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目的 分析2011—2020年银川市手足口病的发病情况及流行病学特征，预测发病趋势，为手足口病的防控提供科学依据。方法 描述2011—2020年银川市手足口病的流行病学特征，使用自回归移动平均混合模型（autoregressive integjoint genetic evaluationrated moving average model,ARIMA）预测2021年1月至2022年6月手足口病的发病趋势。结果 2011—2020年银川市手足口病共报道33 131例，年平均发病率为154.55/10万；手足口病在春夏季高发，发病高峰为5—7月；金凤区发病率最高（7 148例，234CP-456773分子式.31/10万）；男性发病率高于女性（177.74/10万vs. 130.07/10万，χ~2=788此网站.663,P<0.001）；手足口病主要分布于0～4岁（26 254例，2 252.57/10万）年龄组；以幼托儿童（13 833例，41.75%）和散居儿童（16 520例，49.86%）为主；ARIMA模型预测结果显示，2021年1月至2022年6月银川市手足口病发病率较2020年呈上升趋势。结论 金凤区为手足口病重点防控地区，0～4岁儿童为易感人群，应加强对高发地区及5岁以下儿童的监测与管理。

目的:探讨影响暴发性心肌炎(FM)患者短期死亡的危险因素，构建列线图模型。方法:回顾性收集2015年10月—2020年11月住院治疗的157例FM患者的临床资料，将患者分为死亡组(34例)和存活组(123例),分析两组患者在年龄、性别、发病时长、并发恶性心律失常、既往病史、白细胞、总胆红素、估测肾小球滤过率(eGFR)、血清肌钙蛋白I(cTnI)峰值、B型钠尿肽前体、左室射血分数(LVEF)等指标方面是否存在差异。采用多因素logistic回归分析探讨影响FM近期死亡风险的独立危险因素，采用R4.1.1软件构建相关列线图模型，并采用校正曲线、C-index、ROC曲线等手段对该列线图模型进行验证。结果:多因素logistic回MG132 IC50归分析显示，患者并发恶性心律失常(OR=5.352,95%CI 1.725～16.598)、eGFR<85.77 mL·min~(-1)·(1.73 m~2)~(-1)(OR=4.375,95%CI 1.167～16.394)、cTnI峰值≥26.75μg/L(OR=4.258,95%CI 1.273～14.245)和LVEF<40%(OR=4.790,95%CI 1.374～16.701)是预测FM患者近期死亡的独立危险因素。以上述各项指标建立的预测模型，经bootstrap法进行内部验证，其校正曲线趋近于理想曲线(P=0.110),表明该模型的一致性较好DS-3201作用，该模型的composite biomaterialsC-index为0.886(95%CI 0.826～0.931),经过bootstrap法随机抽样验证后C-index调整为0.869,说明建立的模型拥有良好的区分度。模型的ROC曲线下面积为0.886,提示该模型有着良好的预测效能。结论:并发恶性心律失常、eGFR<85.77 mL·min~(-1)·(1.73 m~2)~(-1)、cTnI峰值≥26.75μg/L以及LVEF<40%的FM患者发病1个月内全因死亡的风险显著升高，由4项独立危险因素构建的列线图模型，有助于评估FM患者的近期预后。

目的:观察基于“玄府理论”运用新加肠愈宁汤治疗溃疡性结肠炎(大肠湿热证)的临床疗效,为中医药治疗溃疡性结肠炎提供新的思路方法。方法:将符合本课题纳入标准的60例溃疡性结肠炎(大肠湿热证)患者按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组予以Mirdametinib采购口服美沙拉嗪肠溶片,治疗组在对照组基础上,加用新加肠愈宁汤,疗程为8周。治疗结束后,分别记录两组患者治疗开始和结束时的中医证候积分、改良的Mayo活动指数评分、Baron内镜评分、CRP值及生活质量评分,同时观察安全性指标和不良反应。应用SPSS26.0统计软件进行数据分析,评价其临床疗效。结果:1.基线资料比较:治疗前两组在性别、年龄、病程、疾病程度、病变范围、中医证候单项积分、中医证候总积分、改良的Mayo活动指数评分、Baron内镜评分、CRP值、生活质量评分方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.中医证候积分比较:两组治疗后,中医证候单项积分、中医证候总积分较治疗前均有降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。3.中医证候疗效比较:两组治疗后Biochemistry and Proteomic Services,治疗组总有效率为89.29%,对照组总有效率为78.57%,治疗组有效率优于对照组(P<0.05)。4.改良的Mayo评分比较:两组治疗后,Mayo评分较治疗前均有降低(selleck合成P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。5.Baron内镜评分比较:两组治疗后,Baron内镜评分较治疗前均有降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。6.CRP值比较:两组治疗后,CRP值较治疗前均有下降(P<0.05);且治疗组优于对照组(P<0.05)。7.生活质量评分比较:两组治疗后,生活质量评分较治疗前均有提高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:1.新加肠愈宁汤联合美沙拉嗪肠溶片可以改善溃疡性结肠炎(大肠湿热证)患者的中医证候,且疗效优于单用美沙拉嗪肠溶片。2.新加肠愈宁汤联合美沙拉嗪肠溶片可以改善溃疡性结肠炎(大肠湿热证)患者的疾病活动指数、黏膜内镜下表现、CRP水平及生活质量,且疗效优于单用美沙拉嗪肠溶片。3.基于“玄府理论”运用新加肠愈宁汤治疗溃疡性结肠炎(大肠湿热证)具有一定疗效。

研究目的:本研究旨在探讨不同他汀药物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀对冠心病冠状动脉临界病变患者残粒脂蛋白胆固醇水平及短期预后影响。研究方法:选取扬州大学附属苏北人民医院心内科于2019年11月-2021年11月通过冠状动脉造影诊断冠状动脉临界病变共312人为研究组,选择经造影排除冠心病患者共221人为对照组;收集两组患者的一般资料、手术资料以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A-1(ApoA-1)、载脂蛋白B(Apo B)、脂蛋白a(Lp(a))水平,根据公式计算出残粒脂蛋白胆固醇(RLP-C)水平,计算患者Gensini评分衡量冠脉动脉病变程度并进行比较。再依据研究组患者使用不同他汀随机分为阿托伐他汀组、瑞舒伐他汀组、匹伐他汀组,通过门诊、电话、再入院等不同形式对患者进行为期1年的随访,收集各组患者术后服药情况、治疗前后血脂和RLP-C水平、药物不良事件以及主要心血管不良事件(MACEs)发生情况,进行统计分析。研究结果:1.对照组和研究组一般资料和血脂水平对比:两组患者年龄、糖尿病病史、酗酒史、射血分数、体质指数(BMI)对比均Tofacitinib分子量无统计学差异(P>0.05);研究组中男性比例、高血压病史、吸烟史以及患者入院后首次空腹TG、TC、LDL-C、Lp(a)、Apo B、RLP-C水平明显高于对照组,HDL-C、ApoA-1、Biomathematical modelApoA-1/Apo B水平明显低于对照组(P<0.05)。2.RLP-C水平与冠状动脉Gensini评分相关性分析:RLP-C与冠状动脉临界病变患者 Gensini 评分呈正相关(r=0.546,P<0.01)。3.冠状动脉临界病变影响因素的多因素Logistic回归分析:吸烟史、高血压病史、TC、LDL-C、RLP-C水平升高为冠状动脉临界病变的独立危险因素;HDL-C水平升高为冠状动脉临界病变的独立保护因素。4点击此处.RLP-C水平预测冠状动脉临界病变的ROC曲线:RLP-C预测冠状动脉临界病变的最佳截断值为0.434,ROC曲线下面积为0.798[95%CI(0.760,0.835),P<0.001),敏感度为0.705,特异度为0.729。5.患者服用他汀前一般资料以及血脂水平对比:瑞舒伐他汀组、阿托伐他汀组、匹伐他汀组三组患者男性比例、年龄、BMI、吸烟史、酗酒史、高血压病史、糖尿病病史、Gensini评分、...

目的 分析冠心病患者应用社区护理干预的实践效果，为社区冠心病患者护理提供理论依据AZD1152-HQPA研究购买。方法 前瞻性连续纳入2021年6月至2022年6月于南平市第一医院紫云社区进行治疗的冠心病患者作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理干预，观察组给予个体化社区护理干预，评估两组冠心failing bioprosthesis病患者干预前与干预6个月后的中文版心脏健康自我效能和自我管理（Heart Health Self-Efficacy and Self-Management,HH-SESM）和西雅图JQ1细胞培养心绞痛调查量表（Seattle Angina Questionnaire,SAQ）。结果 共纳入冠心病患者90例，平均（60.34±5.31）岁，男性46例（51.1%），对照组和观察组各45例。干预前，两组HH-SESM、SAQ各维度评分比较差异无统计学意义；干预6个月后，观察组HH-SESM评分高于对照组（90.24±4.17分vs.83.69±4.26分，P <0.001）,SAQ各维度评分高于对照组[躯体活动受限度（86.24±7.24）分vs.(74.28±8.06)分，治疗满意度（88.14±6.74）分vs.(82.14±6.29)分，疾病认知（72.29±7.65）分vs.(67.48±7.20)分，心绞痛稳定状态（84.20±7.02）分vs.(77.28±6.99)分，心绞痛发作频率（87.28±7.76）分vs.(81.23±7.47)分，均P <0.001]。结论 通过个体化社区护理干预，可提升冠心病患者自我效能感和自我管理行为能力，改善生活质量。

目的 探究溃疡性结肠炎患者血清单核细胞趋化蛋白（MCP-AMG510生产商1）、白细胞介素-8(IL-8)水平与内镜下疾病活动的相关性。方法选取某院2020年2月1日～2022年12月31日符合条件的70例溃疡性结肠炎患者，所有患者均行内镜检查，按照疾病不同的时期分为活动期（n=35）和缓解期（n=35），同时选取30例同期健康者为对照组。评估三组患者血清MCP-1、IL-8水平及内镜分级，溃疡性结肠炎不同病变部位的血清MCP-1、IL-8水平，血清IL-8、MCP-1水平与内镜分级的相关性。结果 与对照组相比，活动期和缓解期患者血清MCP-1、IL-8水平均升高，且活动期患者内镜分级高于缓解期（P <0.05）；与全结肠炎相比，左半结肠炎、乙Clinical toxicology状结肠炎及直肠炎的血清MCP-1、IL-8水平均降低（P <0.05）；溃疡性结肠炎患者血清IL-8、MCP-1水平与患者内镜分级呈显著正相关（r=0.637 2、0.614 7,P<0.05）。结论 溃疡性结肠炎患者血清MCP-1、IL-8水平与内镜下疾病活动具有密切的相关Rapamycin试剂性，检测血清MCP-1、IL-8水平可为临床治疗方案的制定提供有利的证据，改善患者的治疗效果。

饮食中脂质是诱发炎性肠病(Inflammatory bowel diseases,IBD)的重要环境因素。脂质代谢产生脂毒性产物,可刺激机体产生促炎因子,破坏肠粘膜屏障,加重IBD的病程。s PLA_2X(基因pla2g10)是分泌型磷脂酶一员,对磷脂酰胆碱(PC)具有最高的催化活性,可水解PC产生促炎介质(如溶血磷脂LPC、花生四烯酸AA)和抗炎介质(如ω3-PUFA),在炎症、哮喘和动脉粥样硬化等疾病中起着重要作用。实验室前期初步发现高脂饮食小鼠s PLA_2X上调,但其在高脂诱导的结肠上皮损伤中到底有何作用以及分子机制尚不明确。目的:通过动物模型研究高脂饮食对小鼠结肠的损伤,通过细胞模型研究棕榈酸(PA)对结肠细胞NCM460的影响。探讨s PLA_2X对PA诱导的结肠细胞炎症和细胞凋亡的生物学作用与分子机制。通过生物信息学分析和PA诱导前后脂质代谢物变化,分析s PLA_2X调控结肠细胞脂质代谢的作用。方法:1.将C57BL/6小鼠分为正常饮食组(NCD)和高脂饮食组(HFD),HFD组喂食60%的高脂饲料,NCD组喂食正常小鼠饲料,构建高脂模型24周。通过q-PCR和免疫荧光检测炎症因子IL-6、IL-1β和TNF-α、IL-23细胞粘附分子Ifng、巨噬细胞迁移抑制因子Cd74、趋化因子Cxcl13、脂肪酸代谢相关基因(Fabp2)和分泌型PLA_2(pla2g10,pla2g2a)的变化。2.将PA与正常结肠上皮NCM460孵育,构建体外高脂细胞模型。用不同浓度PA或溶剂处理NCM460,通过q-PCR检测炎症因子IL-6、IL-1β、TNF-α及pla2g10与pla2g2a表达变化。3.用PCR法从NCM460中克隆pla2g10基因,将pla2g10插入慢病毒载体PCDH-CMV-MCS-EF1-GFP-PURO,构建PCDH-pla2g10过表达载体。导入HEK-293T进行慢病毒包装,收集病毒液感染结肠上皮细胞NCM460。用嘌呤霉素筛选阳性细胞,通过Western Blot和q-PCR检测s PLA_2X表达水平。4.将细胞分为空载组(PCDH)和s PLA_2X过表达组(PCDH~(s PLA2X)),用不同浓度的PA或溶剂处理空载组和s PLA_2X过表达组细胞24 h。q-PCR和Western Blot检测炎症因子IL-6、IL-1β和TNF-α的m RNA和蛋白表达水平,通过丙二醛试剂盒检测MDA的变化。5.从GEO数据库下载炎症性肠病患者和健康对照组的基因表达数据,通过Spearman分析溃疡性结肠炎发炎患者、未发炎患者及健康对照组中IL-6、IL-1β、TNF-α与pla2g10相关性。6.将PCDH和PCDH~(s PLA2X)细胞铺96孔板,待细胞贴壁后,分别用0、100、200、300、400、500、600、700、800μM的PA处理细胞24 h,通过CCK8试剂检测过表达s PLA_2X后结肠细胞对PA损伤的抵抗。7.将PCDH和PCDH~(s PLA2X)细胞铺6孔板,分别用300、400μM PA或溶剂处理两组细胞24 h,通过7ADD-PE凋亡试剂盒进行染色,流式细胞法检测s PLA_2X过表达对PA诱导的NCM460凋亡的影响。通过Western Blot和q-PCR检测凋亡过程中cleaved-Caspase3、Bcl-2和Bax蛋白与基因表达情况。8.从GEO数据库下载炎症性肠病患者和健康对照组的基因表达数据,按pla2g10表达水平分为高表达组(PLA2G10~H)和低表达组(PLA2G10~L),通过GSEA分析溃疡性结肠炎患者中PLA2G10~H和PLA2G10~L中IL6-JAK-STAT3通路激活情况。用400μM PA处理PCDH和PCDH~(s PLA2X)细胞24 h,通过Western Blot检测s PLA_2X过表达对PA处理后结肠细胞IL6-JAK-STAT3通路的影响。9.用脂质提取液提取上述两类细胞的脂质代谢物,使用氮吹仪吹干,Pevonedistat小鼠通过超高效液相色谱联用质谱(UHPLC-MS)检测长链脂肪酸FA、溶血磷脂酰肌醇LPI、溶血Microbiota-Gut-Brain axis卵磷脂LPC、二脂酰甘油DG等脂质代谢物变化。结果:1.在小鼠高脂模型中,与正常饮食小鼠结肠相比,高脂饮食小鼠结肠中炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α、IL23、细胞粘附分子Ifng,巨噬细胞迁移抑制因子Cd74和IFN-γ、TGF-β、Cxcl13表达都显著上升,而脂肪酸结合蛋白Fabp2表达显著下降,pla2g10在高脂饮食小鼠的结肠中显著上调。2.在细胞高脂模型中,高浓度PA诱导NCM460细胞IL-1β、IL-6和TNF-α的m RNA表达水平上升,PA诱导后pla2g10表达显著升高。3.成功获得了重组PCDH-pla2g10载体,基因测序结果显示pla2g10序列正确。PCDH~(s PLA2X)细胞的s PLA_2X蛋白和m RNA水平较空载组表达显著增加,表明s PLA_2X过表达NCM460细胞系构建成功。4.细胞实验表明,正常培养条件下过表达s PLA_2X对NCM460细胞IL-6、IL-1β和TNF-α的m RNA和蛋白表达无明显影响。当用400μM的PA处理细胞时,与空载组相比,过表达s PLA_2X能显著降低PA诱导的IL-6、IL-1β和TNF-α的m RNA和蛋白的表达水平。5.Spearman分析结果显示,在溃疡性结肠炎发炎患者中(n=74),pla2g10与炎症因子IL6、IL1β、TNF-α负相关;在溃疡性结肠炎未发炎患者中(n=23),pla2g10与IL6、IL1β、TNF-α无相关性;同样在正常组中(n=11),pla2g10与上述三种炎症因子也无相关性。6.通过CCK8检测发现:结肠细胞细胞活力随PA浓度增加而降低,而在200-400μM PA浓度下,过表达s PLA_2X能显著减轻PA对结肠细胞活力损伤,但当PA浓度大于500μM时,过表达s PLA_2X对PA引起的细胞损伤无保护作用。7.PD0325901分子式凋亡检测发现400μM PA可导致14%的NCM460细胞凋亡,而在s PLA_2X过表达组,细胞凋亡降至3.7%。Western Blot结果显示过表达s PLA_2X能下调cleaved-caspase3、Bax表达,并上调Bcl-2蛋白表达来减少PA导致的细胞凋亡。8.GSEA分析结果显示,在s PLA_2X低表达时,IL6-JAK-STAT3通路被激活。通过Western blot检测发现PA可上调JAK2,STAT3蛋白磷酸化,增加SOCS3蛋白表达,而过表达s PLA_2X能抑制JAK2,STAT3蛋白磷酸化,降低SOCS3蛋白表达。9.脂质代谢分析结果显示,PA刺激结肠细胞长链脂肪酸FA(26:1)、溶血磷脂酰肌醇LPI(20:4)、溶血卵磷脂LPC(3:0)、前列腺素脂质类FA(23:5)、二酰甘油DG(28:1)等促炎脂质含量上升,而过表达s PLA_2X能够降低长链脂肪酸、LPC、LPI、前列腺素等促炎脂质含量。结论:PA刺激结肠细胞促炎脂质如LPC、前列腺素、二酰甘油等产生,而过表达s PLA_2X能够降低长链脂肪酸、LPC、LPI、前列腺素等促炎脂质含量,从而降低炎症因子表达,抑制IL6-JAK-STAT3通路激活,减轻结肠细胞凋亡,增加细胞活力,进而保护结肠细胞。

目的 为精神专科医院评价、遴选便秘治疗药物提供参考。方法 参考药品说明书、临床指南、相关文献、权威数据平台和网站，以药品的药学特性、有效性、安全性、经济性及其他属性（国家医保、国家基本药物收录情况，全球使用情况selleck HPLC等）为Riverscape genetics评价指标，运用《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南》中的评价与遴选量化记录表，对某院7种在用便秘治疗药物进行量化评分及评价。结果 总评分由高到低依次为乳果糖（87.5分）、开塞露（85.5分）、琥珀酸普芦卡必利（76.4分）、番泻叶（68.7分）、甘油灌肠剂（66.3分）、多库酯钠（65.3分）、聚卡波非钙（63.8分）。初步将前3种药品作为医院治疗便秘的第一梯队药物推荐使用，将后4种作为第二梯队药物推荐使用。结论 本研究中所用方法可供精神专科医院药物遴选参考，也为临床合理选择INCB28060试剂药物提供依据。

目的 探讨老年轻度认知功能障碍的危险因素，构建老年轻度认知功能障碍发病风险预测模型，并应用于老年人群进行实证风险评估。方法 通过metInfected subdural hematomaa分析获得MCI风险指标及其合并危险值，运用Rothman-Keller法结合风险指标建立MCI发病风险预测模型，采用CLHLS数据作为建模集进行内部验证，CHARLS数据集作为验证集进行外部验证。对模型的区分度、校准度、临床实用性进行评价。结果 进入Rothman-Keller模型的因素包括性别、年龄、居住情况、婚姻状况、受教育年限、吸烟、饮酒、锻炼、睡眠、高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中、高脂血症。最终得到Rothman-Keller模型的建模集与验证集ROC曲线下面积分别为0.743 (95%CI:0.723～0.763,P<0.05)、0.741 (95%CI:0.715～0.767,P<0.05)，模型具有较好的预测能力；校正曲线均显示模型具有较好的校确度；决策曲线显示模型在4%～92%、3%～90FUT-175小鼠%风险范围内，具有良好的临床实用性。结论 Rothman-Keller模型在中国老年人MCI早期风险识别中具有较好的预测能力，有助于辨别老年高危个体并对其Imidazole ketone erastin小鼠进行监测，进而阻止或延缓轻度认知功能障碍进展为痴呆，有助于降低轻度认知功能障碍的发生风险。

目的 分析心律失常患者采取散点图和24 h动态心电图进行诊断的临床价值。方法 选择2020年8月—2022年8月黑龙江省第二医院收治的心律失常90例患者作为研究组，选择同期到黑龙江省第二医院进行健康体检人员90例作为对照组。两组均给予24 h动态心电图进行诊断，且通过散点图形式绘制检查的结果，对比分析24 h动态心电图、散点图的诊断情况。结果 经研究组包括心率减速力（deceleration capacity of rate,DC）、24 h内每5分钟节段窦性R-R周期平均值的标准差（standard deviation of the mean of sinus R-R cycles every 5min over 24 h,SDANN）、相邻正常心动周期差值的均方根（root mean square of adjacent normal cardiac cycle differences,rMSSD）、24 h窦性心搏间期标准差（24-hour standard deviation between sinus beats,SDNN）均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组散点图的形态复杂状、彗星状和扇形状比例高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组散点图为确认细节彗星状、鱼雷状、复杂状患者心率变异性（heart rate variability,HRV）正常范围为92.31%immunity heterogeneity、70.00%、67.50selleck%。研究组患者疾病诊断的准确性为97.78%，高于对照组的3.33%，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 心律失常患者采取散点图和24 h动态心电图进行诊断的临床价值较高，散点图可作为有效的参考依据，可提升患者疾病诊断的准确性，临床上值得推广使用。