状;2.柴枳丹参饮可以降低冠心病稳定型心绞痛(气滞血瘀型)患者的心绞痛积分、硝酸甘油使用率,同时可提高患者的西雅图心痛...
通心络胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛的临床效果观察
目的 研究冠心病心绞痛患者接受通心络胶囊与酒石酸美托洛尔片联合治疗的临床效果。方法 选取2021年10月至2022年10月栖霞市人民医院治疗的80例冠心病心绞痛患者设为观察对象,予以红蓝球抽签法分组,Ceralasertib配制其中抽到红球的40例患者均归为对照组,依托酒石酸美托洛尔片单药治疗,抽到蓝球的40例患者均归为观察组。对比下列5项指标:(1)心绞痛改善情况;(2)心功能变化;(3)治疗有效率;(4)血脂水平;Tamoxifen体内实验剂量(5)不良反应。结果 两组患者治疗后心绞痛持续时间与发作次数均比治疗前更短/少,且观察组比对照组更短/少(P <0.05)。治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)均比治疗前升高,且观察组高于对照组,左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)均比治疗前降低,且观察组低于对照组(P <0.05)。观察组治疗有效率95.0%高于对照组治疗有效率75.0%,两组疗效差异明显(P <0.05)。观察组患者的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组(P <0.05)。观察组不良反应发生率为10.0%,对照组为7.5%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 冠心病心绞痛患者经过通心络胶囊+酒石酸美托洛尔片治疗可减少心绞痛发作频率,在促进Bone morphogenetic protein疗效提升的同时,患者在心功能与血脂等指标上也明显好转,值得临床应用。
经典名方黄连阿胶汤的历史沿革及现代应用
目的:系统梳理古今文献中有关黄连阿胶汤的条文及研究,了解黄连阿胶汤的历史沿革和现代临床应用,为古方今用提供理论基础。方法:在古籍数据库《中华医典》中以“黄连阿胶汤”为关键词,在中国知网(CNKI)和PubMed中以“黄连阿胶汤”“Huanglian ejiao”为主题词进行检索,摘录记载了黄连阿胶汤的方、药、剂量、证、治等信息的条文获悉更多及有关现代临床应用的研究,依据纳入排除标准进行immunocytes infiltration筛选,提取朝代、书名、功能、主治等信息,以了解黄连阿胶汤的历史沿革及方义演变、临床应用情况。结果:最终纳入古籍89RP56976本,涉及条文111条。黄连阿胶汤首载于汉代张仲景《伤寒杂病论》,由黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄5味药物组成,随着历史朝代更迭,其药物组成、基原、剂量及煎煮均有所变化,药物炮制变化不明显,但大体与《伤寒论》基本一致;纳入48篇文献分析黄连阿胶汤的临床应用,主要用于失眠、焦虑症、抑郁症、糖尿病等。结论:根据古今文献统计分析发现,黄连阿胶汤的药味基原、剂量、炮制、煎煮、服用方法等与伤寒论基本一致;临床治疗方面,拓展了古籍中的应用范围,促进了经方的创新发展,为该经方的后期研发与精准应用提供参考依据。
毫火针联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛气滞血瘀证临床研究
目的:观察毫火针联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)气滞血瘀证的临床疗效。方法:将84例PHN气滞血瘀证患者按随机数字表法分为对照组、观察组,SB203580每组42例。对照组予以普瑞巴林治疗,观察组予以毫火针联合普瑞巴林治疗,2组均治疗14 d。比较2组临床疗效,治疗前后疼痛介质[血清前列腺素E2 (PGE2)、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)]水平、匹兹堡睡眠质量指数(PSQDS-3201作用I)评分、简明健康调查量表(SF-36)评分,以及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率95.24%,高于对照组80.95%(P<0.05)。2组血清PGE2、SP、5-HT水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清PGE2、SP、5-HT水平均低于对照组(P<0.05)。2组PSQI评分均较治疗前降低(P<Automated Workstations0.05),SF-36评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组PSQI评分低于对照组(P<0.05),SF-36评分高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率9.52%,与对照组16.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:毫火针联合普瑞巴林治疗PHN气滞血瘀证可有效降低疼痛介质水平,缓解疼痛,并能改善患者的睡眠状况及生活质量,安全性好。
基于数据挖掘的中医药治疗白癜风的辨证与用药规律研究
目的:通过整理分析现代文献里中医药治疗白癜风的方法,总结出中医药治疗白癜风的辨证与用药规律以及核心药组的作用机制,以期为临床提供参考。材料与方法:在中国知网、万方、维普数据库中,以时间1980年1月1日-2022年12月31日,主题词“白癜风”or“白驳风”AND全文“中医”or“中药”模糊匹配为格式进行全面检索,运用Excel、SPSS、Cytoscape系列软件,对白癜风的四诊信息、皮损特征、证型、内服中药等信息进行频数统计、关联规则分析、复杂网络分析、聚类分析。应用TCMSP、Herb、Genecards数据库分别收集关联规则中核心药组的有效成分、药物靶点以及疾病靶点,并进行PPI分析、KEGG分析,最后构建药物成分-靶点-通路网络图。结果:1.本次研究共涉及白癜风的伴随症状111种,包括失眠多梦、腰膝酸软、神疲乏力、头晕目眩、急躁GBM Immunotherapy易怒、纳呆、耳鸣、大便溏泄、心烦、皮肤瘙痒、情志抑郁、胸胁胀满等。2.舌象脉象包括:舌红、舌淡红、舌淡白、舌紫暗等,苔薄白、苔少、苔薄黄等,脉细、弦、沉、数等。3.共涉及皮损特征29种,包括边界清楚、散发型、面颈型、白斑增多或扩大、患处毛发寻找更多变白、边缘色素沉着、形态不规则等。4.共统计证型33种,包括肝肾不足证、气滞血瘀证、肝郁气滞证、气血不和证、脾胃虚弱证、瘀血阻络证、脾肾阳虚证、气血两虚证、风湿蕴热、肝郁化火证等。5.共涉及中药295种,总共累计5126频次,包括当归、蒺藜、补骨脂、甘草、何首乌、川芎、防风、黄芪、白芷、丹参、红花、赤芍、白芍、熟地黄、女贞子、白术、墨旱莲等,药物分类包括补虚药、活血化瘀药、解表药、清热药等。6.药物关联53组,包括二阶关联当归-川芎、当归-白芍、红花-桃仁、当归-桃仁、当归-鸡血藤;三阶关联当归-川芎-补骨脂、当归-川芎-蒺藜等。7.药物聚类共5类,包括活血化瘀类、疏肝行气类等核心药物处方。8.药组当归-川芎-补骨脂中含9个有效成分,包括核心成分谷甾醇、豆甾醇、杨梅酮、异补骨脂二氢黄酮等;有18个治疗白癜风的靶点,包括关键靶点CASP3、PTGS2、ESR1、MAPK14、CDK2等;涉及12条信号通路,包括p53 signaling pathway、IL-17 signaling pathway、TNF signaling pathway、Fox O signaling pathway、Cell cycle、Apoptosis、MAPK signaling pathway等。结论:1.白癜风高频证型为肝肾不足证、气滞血瘀证、肝郁气滞证、气血不和证、脾胃虚弱证。2.白癜风皮损类型以散发型、面颈型居多。3.白癜风用药以补虚药、活血化瘀药、解表药为主,用药多以甘补配辛散、肝肾脾三脏同调。当归、蒺藜、补骨脂是治疗白癜风常用的药物。4.药组当归-川芎-补骨脂可能通过调节p53、IL-17、TNF、Fox O、Cell cycle、Apoptosis等信号通路的CASP3、PTGS2、ESR1、MAPK14、CDK2等疾病靶点,干预炎症反应、氧化应激、细胞凋亡等生物学过程,进而治疗白癜风。5.情志因素与白癜风的发病和发展关系密切Crizotinib体外,诊疗时应重视患者的心理健康。
三维腹腔镜下注水疝气针疝囊高位结扎术治疗腹股沟斜疝患儿的临床效果观察
目的 探讨对腹股沟斜疝予以三维腹腔镜下注水疝气针进行高位结扎疝囊的效果。方法 选择2018年1月至2022年4月淮安市涟水县人民医院收治腹股沟斜疝患儿60例,采用随机数字表法分为对照组(常规腹腔镜治疗,30例)与观察组(采用3D腹腔镜辅助治疗,30例),比较两组手术相关指标,治疗前后C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白介素(interleukin,IL)-10等炎症指标,统计并比较两组患者的并发症发生情况。结果 观察组患儿的术中诊断时间、手术时间均短于对照组(P <0.05)。两组患儿住院费用及时间,术前、术后CRP、IL-1MS-275化学结构0水平均无显著差异(P> 0.05),但两组患者术后CRP、IL-10水平较术前均Erdafitinib抑制剂有显著改善(P <0.05)。两组患者并发症发生率无显著差异(P> medical record0.05)。结论 在三维腹腔镜辅助下进行疝气针高位结扎治疗腹股沟斜疝患儿,操作简单且损伤小,且不会延长患者住院时间。