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背景及目的:溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因尚未完全明确的慢性、复发性肠道炎症性疾病,病变主要累及直肠、乙状结肠甚至全结肠,与克罗恩病(Crohn’s disease,CD)同属于炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)范畴。UC是一种全球疾病,西方发达国家的发病率最高。近些年来,UC患者在我国有明显增多趋势,已成为我国的常见病和多发病。英夫利昔单抗(Infliximab,IFX)是一种抗肿瘤坏死因子α(TNF-α)的单克隆抗体,可以通过抑制TNF-α引起的炎性反应和组织损害,从而影响疾病的发展,改变疾病进程,提高患者的生活质量。IBD传统的治疗方法是根据病情的严重程度逐步使用5-氨基水杨酸类(5-Aminosalicylic acid,5-ASA)、糖皮质激素、免疫抑制剂点击此处,如果效果不理想时再给予生物制剂。虽然传统的治疗方法对部分IBD患者有较好的治疗效果,但也有许多患者对5-ASA、糖皮质激素、免疫抑制剂等非生物疗法治疗无反应,因此有可能耽误一些病人的最佳治疗时机,导致引起进行性炎症和不可逆的结构性肠道损伤。因此准确而高效的治疗方案对于IBD患者的达到治疗目标非常重要,需要安全有效的生物治疗方案来改变中度至重度UC及CD的病程,提高患者的生活质量。在常规治疗失败之前,在中度至重度疾病的早期启动生物制剂可能可以获得最佳的治疗效果。已有发现表明,CD患者早期联合免疫抑制剂和生物制剂比传统的升阶梯治疗更快地缓解病情。然而,对于Microbiota-Gut-Brain axisUC来说,早期应用生物制剂是否可以提高UC缓解率以及能否改善UC患者的预后目前还没有足够的证据支持。本文为探讨早期应用IFX治疗中度至重度UC的有效性和安全性。方法:回顾性分析自2019年1月至2023年2月于吉林大学中日联谊医院消化内科住院治疗,初次使用IFX治疗的56例中至重度UC患者的临床资料。比较早期(初次应用英夫利昔单抗时间距首次确诊时间<2年)和晚期(初次应用英夫利昔单抗时间距首次确诊时间≥2年)应用IFX治疗在14周和30周时的临床缓解率、内镜缓解率及30周时的不良反应发生率。回归分析不同时期应用IFX以及其他因素对疾病缓解的影响。数据采用SPSS 26.0软件分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.共纳入56例初次应用英夫利昔单抗的中重度UC患者,早期治疗组32例,晚期治疗组24例。其中早期治疗组平均年龄37.53±15.09岁,初次应用英夫利昔单抗时间距首次确诊时间为0.59(0.17,1.00)年。晚期治疗组平均年龄43.58±11.75岁,初次应用英夫利昔单抗时间距首次确诊时间为6.50(3.00,10.00)年。2.应用英夫利昔单抗第14周时,早期治疗组患者的临床缓解率及内镜缓解率与晚期治疗组相似(P>0.05)。30周时早期治疗组患者的临床缓解率及内镜缓解率均明显高于晚期治疗组(临床缓解率84.3%VS58.3%,内镜缓解率68.8%VS41.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。3.Logistic回归分析发现,早期治疗和基线时HB高水平可显著提高患者30周时的临床缓解率(P<0.05)。早期治疗和基线时CRP高水平可以显著提高患者30周时的内镜缓解率(P<0.05)。4.全部56例患者的总不良反应发生率为23.2%,其中输液反应发生率7.1%,呼吸道感染发Z-VAD-FMK细胞培养生率7.1%,肠道感染发生率5.4%,肝功能损害发生率3.6%。早期治疗组的总不良反应发生率为18.8%,晚期治疗组的总不良反应发生率为29.2%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.在中重度UC患者中,于病程早期应用英夫利昔单抗可较晚期应用获得更好的疗效。2.在中重度UC患者中,早期英夫利昔治疗组不良反应较晚期治疗组相似。

目Bioreductive chemotherapy的 分析2011—2021年广东省出生缺陷监测系统中的地中海贫血及胎儿水肿综合征监测结果。方法 描述性分析2011—2021年广东省地中海贫血和胎儿水肿综合征的发生率和诊断情况。结果 2011—2021年共监测围产儿2 845 496名，其母亲<20、20～24、25～29岁占比总体呈下降趋势，30～34、≥35岁母亲占比总体呈上升趋势，各年龄组占比各年间差异均有统计学意义（均P<0.01）。2011—2021年地中海贫血总体发生率为4.02/万，呈下降趋势，各年Canagliflozin纯度间发生率差异有统计学意义（P<0.01）；胎儿水肿综合征总体发生率为5.43/万，呈下降趋势，各年间发生率差异有统计学意义（P<0.01）。期间地中海贫血产前确诊率由39.75%提高到82.39%(P<0.01)、胎儿水肿综合征确诊时间产前确诊率由88.04%提高到100.00%(P<0.05)，产前确诊孕周均数均呈降低趋势。地中海贫血和胎儿水肿综合征以染色体或基因检测或联合其他方法的诊断率由2011年的30.78%上升至2021年的76.19%(P<0.01)。结论 广东省地中海贫血、胎儿水肿综合征发生率总体呈下降Imidazole ketone erastin抑制剂趋势，两者产前确诊率提高且平均确诊孕周降低。

目的:分析说明脑血管造影及介入治疗中采取综合Bucladesine说明书护理干预效果。方法统计本院2022-7至2023年5月之间,就诊并采取脑血管造影及介入治疗病人104例纳入此次样本中,采取随机奇偶数法分为比照组和探析组各5Sulfonamides antibiotics2例,分别实施常规护理干预、综合护理干预模式,观察取得的临床效果。结果:探析组病人在手术后发生尿潴留、穿刺部位血肿等并发症几率为3.84%(2/12)较对比组几率23.07%(12/52)明显下降,统计有差异性(P<0.05)。探析组满意率调查统计为98.07%(51/52)与对比组满意率78.84%(41/52)相比更高,统计意义较大(P<0.05)。探析组干预前后焦虑评分值有差异性,且较对比组而言显著降低,以及失眠程度评分也较对比组明显缩短,有距离差异(Pselleckchem Y-27632<0.05)。结论:面对临床中脑血管造影及其介入治疗,同时协助综合护理干预模式,取得理想疗效,有效缓解手术期间焦躁不安情绪,稳定心态,降低应激反应性,提升睡眠质量,减少并发症发生,推进康复进程,病人满意度、肯定度更高,有推广价值。

目的 探讨立体定向血肿抽吸术治疗>30 mL脑出血的效果及对神经功能缺损影响分析。方法 回顾性选取2019年1月至2021年6月莒县人民医院收治的82例大量脑出血致神经功能缺损患者，以治疗方式差异分为研究组和对照组，各41例。对照组患者采用传统开颅手术；研究组患者采用立体定向抽吸术。对比两组患者疗效、神经功能缺损(NIHSS)评分、血液流变学指标及日常生活能力。结果 术后研究组患者NIHSS评分相比对照组更低(selleckchem BMS-354825P <0.05)；治疗后，研究组患者治疗有效率高于对照组(P <0.05)；术后研究组患者血液流变学指标水平相比对照组更低(P <0.05selleck NMR)；术后研究组患者Barthel指数评定量表(BI)评分相比对照组更高(P <0.05)。结论 大量脑出血神经功能缺损实施立体定向抽吸术治疗后，疗效良好，可有效促进局部血液循环，改善患者神经功能缺损，减轻对日常生活的影响，故Hereditary PAH而值得在临床应用。

目的:本研究应用滋阴熄风方联合针刺对帕金森病便秘肝肾阴虚型进行治疗,观察临床疗效,客观评价其安全性,从而达到缓解帕金森病便秘患者症状,提高其生活质量的目的。方法:收集吉林省中医院2021年12月至2022年10月于老年病科门诊及疗区就诊的帕金森病便秘患者,并从中选择符合中西医诊断、纳入、排除标准的72名患者,随机分为两组,两组均给予美多芭稳定治疗,治疗组应用滋阴熄风方联合针刺进行治疗,对照组应用乳果糖治疗,两组均治疗4周。治疗期间,建议患者进行适当的有氧锻炼;多摄入富含膳食纤维的食物,如果蔬Behavioral genetics、杂粮等;忌食辛辣刺激、生冷油腻、不好消化的食物;戒烟限酒;形成良好的排便习惯,除使用临床观察期间的药物和其他基础疾病的用药外,不可擅自使用其他对便秘症状有影响的药物。在治疗前后,会对两组患者进行CSS、中医证候积分、PAC-QOL量表评估,以观察其临床疗效,治疗结束后4周,对两组治疗有效患者(临床疗效≥30%)进行随访,疗效在随访时会再次被评估,如患者便秘症状加重,若其疗效评分低于30%,则被认为是复发。结果:1、本研究共纳入72例病例,实际完成69例。治疗组失访脱落1例,实际完成35例;对照组中途退出脱落2例,实际完成34例。2、两组临床疗效进行比较,治疗后,两组便秘临床症状均减轻,治疗组临床有效率为85.7%,对照组为82.4%,二者有效率比较无统计学差异(P>0.05),两组疗效相当。3、两组CSS评分进行比较,两组治疗后CSS评分对比治疗前下降,治疗后,两组组间CSS评分比较有统计学差异(P<0.05),治疗组在改善便秘严重程度方面优于对照组。4、两组中医证候积分进行比较,两组治疗后中医证候积分对比治疗前下降,但治疗组积分明显低于对照组,治疗后,两组组间中医证候积分比较有统计学差异(P<0.05),在改善中医证候方面治疗组要优于对照组。5、两组PAC-QOL评分对比,治疗后两组PAC-QOL评分对比治疗前下降,治疗后,两组组间PAC-QOL评分比较有统计学差异(P<0.05),在提高便秘患者生活质量上,治疗组要优于对照组。6、治疗结束后进行随访,治疗组复发5例,复发率16.67%,对照组复发12例,复发率42.86%,两组复发率在统计学上有差异(P<0.05),治疗组复发率较对照组低,说明滋阴熄风方联合针刺远期疗效优于乳果糖。结论:综上,滋阴熄风方联合针刺治疗帕金森病便秘有较好的临床疗效,且远期疗效优于乳果糖https://www.selleck.cn/products/LY294002.html,能够减轻便秘症状AG-221,提升生活质量,增加治病信心,可以在临床上广泛推广。

目的：探讨双歧杆菌四联活菌辅助四联疗法治疗幽门螺旋杆菌（Hp）阳性胃溃疡的临MCC950床效果。方法：选取2020年5月至2022年5月医院收治的Hp阳性胃溃疡患者60例MRTX1133体内实验剂量，按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用四联疗法治疗，在对照组基础上观察组加用双歧杆菌四联活菌辅助治疗，两组均连续治疗14 d。比较两组临床疗效、胃黏膜组织形态、血清炎症因子水平、Hp根除率和不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为93.33%，高于对照组的73.33%cost-related medication underuse(P<0.05)；观察组治疗后的胃黏膜厚度、炎症细胞浸润程度、腺体密度均低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白（CRP）均低于对照组（P<0.05）；观察组Hp根除率高于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：双歧杆菌四联活菌辅助四联疗法治疗能够有效治疗Hp阳性胃溃疡，改善患者临床症状，降低炎症介质水平，提高Hp根除率，且安全性较高。

目的：探讨巳时灸脐疗法治疗脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎腹泻的临床疗效。方法：本研究采取随机分组法，将2021年2月～2022年3月期间接Belnacasan MW诊的96例脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎腹泻患者随机分为两组，即对照组和观察组。对照组予常规治疗和护理，观察组则在对照组基础上增加每日巳时(9:00～11:00)施行灸脐疗法。2周以后比较两组患者的腹泻指标积分、抗腹泻功能因子和治疗有效率。结果：(1)腹泻指标积分：观察Imidazole ketone erastin组治疗后积分明显低于治疗前和对照组，且两组之间的数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(medical management2)抗腹泻功能因子：观察组治疗后IL-8、IL-10及NF-KB水平低于对照组(P<0.05)。(3)治疗有效率：观察组仅有2例符合无效标准，而对照组有16例，疗效优于对照组(P<0.05)。结论：巳时灸脐疗法治疗脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎腹泻可以达到较好的效果，值得临床推广使用。

目的：系统评价天智颗粒用于治疗轻中度血管性痴呆的安全性。方法：通过天智颗粒治疗轻中度血管性痴Four medical treatises呆的随机、双盲双模拟、阳性药物/安慰剂平行对照的多中心IV期临床试验和开放性多中心IVMDV3100期临床试验，根据纳入和排除标准，共纳入并分析1 492例患者的安全性数据，主要评价指标为不良事件/不良反应发生率、实验室检查指标、生命体征和心电图检查结果。结果：双盲试验中520例患者共发生Talazoparib试剂6例次与试验药物可能相关的不良事件，均为轻度且已经缓解，天智颗粒、多奈哌-齐和安慰剂组三组发生率没有统计学差异。开放性试验中972例患者共发生9例次可能与试验药物相关的不良事件，均为轻度且已缓解。对患者治疗前（基线）、治疗第12周、治疗第24周分别进行用药前后实验室检查（血常规、尿便常规、肝功能、肾功能、凝血四项）、生命体征的对比，主要指标治疗前后差异无统计学意义。双盲试验中，不同试验组治疗前后安全性指标变化的差异无统计学意义。试验中发生率最高的不良反应为消化道不适（发生率6.64‰）。结论：偶见患者使用天智颗粒发生不良反应，临床用于轻中度血管性痴呆治疗安全性较好。

目的 探讨鞣花酸对溃疡性结肠炎上皮细胞凋亡的影响及其作用机制。方法 将人正常结肠上皮细胞FHC分为对照组(正常培养)、DS确认细节S组[2%硫酸葡聚糖钠盐(DSS)处理]、低剂量实验组(2SAG半抑制浓度%DSS+2.0μg·mL~(-1)鞣花酸)、中剂量实验组(2%DSS+4.0μg·mL~(-1)鞣花酸)、高剂量实验组(2%DSS+8.0μg·mL~(-1)鞣花酸)。细胞处理48 h后，用细胞计数试剂盒8(CCK-8)法检测细胞存活率，流式细胞术检测细胞凋亡率，用蛋白质印迹(Western blot)法检测相关蛋白表达水平，用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测炎症因子mRNA水平。结果 对照组、DSS组、高剂量组细胞存活率分别为(100.00±3.80)%、(53.20±3.41)%和(88.78±6.26)%;细胞凋亡率分别为(3.92±0.29)%、(19.79±1.12)%和(8.86±0.80)%;肿瘤坏死因子-α(TNF-α) mRNA水平分别为1.00±0.08、5.29±0.36和1.70±0.15;TNF-α蛋白相对表达水平分别为0.22±0.02、0.86±0.04和0.30±0.05;闭合蛋白(Occludin)蛋白相对表达水平分别为1.01±0.05、0.32±0.04和0.95±0.08;磷酸化磷脂酰肌醇3激酶(p-PI3K)蛋白相对表达水平分别为0.31±0.06、1.17±0.12和0.37±0.03;磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)蛋白相对表达水平分别为0.38±0.05、1.14±0.09和0.43±0non-medullary thyroid cancer.02。上述指标，DSS组与对照组比较，高剂量组与DSS组比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 鞣花酸可通过抑制炎症反应和细胞凋亡改善溃疡性结肠炎肠上皮细胞功能障碍，其机制可能与抑制PI3K/Akt/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路有关。

目的：分析24h动态心电图联合血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）在冠心病心肌缺血中的应用价值。方法：选取2019年11月～2020年11月本院收治的出现疑似冠心病并发心肌缺血患者90例为研究对象，将确诊为冠心病并发心肌缺血患者56例作为阳性组，冠心病未并发心肌缺血患者34例为阴性组。结果：阳性组RBP4、H-FABP水平高于阴性组，阳性组中急性心肌梗死患者RBIACS-010759作用P4、H-FABP水平较高（P<0.05）。阴性组、阳性组两组及阳性组中稳定性心绞痛患者、不稳定性心绞痛患者、急性心肌梗死患者心肌缺血ST低段压发作时间分布对比（P>0.05）。三项medicine students联合对冠心病心肌缺血的诊断价值较高（P<0.05）。结论：2点击此处4h动态心电图联合血清RBP4、H-FABP对冠心病心肌缺血具有较高的诊断价值。