国家中药复方专利治疗血管性痴呆的用药规律研究

目的:基于数据挖掘技术研究国家专利数据库中治疗血管性痴呆(VD)的中ABT-263小鼠药复方配伍规律,为VD的临床治疗及新药研发提供思路。方法:检索国家知识产权局中国专利公布公告网站建库至2022年5月1日治疗VD的中药复方专利数据,运用古今医案云平台(V2.3.5)对筛选出的中药复方进行药物频次统计、性味归经统计、功效统计、关联分Community infection析、聚类分析、复杂网络分析等数据挖掘。结果:通过检索与筛选,共纳入符合标准的中药复方67首,涉及197味中药,药物总频次548次。药物使用频次居前10位的分别是川芎、石菖蒲、丹参、黄芪、三七、人参、当归、天麻、淫羊藿、远志。药物性味归经方面,药性以温性为主,其次为平性、寒性等;药味以甘味为主,其次为苦味、点击此处辛味等;归经以肝经为主,其次为心经、脾经、肺经、肾经等。药物功效以润肠通便、滋阴养血、强筋壮骨、祛风止痛、安神益智、活血祛瘀等使用频次较高。药物关联中高频药物组合有“川芎→黄芪”“黄芪→石菖蒲”“丹参→石菖蒲”“丹参→川芎”“远志→石菖蒲”等。药物聚类可将使用频次≥8次的18味高频中药聚类成6类。复杂网络分析筛选出治疗VD的核心组方为黄芪、川芎、丹参、三七、石菖蒲、远志、熟地、当归、地龙。结论:中药复方治疗VD多以“瘀、浊、虚”病机着手,注重补虚泻实、标本兼治、疏通脑窍,常用益气活血、滋阴养血、活血化瘀、化浊开窍、通络益智、润肠通便、扶正固本之品,可为VD的临床治疗与新药开发提供一定参考。

急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后症状性脑出血的危险因素及验证STARTING-SICH诺模图预测价值

研究背景急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者接受重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓治疗后可能会发生的一种可怕的并发症,即症状性脑出血(symptomatic intracerebral hemorrhage,sICH)。合并sICH的患者往往预后不良,预期生存时间短。因此,探究引起急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后发生sICH的危险因素十分重要。同时,早期识别与干预危险因素可以降低sICH发生和改善患者预后。迄今为止,国内外缺乏公认的sICH风险评估工具,2018年Manuel等人开发了STARTINHSICH诺模图,用于预测急性缺血性脑卒中接受rt-PA静脉溶栓治疗后发生sICH的概率,预测性能优良。但该模型在中国地区的实用性尚未可知。目的1.探究本研究中心AIS患者接受rt-PA静脉溶栓治疗后sICH的发生率,以及引起sICH发生的危险因素。2.验证STARTINH-SICH诺模图预测兰州地区AIS患者接受rt-PA静脉溶栓治疗后发生sICH的临床价值。方法本研究为回顾性研究。第一部分,收集2019年1月-2022年7月,符合静脉溶栓指证,排除溶栓禁忌症,就诊于兰州大学第一医院急诊绿色通道223例急性缺血性脑卒中接受rt-PA静脉溶栓治疗的患者为研究对象,采用欧洲急性卒中协作性研究-Ⅱ(European Coopwww.selleck.cn/products/wnt-c59-c59erative Acute Stroke Study II,ECASS-II)定义sIBVS bioresorbable vascular scaffold(s)CH诊断,即任何类型的颅内出血伴NIHSS评分比溶栓前增加≥4分或7天内死亡。将研究对象分为sICH组和无sICH组。采用单因素、多因素Logistic回归分析各项指标,探究AIS患者接受rt-PA静脉溶栓后发生sICH的危险因素。第二部分,对223例急性缺血性脑卒中接受rt-PA静脉溶栓治疗的兰州地区患者,验证STARTINH-SICH诺模图预测发生sICH的能力,基于受试者操作特征曲线下面积(Area under the receiver-operating characteristic curve,AUC-ROC)评估STARTINH-SICH诺模图模型的区分度,应用Hosmer-Lemeshow(H-L)检验该模型的校准度,评估STARTINH-SICH诺模图在国内人群中的临床预测价值。结果(1)本研究最终纳入223例急性缺血性脑卒中接受rt-PA静脉溶栓治疗的患者。其中15例发生sICH,发生率为6.7%。溶栓前NIHSS评分OR=1.264,[95%CI(1.088-1.468)]、溶栓前收缩压OR=1.145,[95%CI(1.025-1.278)]溶栓前血糖OR=1.285,[95%CI(1.027-1.61)]是发生sICH的独立危险因素(P<0.05)。(2)STARTING-SICH诺模图预测sICH发生的AUC-ROC为0.890,[95%CI(0.818-0.962Etoposide)];Hosmer-Lemeshow校准度检验P=0.989。约登指数为0.689,此时的敏感性和特异性之和最大,分别为0.80和0.899。结论(1)本研究急性缺血性脑卒中患者接受rt-PA静脉溶栓后sICH的发生率为6.7%。(2)溶栓前NIHSS评分、溶栓前血糖、溶栓前收缩压是sICH发生的独立危险因素,溶栓前NIHSS评分、血糖、收缩压有可能为预测急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓治疗后发生sICH的预测因子。(3)STARTING-SICH诺模图预测急性缺血性脑卒中患者接受rt-PA溶栓治疗后发生sICH的风险区分度和校准度较好,未来有可能成为中国预测AIS患者接受rt-PA溶栓治疗后发生sICH的有临床实用价值的工具。

渐进性康复运动对老年血液透析患者呼吸功能、运动功能及铁代谢的影响

目的:探讨渐进性康复运动对老年血液透析(HD)患Nucleic Acid Modification者呼吸功能、运动功能及铁代谢的影响。方法:选取2021年6月1日~2021年12月31日收治的150例老年HD患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各75例,两组均接受常规HD治疗与护理,观察组在此基础上实施渐进性康复运动。比较两组干预前后呼吸功能[包括用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、第一秒用力呼气容积(FEV_1)]、运动能力[包括6分钟步行测试(6MWT)、握力、1 min起坐次数]、血红蛋白(Hb)、铁代谢指标[包括血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、重组促红细胞生成素(rHuEPO)用量]及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:干预后,观察组FVC、M点击此处VV、FEV_1、6MWT、握力均高于干预前和对照组(P<0.05),1 min起坐次数低于干预前和对照组(P<0.05);干预后,观察组Hb、SF、TSAT均高于干预前(P<0.05),rHuEPO用量少于干预前(P<0.05),TSAT、rHuEPO用量均优于对照组(P<0.05);干预后,两组SF-36各维度评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.0LBH589说明书5)。结论:渐进性康复运动能在一定程度上优化老年HD患者的呼吸功能和运动功能,提升Hb水平与铁代谢,改善生活质量。

TBiL及HbA1c在老年冠心病合并2型糖尿病中的水平及与冠状动脉不同病变程度的相关性

目的 观察血清胆红素(TBiL)及糖化血红蛋白(HbA1c)在老年冠心病合并2型糖尿病中的水平并分析其与冠状动脉不同病变程度的相关性。方法 选取老年冠心病合并2型糖尿病患者92例作为观察组,均进行冠脉造影检查,结合SYNTAX评分将患者分为低危组(n=3ABT-263 molecular weight3)、中危组(nEpigenetic outliers=30)、高危组(n=29);另选择同时期收治的单纯老年原发性2型糖尿病患者90例作为糖尿病组、冠心病患者80例作为冠心病组、体检健康者80名作为对照组,对比观察组、糖尿病组、冠心病组及对照组一般资料、血清TBiL、HbA1c及血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)];对比低危组、中危组、高危组血清TBiL、HbA1c水平;采用Pearson相关性分析探讨血清TBiL、HbA1c水平与老年冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变程EPZ-6438小鼠度的关系;采用多因素Logistic回归分析探讨影响老年冠心病合并2型糖尿病冠脉病变严重程度的高危因素。结果 与对照组比较,观察组、糖尿病组及冠心病组TBiL、HDL-C较低,HbA1c、TC、TG、LDL-C较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与观察组比较,冠心病及糖尿病组TBiL、HDL-C较高,HbA1c、TC、TG、LDL-C较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与冠心病组比较,糖尿病组TBiL、HDL-C较高,TC、TG、LDL-C较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与中危组、低危组相比,高危组TBiL值较低、HbA1c值较高,差异有统计学意义(均P<0.05)。与低危组相比,中危组TBiL值较低、HbA1c值较高,差异有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析可见,血清TBiL、HbA1c与冠状动脉病变程度呈现明显负相关(r=-0.254,P<0.05)及正相关(r=0.320,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,低TBiL值、高HbA1c值可作为影响老年冠心病合并2型糖尿病病变程度的高危影响因素(P<0.05)。结论 血清TBiL及HbA1c在老年冠心病合并2型糖尿病患者中的表达水平异常,随着冠状动脉病变程度的加重,血清HbA1c水平升高,TBiL水平降低。

胃肠动力仪体表肠电生理起搏治疗功能性便秘的临床效果

目的:采用随机、单盲、空白对照设计的试验方法,探讨胃肠动力仪体表肠电生理起搏治疗功能性便秘的有效性、安全性及其可能的作用机制。方法:将纳入研究的72例功能性便秘患者随机分为试验组与对照组,每组36例。试验组给予胃肠动力仪“功能性便秘处方”(中频脉冲波+低频疏密波)治疗;对照组给予胃肠动力仪模拟治疗,无实际输出。治疗1次/d,每此网站次45 min,共5 d。分别于治疗前、治疗5 d后对2组功能性便秘患者主要症状的改善情况进行评估。结果:2组患者治疗后排便时间、粪便性状、排便困难、排便不尽感,以及排便间隔天数、腹胀评分及总积分较治疗前均得到了改善(均P<0.05)。与对照组比较,试验组各症状评分及总积分的改善更为明显(urogenital tract infection均P<0.05),其中排便时间、粪便性状和排便困难的改善尤为显著(均PSB431542使用方法<0.01)。试验组总有效率(88.89%)明显高于对照组(44.44%),差异有统计学意义(P=0.0001)。试验组不良事件发生率略高于对照组,2组不良事件均与试验无关,差异无统计学意义。结论:胃肠动力仪体表肠电生理起搏能够明显改善功能性便秘患者的临床症状,且具备良好的安全性。

基于干预映射理论构建的残疾时点匹配干预方案在精神分裂症残疾患者中的应用研究

背景精神分裂症是导致伤残和影响生命存活时间的前十大疾病之一,是引发精神残疾的主要原因。目前国内外学者对精神残疾患者早期干预及健康管理的研究相对较少,尤其是我国尚缺乏针对不同时点的精神残疾开展的干预研究。目的 探讨基于干预映射构建的残疾时点匹配(DPM)干预方案对精神分裂症残疾患者残疾程度、阴性症状、自知力、自尊水平及家庭功能等方面的干预效果。方法selleck抑制剂 采用类实验性研究设计,通过SPSS生成随机数字的方式将P1(残疾1~<2年,70例)、P2(残疾2~<3年,70例)、P3(残疾≥3年,70例)三个时点的患者分别随机分为对照组(35例)及干预组(35例)。三个时点的对照组均实施常规护理,干预组在常规护理的基础上实施DPM干预。干预时间为8周,1次/周。分别在干预前、干预8周后、干预8周后3个月及干预8周后6个月时采用WHO残疾评定量表(WHO-DASⅡ)、阳性与阴性症状量表-阴性症状分量表(PANSS-N)、自知力及治疗态度问卷(ITAQ)、自尊量表(SES)、家庭功能评估问卷(APGAR)进行评估。采用重复测量方差分析对各时点两组患者的健康结局进行比较。结果 DPM干预后P1时点患者的WHO-DASⅡ、PANSS-N、ITAQ、SES评分均存在时间、组别主效应及交互效应(P<0.05),APGAR评分存在时间主效应及时间与组别的交互效应(P<0.05),DPM干预8周后、干预8周后3个月及干预8周后6个月时干预组的WHO-DASⅡ、PANSS-N评分低于对照组(P<0.05),ITAQ、SES、APGAR评infection in hematology分高于对照组(P<0.05)。DPM干预后P2时点患者的WHO-DASⅡ、ITAQ、SES、APGAR评分均存在时间、组别主效应及交互效应,DPM干预8周后及干预8周后6个月时WHO-DASⅡ评分低于对照组、SES评分高于对照组(P<0.05),DPM干预8周后、干预8周后3个月及干预8周后6个月时ITAQ、APGAR评分高于对照组(P<0.05)。DPM干预后P3时点患者的WHO-DASⅡ、ITAQ评分存在时间、组别主效应及交互效确认细节应。DPM干预8周后、干预8周后3个月及干预8周后6个月时干预组WHO-DASⅡ评分低于对照组(P<0.05),ITAQ评分高于对照组(P<0.05)。结论 基于干预映射构建的DPM干预方案在改善精神分裂症残疾患者的残疾程度及阴性症状,提高自知力、自尊及家庭功能方面的效果显著。

阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗对双相情感障碍躁狂发作患者体重及神经内分泌的影响观察

目的 分析双相情感障碍Barasertib使用方法躁狂发作患者联用阿立哌唑及丙戊酸钠治疗的临床效果。方法 74例双相情感障碍躁狂发作患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例。对照组采用喹硫平+丙戊酸钠治疗,观察组则采用阿立哌唑+丙戊酸钠治疗。比较两组患者临床疗效以及治疗前后的体重监测结果、神经内分泌指标[总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、血清泌乳素(PRL)]。结果 观察组治疗总有效率94.59%与对照组的91.89%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者体重比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的体重与本组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组患者体重(68.26±7.85)kg高于本组治疗前的(63.57±7.60)kg及观察组的(64.03±7.59)kg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者TC、FBG、PRL水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者TC、FBG、PRL水平与本组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组TC水平与本组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),但对照组患者治疗后的FBBerzosertib作用G(5.52±0.51)mmol/L、PRL(15.52±6.15)ng/ml均高于本组治疗前的(4.55±0.35)mmgenetic analysisol/L、(10.27±2.33)ng/ml及观察组的(4.56±0.37)mmol/L、(10.85±2.31)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在双相情感障碍躁狂发作患者治疗中应用阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗可获得确切疗效,且有利于降低对患者体重和机体神经内分泌产生的不良影响。

老年冠心病患者PCI术后限钠饮食管理现状及其影响因素分析

目的 调查老年冠心病(coronary heart disease, CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术后限钠饮食管理现状并分析其影响因素。方法 于2018年4月—2021年7月采用便利抽样的方法,选择首都医科大学附属北京康复医院收治接受PCI术的老年CHD患者728例作为观察对象。采用基本资料调查表、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale, SSRS)、家庭支持评定量表(Pselleck合成ersonal Support Scale From Family, PSS-Fa)和限钠饮食问卷(Dietary Sodium Restriction Questionnaire, DSRQ)评估患者相应状况。采用多元线性回归分析老年CHD患者PCI术后限钠饮食管理的影响因素。结果 老年CHD患者PCI术后DSRQ总分为(53.92±12.32)分。线性回归分析可得,主要照顾者是子女和自己是老年冠心病患者PCI术后限钠饮食管理的危险因素(P<0PF-07321332说明书.05),文化程度、合并慢性心衰、合并高血压、接受过限制饮食健康教育、有医生开具限钠饮食处方、社会支持和家庭支持是老年冠心病患者PCI术后限钠饮食管理的保护因素(P<0.05)。结论 老年CHD患者PCI术后限钠饮食管理处于中等水平,其限钠饮食管理水平virus genetic variation既受到文化程度和伴有慢性心衰及高血压等自身因素影响,也受主要照顾者、是否接受过限制饮食健康教育、有无医生开具限钠饮食处方、社会支持和家庭支持等外部因素影响,医护人员应采取针对性措施提高其PCI术后限钠饮食管理的依从性。

网格化管理在社区精神病防治中的效果分析

目的 研究网格化管理模式在当前社区精神病防治工作中的实际效果。方法 选取2020年11月-2021年11月登记的200例社区贫困精神病患者作为研究样本病例,将患者随机分为两组,将实施网格化管PCI-32765分子量理前登记的100例贫困精神病患者作为对照组,实施管理后登记的100例贫困精神病患者作为研究组。比较两组患者的renal pathology管理及随访情况、随访效果、参加工作及公共活动等情况。结果 实施网格化管理后,社区精神病患者的规范管理率、购买Erdafitinib面访率、人均随访次数等均有提升,研究组高于对照组(P<0.05);研究组患者家庭医生签约率、病情稳定率、服药依从性、参加社区服务率、显好率等均高于对照组(P<0.05);研究组患者参加工作及公共活动频率高于对照组(P<0.05)。结论 网格化管理在社区精神病防治中具有较好的效果,有助于提升管理水平和随访效果,并促进患者积极参加工作和公共活动,恢复身心健康,值得临床推广。

基于感觉统合训练原理的智力障碍儿童玩教具设计研究

在社会对弱势群体日益关注的背景下,通过切身经历发现适用于智力障碍儿童的玩教具短缺的现状,这一现状阻碍了智力障碍儿童身心健康的发展,智力障碍儿童亟需针对性的特殊玩教具来帮助他们度过最困难的人生阶段。因此本研究旨在探索智力障碍儿童玩教具设计的可行性路径,在研究过程中通过文献研究、观察访谈、多学科交叉等方法对智力障碍儿童及其相关领域进行了较深入的研究探索,研究结果表明,早期干预可以帮助智力障碍儿童进行早期PCR Equipment识别和治疗,而感觉统合训练作为早期干预的一种方式可以更大限度的发挥智力障碍儿童的潜力,在感觉统合训练过程中以玩教具的形式进行康复训练是较为有效的方法之一。因此通过案例分析、层次分析等方法对感觉统合训练原理以及感觉统合玩教具进行深入研究,最终总结出一款情绪互动感觉统合玩教具,对其设计要素、设计原则及设计方法进行较深入的研究探索,并付诸于设计实践与测试验证。本文的研究初步构建了一套相对系统的智力障碍儿童BI 10773玩教具设计研究框架,旨在研发教育与娱乐一体化的玩教具,为智力障碍儿童创设平等的产品语境和心理空间创造条件。而本文最终设计实践的情绪互动感觉统合玩教具是一种新型的玩教具,它采用了情绪互动的MK-4827价格方式,通过训练儿童的感觉统合能力和情感表达能力,达到促进智力障碍儿童身心健康发展的目的。这不仅为相关研究人员提供了新的研究思路,也有望提高大众对于智力障碍儿童的认识度和关注度,为智力障碍儿童的家庭教育和学校教育提供支持与帮助,从而减轻家长和康复师的负担。