目的 对比腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除在急性阑尾炎(AA)治疗中的疗效。方法 回顾性分析2021年1月至2023年1月在本院进行治疗的88例AA患者的临床资料,将采取开腹阑尾切除治疗的44例患者纳入对照组,将采取腹腔镜阑尾切除术治疗的44例患者纳入观察组。比较两组手术相关指标(术中出血量及术后首次排气时间、首次下床活动时间、抗感染治疗时长)、手术前后胃肠生存质量评分量表(GIQLI)总分,评估其术后疼痛控制效果,记录其并VX-765说明书发症(腹腔脓肿、肠粘连、结肠损伤等)发生情况。结果 观察组术中出血量少于对照组,术后首次排气时间、术后首次下床活动时间、抗感染治疗时长短于对照组(P <0.05)。术后两组GIQLI总分高于术前,观察组GIQLI总分高于对照组(P <0.05)。观察组出室即刻、术后6 h、术后1 d的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P <0.05)。观察组术后至出院当日并发症总发生率为4.55%Biosynthesized cellulose,低于对照组的22.73%(P <0.05)。结论 对selleckAA患者采取腹腔镜阑尾切除术治疗,可降低术中出血风险、加快术后身体功能恢复,减轻术后术侧疼痛并减弱胃肠道症状对生存质量的影响,具有显著安全性。
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针对晚期心力衰竭患者应规范使用正性肌力药物——《欧洲心脏病学会心力衰竭协会临床专家共识》解读
2023年2月欧洲心脏病学会心力衰竭协会发布《晚期心力衰竭患者中正性肌力药物的应用:欧洲心脏病学会心力衰竭协会临床专家共识》。以往国内外心力衰竭指南建议,应在有器官灌注不medication overuse headache良或休克证据的急性失代偿心力衰竭患者中使用正性肌力药物。而这版临床专家共识指出,在一Cobimetinib molecular weight些没有急性严重失代偿的晚期慢性心力衰竭患者中,应用正性肌力药物(如多巴胺、多巴酚丁胺、米力农和左西孟旦等)可能也是合理的,这为正性肌力药物的使用开辟了新的适应人群,也对临床医生合理规范使用正性肌力药物提出更高要求。目前,我国临床工作者对正性肌力药物在晚期心力衰竭的使用仍存在困惑,且不规范用药的情况也时有发生。为帮助我国广大临床医生更好的理解此版专家共识,合理、规范的使用正性肌力药类药物,结合我国国情及临床实践,对此版www.selleck.cn/products/dinaciclib-sch727965专家共识进行解读。
人工髋关节置换术、PFNA术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果
目的 探讨人工髋关节置换术和防旋股骨近端髓内钉(PFNA)术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 选取老年股骨粗隆间骨折患者112例,按照随机数字法分为PR-171抑制剂观察组和对照组各56例。对照组采取PFNA术,观察组采取人工髋关节置换术,针对两组治疗效果进行总结,并观察其在治疗中出现并发症情况。结果 观察组手术时间明显长于对照组,术中出血量和术后引流量均明显多于对照组(P<0.05);观察组术后下地负重行走时间、骨折愈合时间和住院时间均明显短于对照组(medical specialistP<0.05);观察组术后并发症Tamoxifen MW发生率明显低于对照组(P<0.05);术前,两组髋关节功能评分无明显差异(P>0.05);术后3、6、12、18个月观察组髋关节功能评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论 在老年股骨粗隆间骨折的治疗中,人工髋关节置换术相对于PFNA术手术时间相对较长,术中出血量较多,但是术后髋关节功能恢复相对较好,且术后并发症发生率较低,临床比较推荐人工髋关节置换术。
整筋疗法结合腰部针刺治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的 探究整筋疗法结合腰部针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 选取2021年1月-2022年6月本院收治的240例腰寻找更多椎间盘突出患者,按照先后顺序排列编号采用随机数字表法进行分组,60例纳入研究作为治疗组(理筋整复推拿结合腰三针),60例纳入研究作为对照组1(单独运用理筋整复推拿治疗),60例纳入研究作为对照组2(单独运用腰三针治疗),另收集60例作为对照组3(电脑中频理疗)。观察四组患者治疗前后Oswestry功能障碍指数E-616452说明书、视觉疼痛模拟量表(VAS)和临床疗效。结果 治疗后所有患者ODI评分较治疗前显著降低,且治疗组ODI评分均显著低于对照组1、对照组2、对照组3,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后所有患者VAS评分较治疗前显著降低,且治疗组VAS评分均显著低于对照组1、对照组2、对照组3,差异Cardiovascular biology具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率分别高于对照组2、对照组1和对照组3,差异均有显著统计学意义(χ~2=10.019,P=0.018)。结论 整筋疗法结合腰部针刺能有效改善腰椎间盘突出患者Oswestry功能、降低VAS评分和提高患者临床疗效。
云南迪庆州高海拔地区新生儿先天性心脏病“双指标”筛查结局分析
探讨云南迪庆州高海拔地区新生儿先天性心脏病“双指标”筛查对临床诊断的有效性。方法:选取2019年1月-2020年6月昆明市儿童医院、复旦大学附属儿科医院和迪庆藏族自治州人民医院产科出生的916例新生儿为研究对象,在出生后6~72 获悉更多h内进行“双指标”筛查先天性心脏病,并行心脏彩超检查进行明确诊断。结果:本研究共调查916例新生Immune-inflammatory parameters儿,剔除14例筛查指标不全者,共纳入902例。902例新生儿平均孕周(38.44±1.91)周,平均出生体重(3 183.05±545.91)g,平均血氧饱和度(89.42±4.28)%。“双指标”筛查初筛阳性共252例,占筛查总人数的27.9%;其中血氧饱和度异常179例,进行心脏彩超检查确诊先天性心脏病38例,符合率21.2%;心脏杂音≥2级18例,进行心脏彩超检查确诊先天性心脏病17例,符合率94.4%;“双指标”均为异常55例,进行心脏彩超检查确诊先天性心脏病50例,符合率为91.0%;“双指标”筛查漏诊14例先天性心脏病。心脏彩超异常119例,以卵圆孔未闭和房间隔缺损居多,动脉导管未闭的发生率也较高。结论:新生儿先天性心脏病“双指标”筛查有助其早期诊selleck GSK1349572断。
紫白膏治疗湿热蕴结型炎性外痔的临床疗效观察
目的:通过观察紫白膏外敷对湿热蕴结型炎性外痔患者肛门疼痛、肛门异物感、肛缘肿物肿胀程度的影响,评估治疗后的临床疗效,为湿热蕴结型炎性外痔的中医治疗提供新思路。方法:选取2022年4月至2023年1月于福建中医药大学附属人民医院肛肠二科门诊就诊、符合研究标准的6selleckchem GSK1266例湿热蕴结型炎性外痔患者,按照随机对照原则,随机分成治疗组与对照组各33例,分别使用紫白膏、马应龙麝香痔疮膏治疗,均治疗2个疗程,5天为1个疗程。选取肛门疼痛、肛门异物感、肛缘肿物肿胀程度作为观察指标,并在治疗前及治疗后第5天、第10天记录其积分,将所得的数据进行统计分析,综合评价紫白膏治疗湿热蕴结型炎性外痔的临床疗效。结果:1.一般情况:选取的66例患者在试验期间脱落及剔除共4例,最终有效病例为62例,治疗组31例,对照组31例。用药前两组患者的年龄、性别、病程以及治疗前各项观察指标症状积分对比均无明显差异(p>0.05),具有可比性。2.肛门疼痛:两组治疗前肛门疼痛积分差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性;治疗后第5天、第10天,两组肛门疼痛积分对比有统计学意义(p<0.01),说明治疗组在缓解肛门疼痛方面明显优于对照组。3.肛门异物感:两组治疗前肛门异物感积分差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性;治疗后第5天、第10天,两组肛门异物感积分对比有统计学意义(p<0.05)。说明治疗组在减少肛门异物感方面优于对照组。4.肛缘肿物肿胀程度:两组治疗前肛缘肿物肿胀程度积分差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性;治疗后第5天、第10天,两组肛缘肿物肿胀程度积分对比有统计学意义(p<0.05)。说明治疗组在减轻肛缘肿物肿胀程度方面优于对照组。5.总体疗效:治疗后第10天,两组总体疗效对比,治疗组总有效率为93.55%,对照组为87.10%,两组比较Proteasome抑制剂具有统计学意义(p<0.05),说明治疗组的总体疗效显著优于对照组。结论:1.紫白膏具有清热利湿、消肿止痛之功,治疗湿热蕴结型炎性immune proteasomes外痔临床疗效确切;2.对比马应龙麝香痔疮膏,紫白膏在改善肛门疼痛、减轻肛门异物感、减少肛缘肿物肿胀程度等方面疗效更优;3.在本研究中紫白膏无明显不良反应及毒副作用,安全性高。
支气管镜联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察
目的:观察对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者联合应用支气管镜与无创正压通气治疗的效果。方法:选取2019年2月Single Cell Analysis~2020年5月本院收治的老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者共84例,按入院顺序将其分为对照组(42例)与观察组(42例),分别给予无创正压通气治疗,联合应用支气管镜与无创正压通气治疗,对比两组的治疗效果。结果:(1)观察组的治疗总有效率明显比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后观察组的动脉血氧分压、pH水平均显著高于对照组,治疗后的PaCO2水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)Baricitinib MW;(3)治疗后患者的呼吸频率和心率改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)治疗后,观察组患CP-690550半抑制浓度者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(5)观察组的无创通气时间及住院天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过联合应用支气管镜与无创正压通气治疗可有效改善老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的症状及血气状况,改善患者的生命体征,降低并发症对人体的影响,将无创正压通气及住院时间大大缩短,提高临床疗效。
支气管镜联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作并呼吸衰竭的效果评价
目的:评价分析支气管镜联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭的效果。方法:纳入2019年8月~2022年8月本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭患者106例,运用随机数字表法平均分组为对照组与观察组,每组53例患者,其中,对照组进行无创通气治疗,观察组接受支气管镜联合无创通气治疗方案,具体分Belumosudil NMR析评价各项观察指标及治疗效果。结果:治疗前两组患者的血气指标值、血压、呼吸频率与心率等生命体征指标值较接近seed infection,组间数据比较不具统计学差异(P>0.05);治疗半月后,观察组患者的血压、呼吸频率与心率、二氧化碳分压、不良反应率显著低于对照组患者,而氧分压、pH值、治疗总有效率均高于对照组患者,差异具统计学差异(P<0.05)。结论:支气管镜联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭的效果显著,能够显著改善患者的血压、呼吸频率、心率等生命体征与血气SB203580 molecular weight指标,降低不良反应风险。
脊柱内镜下椎管前方减压联合经皮椎弓根钉内固定治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折
目的 观察脊柱内镜下椎管前方减压联合经皮椎弓根钉内固定治疗Denis B型腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2017-08—2021-06诊治的38例单节段Denis B型腰椎爆裂骨折,采用脊柱内镜下椎管前方减压联合经皮椎弓根钉内固定手术治疗。比较手术前后疼痛VAS评分、ODI指数、JOA评分、后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度比值、伤椎椎管矢状径占位比值。结果 38例均获得随访,随访时间12~24个月,平均18.31个月。术后所有患者神经功能均不同程度改善,末次随访时脊髓神经功能ASIA分级:C级2例,D级15例,epigenomics and epigeneticsE级31例。术后1周疼痛VAS评分、ODI指数、JOA评分、后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度比值、伤椎椎管矢状径占位比值较术前明显改善,末次随访疼痛VAS评分、ODI指数、JOA评分、伤椎椎管矢状径占位比值较术后1周继续改善(P<0.selleck Bafilomycin A105),而末次随访与术后1周的后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度比值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用脊柱内镜下椎管前方减压联合经皮椎弓根钉内固定治疗单节段Denis B型腰椎爆裂骨折疗效满意,不仅重建了椎体的稳定性确保骨折良好愈合,而且能够对椎管前方进行有效的直接减压,最大限度恢复患者STM2457溶解度的脊髓神经功能。
急性上呼吸道感染中药临床试验设计与评价技术指南
《急性上呼吸道感染中药临床试验设计与评价技术指南》为中华中医药学会标准化项目《儿科系列常见病LBH589中药临床试验设计与评价技术指南》之一。其目的是以临床价值为导向,在病证结合模式下,讨论具有急性上呼吸道感染疾病、儿童和中药特点的临床定位、试验设计与实施等相关问题,为中药治疗急性上呼吸道感染临床试验设计与评价提供思路和方法。制定过程中先后成立指南工作组、起草专确认细节家组和定稿专家组,采用文献研究和共识会议的方法,最终形成指南送审稿定稿。该指南的主要内容包括临床定位、试验总体设计Tooth biomarker、诊断标准与辨证标准、受试者的选择与退出、干预措施、试验流程、有效性评价、安全性观察、试验的质量控制9部分。希望其制定和发布,能为申办者或合同研究组织、研究者在中药治疗急性上呼吸道感染的临床试验设计中提供借鉴与参考。