目的:本研究旨在深入探究社区精神分裂症患者家庭照顾者心理弹性状况,以及影响其心理弹性的各种因素,以期为改善这一群体的心理健康现状,提高其心理弹性以及采取有效的干预措施提供参考依据。方法:采用混合性研究。量性研究采用分层随机整群抽样的方法,于2021年12月至2022年12月抽取乌鲁木齐市某区8家社区卫生服务中心管理的264名社区精神分裂症患者家庭照顾者为研究对象,应用康纳-戴维森韧性量表(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式量表(SCSQ)和一般自我效能感量表(GSES)开展横断面调查,使用SPSS 26.0对数据进行分析,并用AMOS 24.0构建结构方程模型。质性研究通过目的抽样法对16名社区精神分裂症患者家庭照顾者实施半结构化访谈,运用Colaizzi七步资料分析法,对访谈资料开展深入的整合和剖析,以期提炼出有价值的主题。结果:量性研究结果:(1)社区精神分裂症患者家庭照顾者心理弹性总分为(58.76±13.69)分,其中坚韧性维度评分为(30.11±7.55)分、力量性维度评分为(19.15±4.99)分、乐观性维度评分为(9.50±2.05)分;(2)社区精神分裂症患者家庭照顾者社会支持总分为(36.30±8.67)分,其中主观支持评分为(20.97±6.48)分、客观支持评分为(9.19±2.64)分、支持利用度评分为(6.14±1.31)分;(3)社区精神分裂症患者家庭照顾者积极应对方式评分为(2.29±0.75)分,消极应对方式评分为(1.90±0.76)分;(4)社区精神分裂症患者家庭照顾者一般自我效能感评分为(2.53±0.72)分;(5)单因素分析显示,患者的性别、民族、文化程度、医疗付费方式、有无暴力行为和家庭照顾者的性别、年龄、文化程度、工作情况、家庭人均月收入、疾病知识的了解程度对社区精神分裂症患者家庭照顾者心理弹性的影响差异具有统计学意义(P<0.05);(6)相关性分析显示,社区精神分裂症患者家庭照顾者心理弹性与社会支持、积极应对及自我效能均呈正相关关系(P<0.05),与家庭照顾者消极应对方式呈负相关关系(P<0.05);(7)多元逐步回归结果显示,社区精神分裂症患者的有无暴力行为和家庭照顾者的年龄、文化程度、家庭人均月收入是影响社区精神分裂症患者家庭照顾心理弹性的相关因素,其中决定系数R~2=0.537,F=26.518,P<0.001;家庭照顾者的社会支持、应对方式和自我效能是影响精社区神分裂症患者家庭照顾者心理弹性的相关因素,其中决定系数R~2=0.889,F=341.878,P<0.001。(8)路径分析结果显示,将主观支持、客观支持、积极应对、消极应对和自我效能及心理弹性总分纳入模型。对模型进行拟合检验,χ~2/df=0.047<3,RMSEA=0.000<0.10,SRMR=0.007<0.1,GFI=1.006、CPF-02341066临床试验FI=1.006、NFI=1.000、NNFI=1.014、AGFI=0.999、IFI=1.006,均大于0.900,提示模型拟合情况较好。社区精神分裂症患者家庭照顾者主观支持和自我效能对心理弹性既有直接影响也有间接影响,家庭照顾者应对方式和客观支持对心理弹性有直接影响。质性研究结果:通过分析总结共提炼出负性情绪体验、负担、应对方neuroimaging biomarkers式、社会支持、需求5个主题及12个亚主题。其中负性情绪体验包括病耻感、抑郁、焦虑;负担包括照顾、经济负担;应对方式包括积极应对方式、selleckchem IACS-010759消极应对方式;社会支持包括家庭支持、政府支持、良好的人际关系;需求包括对疾病相关健康教育、对医疗方面的需求。结论:社区精神分裂症患者家庭照顾者心理弹性处于中等水平,患者的有无暴力行为和家庭照顾者文化程度、家庭人均月收入、疾病知识的了解程度、社会支持、应对方式及自我效能是影响心理弹性的相关因素。应在社区管理中,重视精神分裂症患者家庭照顾者的身心健康,建议加强社区健康教育和采取有效的干预措施来改善其心理弹性。
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穴位贴敷联合穴位叩击在腰椎术后便秘患者中的护理观察
目的 探讨穴位贴敷联合穴位叩击在腰椎术后便秘患者中的寻找更多护理效果。方法 选择2021年4月—2022年4月收治的60例腰椎术后便秘患者,按照随机数字表法分为2组,每组30例。对照组:常规对症治疗,患者出现腹胀腹痛、便秘等症状时给予开塞露、麻仁润肠丸等治疗。观察组:对腰椎手术患者未出现症状时提前干预,根据辨证施护在中脘、Optimal medical therapy神阙、气海、天枢等穴进行穴位贴敷,将中药大黄、枳壳、厚朴、芒硝研粉,用醋调成泥状,贴于穴位上,每次贴4~6 h,3 d为1个疗程。对比2组干预效果。结果 观察组肠鸣音恢复时间、首次排便时间、进食时间、肛门排气时间、下床时间、拔管时间、住院时间均短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后第3天、术后第5天、术后第7天便秘症状积分均低于对照组,总有效率和护理满意度高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后心理功能、躯体功能、物质生活状态Pidnarulex小鼠、社会功能评分均高于对照组,差异显著(P<0.05);2组患者均未发生明显不良反应。结论 穴位贴敷联合穴位叩击在腰椎术后便秘患者中的护理效果明显,可以改善临床症状,提高治疗效果和护理满意度,改善患者的生活质量。
PCI术后心绞痛患者血府逐瘀汤治疗前后心功能和血脂水平变化研究
目的 探讨经皮冠状动脉介入治Rapamycin抑制剂疗(PCI)术后心绞痛患者血府逐瘀汤治疗前后心功能和血脂水平变化。方法 采用随机数字表法将120例2019年6月-2022年6月山西省长治市中医研究所附属医院心病科门诊和住院收治的PCI术后心绞痛患者分为对照组(60例)和观察组(60例)。2组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予盐酸曲美他嗪片进行治疗,观察组在对照组基础上给予血府逐瘀汤进行治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗3个月后的疗效,治疗前、治疗3个月后的心绞痛发生情况、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、中医证候积分、心功能及血脂。结果 治疗3个月后,观察组总有效率为90.00%,高于对照组的75.00%(P <0.05)。与治疗前比较,治疗3个月后Telemedicine education,2组每次心绞痛持续时间均缩短,且观察组短于对照组(P <0.05);2组每周心绞痛发生次数均减少,且观察组少于对照组(P <0.05);2组SAQ评分及左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)均升高,且观察组高于对照组(P <0.05);2组左室收缩末期内径(LVESD)、胸闷、胸痛、心悸气短、面色紫黯、倦怠乏力评分、左室舒张末期内径(LVEDD)及血清B型钠尿肽(BNP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平均降低,且观察组低于对照组(P <0.05)。结论 PCI术后心绞痛患者经血府逐瘀汤治疗后中医证候得到明显selleckchem改善,血脂水平得以降低,心绞痛症状及心功能得到明显缓解,生活质量及疗效得以提高。
脑出血急性期大鼠胃肠功能障碍的动态研究观察
目的:通过观察二陈汤对脑出血急性期大鼠胃肠组织SCF/C-kit信号通路的动态变化的影响,探讨二陈汤对脑出血急性期胃肠动力障碍的作用机制及与脑出血的关系。方法:将120只大鼠随机均分为假手术组、模型组、西药组和中药组,采用自体血注入法制备大鼠脑出血模型。假手术组、模型组给予10mL/(kg·d)生理盐水、西药组和中药组分别给予10mL/(kg·d)的莫沙必利悬浊液、二陈汤悬浊液灌胃,分别于给药1d、4d、7d处死大鼠,采用RT-PCR法和Western Blot法检测大鼠胃、十二指肠组织中的SCF、C-kit蛋白及mRNA的表达水平。结果:模型组大鼠胃肠组织中SCF、C-kit mRNA表达较假手术组显著降低(P<0.05),且随时间延长逐渐降低,于实验结束(7d)时达到最低水平;西药组、中药组大鼠胃肠组织中SCF、C-kit mRNA表达水平较模型组显著升高(P<0.05),且随时间推移逐渐升高,大鼠胃肠SCF、C-kit mRNA表达水平均于实验结束时达到最高水平;中药组大鼠胃肠组织中SCF、C-kit mRNA表达水平在7d的实验中均高于西药组,Liquid Handling二者相比有明显统计学意义(P<0.05)。结论:脑出血急性期胃肠动力障碍的作用机制与SCF/C-kAM-2282溶解度it信号通路相OXPHOS抑制剂关蛋白及mRNA的表达降低有关,通过积极干预,胃肠功能障碍可以得到恢复。
解郁健脾针刺联合艾司唑仑片治疗围绝经期失眠肝郁脾虚证临床观察
目的 观察解郁健脾针刺联合艾司唑仑片治疗围绝经期失眠肝郁脾虚证临床疗效。方法 将90例围绝经期失眠肝郁脾虚证患者按照随机数字表法分为2组,对照组45例予艾司唑仑片,治疗组45例在对照组治疗基础上加解郁健脾针刺治疗,2组均治疗4周。比较2组疗效;比较2组治疗前后性激素黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)水平变化;比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、Kupperman评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化;比较2组治疗前后血清睡眠相关单胺类神经递质γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)变化;记录2组不良反应PF-03084014半抑制浓度发生率。结果 治疗组45例,脱落3例;对照组45例,脱落4例。治疗组总有效率95.24%(40/42),对照组总有效率80.4Bafilomycin A19%(33/41),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后LH、FSH水平均较本组治疗前降低(P<0.05),E_2水平较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组LH、FSH水平均低于对照组(P<0.05),E_2水平高于对照组(P<0.05)。2组治疗2、4周PSQI评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗2、4周PSQI评分均低于对照组同期(P<0.05)。2组治疗后Kupperman评分、HAMA评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后血清GABA、5-HT水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。治疗组不良反应发生率11.90%(5/42),对照组不良反应发生率24.39%(10/41),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)Appropriate antibiotic use。结论 解郁健脾针刺联合艾司唑仑片治疗围绝经期失眠肝郁脾虚证,能提高患者睡眠质量,改善临床症状,缓解焦虑,调节性激素、脑神经递质分泌,安全性高。
调体脱敏方治疗过敏性结膜炎的疗效观察
目的 观察调体脱敏方治疗过敏性结膜炎(AINCB018424 MWC)的临床疗效。方法 纳入2021年3月—2022年3月广州中医药大学深圳医院诊治的AC患者160例(320只眼),随机分为治疗组和对照组,每组各80例(160只眼)。对照组予0.05%盐酸氮卓斯汀滴眼液点双眼,治疗组予调体脱敏方口服联合眼部超声雾化治疗。2组均观察14 d。分别于治疗前、后测得患者的症状评分、体征评分和生活质量问卷积分,并于治疗后6个月统计2组的复发例数。结果 2组治疗前症状评分、体征评分和生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)症状评分:2组治疗后症状评分均较治疗前降低(t_(治疗组)=5.179,t_(对照组)=5.332,均P=0.000);治疗后治疗组低于对照组(t=81.525,P=0.000),差异均有统计学意义。(2)体征评分:2组治疗后体征评分均较治疗前降低(t_(治疗组)=4.519,t_(对照组)=4.732,均P=0.000);治疗后治疗组低于对照组(t=32.200,P=0.000),差异均有统计学意义。(3)生Fe biofortification活质量评分:2组治疗后生活质量评分均较治疗前降低(t_(治疗组)=4.649,t_(对照组)=5.307,均P=0.000);治疗后治疗组低于对照组(t=19.374,P=0.000),差异均有统计学意义。(4)临床疗效:治疗组有效率为93.75%,高于MRTX849化学结构对照组(81.88%),差异有统计学意义(χ~2=10.541,P=0.001)。(5)复发率:治疗组为20.00%,低于对照组(48.75%),差异有统计学意义(χ~2=14.656,P=0.000)。结论 调体脱敏方内服联合雾化治疗AC具有较好的疗效,能降低复发率,改善生活质量。
解郁清心汤联合超低频经颅磁刺激对肝郁血虚型帕金森病伴抑郁的治疗效果
目的 探讨解郁清心汤联合超低频经颅磁刺激对肝郁血虚型帕金森病伴抑郁的治疗效果。方法 选取2020年6月至2022年4月安徽省六安市中医院收治的135例LXH254体内肝郁血虚型帕金森病伴抑郁患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组1、对照组2、观察组,各45例。对照组1采用常规治疗+超低频经颅磁刺激治疗,对照组2采用常规治疗+解郁清心汤治疗,观察组采用常规治疗+解郁清心汤+超低频经颅刺激治疗,4周为1个疗程,治疗3个疗程。比较三组临床疗效;比较三组治疗前后帕金森综合评分Entinostat量表(UPDRS)评分、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)评分、中医证候积分;观察治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组临床疗效优于对照microbe-mediated mineralization组1、对照组2(P<0.05)。治疗后,三组UPDRS、MADRS评分、中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组1、对照组2(P<0.05)。三组均未发生严重不良反应。结论 解郁清心汤联合超低频经颅磁刺激治疗能够有效改善肝郁血虚型帕金森病伴抑郁患者症状,且安全性良好。
心脏CT血管成像中碘对比剂浓度对肥胖病人冠状动脉检查图像质量、肾功能及碘用量的影响
目的 探讨心脏CT血管成像(CTA)中不同碘对比剂浓度对肥胖病人冠状动脉检查图像质量、不良反应发生率及碘用量的影响。方法 选取2021年1月至2022年3月如皋市人民医院100例行心脏CTA检查的肥胖冠心病病人,以抽签法随机分为两组,各50例。对照组CTA检查中碘对比剂浓度为370 mgI/mL,研究组CTA检查中碘对比剂浓度为350 mgI/mL。比较两组图像质量、图像CT值、对比剂参数、肾功能指标。结果 研究组图像质量评分及各血管段评分与对照组比较,差异无统计学Decitabine NMR意义(P>0.05);研究组噪声(30.25±4.12)低于对照组(40.78±8.37),差异有统计学意义(P<0.05),两组信噪比及对比噪声比(CNR)、图像CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组碘摄入量(17.44±2.14)g,低于对照组的(126.33±2.37)g,差异有统计学意义(P<0.05),研究组对比剂总量、注射流率、碘流率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组检查后肾功能指标比较,差异无统计学意SCH772984义(P>0.05)。结论 与高浓度碘对比剂比较,肥胖病人行心脏CTA检查中采用低浓度碘对比剂在保障图Cattle breeding genetics像质量的前提下能降低噪声,且能减少对比剂总量和碘摄入量,具有可行性及临床借鉴意义。
股骨粗隆间骨折患侧股部周径与隐性失血量及预后的相关性研究
目的:分析股骨粗隆间骨折(intertrochanteric femur fractures,IFF)患者股部周径变化与隐性失血量(Hidden blood loss,HBL)及患者髋关节功能预后的相关性。方法:在我院住院的髋部骨折患者中,纳入排除后收录自2020年10月至2022年购买INCB01842412月收治的IFF患者共95例,其中男42例,女53例,年龄在32-97岁之间。1.记录入院第1、3天的血红蛋白(Hemoglobin,Hb)和红细胞比容(hematocrit,Hct)数值,计算HBL;2.记录入院第1、3天的双侧股部周径,计算股部周径差值;3.记录入院当天VAS评the oncology genome atlas project分;4.于出院1年随访患者,行harris评分。分析纳入患者股部周径与HBL及与髋关节功能的预后相关性。结果:股部周径的变化与HBL有显著的正相关性(p<0.05),相关系数为0.613;股部周径的变化与VAS评分有显著的正相关性(p<0.05)相关系数为0.230;与harris评分之间无相关性(p>0.05)相关系数为-0.074;骨折分型与HBL有显著的正相关性(p<0.05)相关系数为0.710。结论:IFF患者伤后入院第1-3天期间股部周径增加越多,HBL越多,其骨折分型越复杂,患者疼痛评分越高;注重患者HBL的评估与干预,对于降低患者HBL、改善其预后质量有着重要意义,同时也应加强术后患者的康复训练指导,以及向患者加家属普及康复训练CL13900说明书的重要性。
小切口白内障摘除术中选择角巩膜缘上切口与颞上方巩膜切口的临床疗效对比
目的 探讨小切口白内障摘除术中选取不同切口治疗白内障的临床疗效及对泪膜功能的影响。方法 选取2020年8月—2021年8月万年县人民医院收治的60例白内障患者,按随机数字表法分为2组,各30例。2组均接受小切口白内障摘除术+人工晶体metabolomics and bioinformatics植入术治疗,术中对照组选取颞上方巩膜切口,观察组选取角巩膜缘上切口。术后观察至3个月,比较2组裸眼视力、眼压、手术源性角膜散光(SIA)变化、泪膜功能[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SRAD001抑制剂Ⅰt)]及并发症发生情况。结果 2组眼压术前及术后相比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月、术后3个月时观察组裸眼视力高于对照组,差异均selleck化学有统计学意义(P<0.05);术后7 d、术后1个月、术后3个月时观察组SIA低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月、术后3个月时观察组BUT、SⅠt长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组均无严重并发症发生。结论 角巩膜缘上切口白内障摘除术治疗白内障效果更佳,能改善患者裸眼视力,降低SIA,且对泪膜功能影响小,值得广泛应用。