针刀联合督灸治疗强直性脊柱炎的临床效果及护理体会

目的:探讨针刀联合督灸治疗强直性脊柱炎的临床效果,总结护理体更多会。方法:选取2018年1月至2019年12月在我院接受针刀联合督灸治疗的强直性脊柱炎患者88例,采用随机数表法将其分为观察组(44例,给予针对性护理干预,含治疗前护理、治疗后护理、心理疏导、饮食指导、功能锻炼)与对照组(44例,仅给予健康教育、疾病监测、提供用药指导等常规护理)。比较两组患者干预前后脊柱活动度Neurosurgical infection(关节疼痛度、关节僵硬度、身体疲倦度)、生活质量、治疗效果和护理满意度。结果:干预3个月后两组关节疼痛度、关节僵硬度、身体疲倦度评分均明显下降(P<0.05),观察组评分低于对照组[(2.11±0.19)分VS(2.85±0.24)分;(1.62±0.71)分VS(3.56±0.84)分;(3.04±0.95)分VS(5.5Ferroptosis抑制剂1±0.84)分](P<0.05)。干预3个月后观察组生活质量各维度评分高于对照组[(88.45±4.32)分VS(83.51±4.27)分;(90.64±4.78)分VS(86.49±4.53)分;(92.36±5.93)分VS(87.50±5.86)分;(93.74±6.48)分VS(88.65±7.22)分)](P<0.05)。观察组治疗效果优于对照组(Z=2.107,P=0.035<0.05),观察组治疗总有效率(93.18%VS 79.55%)更高,且护理满意度高于对照组(Z=2.142,P=0.032<0.05)。结论:对强直性脊柱炎患者实施针刀联合督灸治疗及针对性护理干预,能改善患者脊柱活动度,提升其生活质量、疗效及护理满意度。

腹腔镜下阑尾切除术中残端沿阑尾基底沟荷包缝合与Endoloop套扎的临床疗效比较

目的 探讨腹腔镜下阑尾切除术中残端沿阑尾基底沟荷包缝合与圈套器(商品名:Endoloop)套扎的临床疗效。方法 132例急性阑尾炎患者作为研究对象,根据阑尾残端处理方式的不同分为荷包缝合组(57例)和套扎组(75例)。两组患者均行腹selleck合成腔镜下阑尾切除术治疗,荷包缝合组残端采用阑尾基底沟荷包缝合,套扎组残端采用Endoloop套扎。比较两组手术时间、术后肛门恢复排气时间、术后住院时间、术后并发症发生情况。结果 两组均顺利完成腹腔镜下阑尾切除术,无中转开腹手术患者。两组术后肛门恢复排气时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。荷包缝合组手术时间(78±28)min稍长于套扎组的(7immunotherapeutic target2±21)min,但差异无统计学意义(P>0.05)。荷包缝合组术后住院时间(5.2±1.4)d短于套扎组的(6.3±1.7)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);套扎组有2例体质量指数(BMI)分别为16.3 kg/m~2和19.2 kg/m~2的患者均术后右下腹隐痛持续1~2个月,B超检查均未见阑尾区积液。所有患者出院后1周、1个月、6个月随访3次,截止2023年5月无失访病例,随访率100%。结论 腹腔镜下阑尾切除术中残端沿阑尾基底沟荷包缝合与Endoloop套扎均可对阑尾残端进SCH772984行安全处理,沿阑尾基底沟行荷包缝合易于包埋残端,可缩短手术时间,患者术后恢复较快,住院时间较短。

骨折联络康复护理在老年骨质疏松压缩性骨折中的应用

目的C59作用:观察骨折联络服务(FLS)模式的康复护理对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者术后遵医行为及自我效能感的影响。方法:选取老年OVCF患者103例,2021年12月~2022年6月实施常规护理服务的51例患者为常规组,2022年7月~2023年3月在常规护理服务基础上实施FLS模式的康复护理的52例患者为FLS组。比较2组术后遵医行为、干预4周、12周后再骨折发生率及干Adezmapimod纯度预前后腰背视觉模拟评分(VAS)、自我效能感量表(GSES)评分、欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分。结果:FLS组遵医率高于常规组(P<0.05);干预4周、12周后,FLS组腰背VAS、Eimaging geneticsQ-5D评分较常规组低,ESCA评分较常规组高(P<0.05);2组干预4周、12周后再骨折发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:FLS模式的康复护理有助于改善老年OVCF患者术后遵医行为,缓解腰背疼痛,增强自我效能感,提高生活质量,且再骨折发生率低。

耳穴埋豆联合穴位贴敷及五行音乐疗法在慢性肾衰竭失眠患者中的应用

目的:探讨耳穴埋豆联合穴位贴敷及五行音乐疗selleck法在慢性肾衰竭(CKD)失眠患者中的应用效果。方法:选取20biogas slurry20年1月1日~2022年9月30日收治的105例CKD失眠患者为研究对象,随机分为对照组52例和观察组53例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予耳穴埋豆联合穴位贴敷及五行音乐疗法干预;比较两组临床疗效、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、中医症状各项评分、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]及治疗不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);干预后,两组PSQI评分、总分及中医证候积分均低于干预前(P<0.05),且观察Fulvestrant临床试验组低于对照组(P<0.01);干预1~4周,两组SF-36评分时间、组间、交互效应比较差异有统计学意义(P<0.01),干预后,两组SF-36评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴埋豆联合穴位贴敷及五行音乐疗法可提升CKD患者临床疗效,改善失眠症状、生活质量。

耳穴压豆、针刺治疗肝郁化火型抑郁障碍合并失眠的疗效比较

目的 对比研究耳穴压豆、针刺治疗肝郁化火型抑郁障碍合并失眠的临床疗效。方法 90例肝郁化火型抑郁障碍合并失眠患者,根据治疗方法不同分为药物对照组、耳穴压豆组、针刺组,各30例。药物对照组给予常规西药治疗,耳穴压豆组给予耳穴压豆治疗,针刺组给予针刺治疗。比较三组治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、副反应发生情况。结果 治疗后1、2、4周,耳穴压豆组PSQI评分分别为(12.11±1.37)、(9.85±1.33)、(5.34±oncologic outcome0.98)分,针刺组PSQI评分分别为(12.16±1.71)、(9.76±1.41)、(5.32±1.03)分,均低于药物对照组的(13.01±1.25)、(11.42±1.56)、(9.17±1.21)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、2、4周,耳穴压豆组与针刺组PSQI评分比LGK-974使用方法较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、2、4周,耳穴压豆组HAMD评分分别为(15.55±1.36)、(9.75±1.34)、(3.65±1.22)分,针刺组HAMD评分分别为(15.53±1.21)、(10.17±1.20)、(3.78±1.17)分,均低于药物对照组的(19.76±3.34)、(13.56±1.79)、(6.43±1.87)分Gefitinib半抑制浓度,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、2、4周,针刺组与耳穴压豆组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、2、4周,耳穴压豆组、针刺组副反应发生率低于药物对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、2、4周,耳穴压豆组与针刺组副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 耳穴压豆、针刺治疗肝郁化火型抑郁障碍合并失眠疗效相当,患者耐受性均较好,值得推广。

探讨罗伊适应模式在心外ICU睡眠障碍患者中的应用效果

目的:探讨罗伊适应模式在心外ICUAY-22989纯度睡眠障碍患者中的应用效果。方法:选取2021年12月至2022年12月山东大学齐鲁医院心脏外科收治的selleck化学心外ICU睡眠障碍患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予常规护理干预,观察组在其基础上给予罗伊适应模式(RAM)护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用《睡眠图描记与分期标准》评估护理前后患者睡眠潜伏期(SL)、觉醒次数(AT),采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较2组患者干预前后焦虑、抑郁的改善效果,采用健康调查简表(SF-36)比较2组患者干预前后生命质量的变化,制定护理质量调查问卷比较2组患者的护理满意度。结果:护理干预后,观察组PSQI各指标评分、HAMA评分、HAMD评分均显著低于对照组,观察组患者睡眠潜伏期(SL)、觉醒次数(AT)均显著低于对照组,SF-36评分显著高于对照组,The fatty acid biosynthesis pathway差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:RAM模式应用于ICU睡眠障碍患者中,能够有效提高患者的睡眠质量,缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的生命质量与护理满意度,值得推广使用。

失代偿期肝硬化的新定义

目前的共识认为腹水、肝性脑病、消化道出血、黄疸等临床并发症的发生标志着肝硬化由代E7080 IC50点击此处期转medical level化为失代偿期。肝功能失代偿与患者预后的严重恶化有关,因此失代偿被认为是肝硬化患者死亡风险评估最重要的分层因素。然而,失代偿事件的类型和数目不同的患者,其临床病程和预后显然是不同的。急性失代偿(AD)主要发生在已经历过失代偿事件的患者中,描述AD的观察性研究为失代偿肝硬化的临床病程提供了更深入的理解,失代偿在部分患者中表现为AD,而在许多其他患者中表现为非急性失代偿(NAD):缓慢发展的腹水或轻度的1级或2级肝性脑病或黄疸,无需住院治疗。因此,肝硬化失代偿通过两个不同的形式发生:NAD和AD(包括慢加急性肝衰竭)。此外,NAD是首次肝硬化失代偿最常见的发生形式,而AD主要代表着进一步的失代偿状态。

优化窗口设置联合全模型迭代技术对肝硬化患者腹部CT图像质量的影响

目的:探讨优化窗口设置联合全模型迭代重建(IMR)技术对肝硬化患者腹部CT图像质量的影响及最佳窗口设置。方法:回顾性分析2021年11月至2022年7月在保定市第一中心医院行上腹部CT平扫及增强扫描的70例肝硬化患者的影像资料。采用第四代迭代重建(i Dose~4)技术和IMR技术对动脉期原始图像进行重建,分成A组(i Dose~4重建图像)和B组(IMR重建图像),调整B组图像的窗宽,分别为B1(250HU)、B2(200HU)、B3(175Hgut micobiomeU)、B4(150HU)、B5(125HU)、B6(100HU)、B7(50HU)七组图像。首先,比较各组图像中肝脏结节、病灶旁肝脏组织的CT值、背景噪声、信噪比(SNR)及对比度噪声比(CNR),完成对图像的客观评价。其次,分别对各组图像质量进行主观评价,包括图像对比度、主观图像噪声、病灶显著性及总体图像质量,优选出最佳窗宽。最后,比较最佳窗口设置下IMR重建图像、常规腹部窗口设置下IMR重建图像及i Dose~4重建图像所发现病灶数目有无差别。采用单因素方差分析对图像质量客观评价数据进行比较,Kruskal-Wallis H检验确定图像质量主观评分差异有无统计学意义。结果:统计学分析显示:(1)A组背景噪声及主观图像噪声大于B1组,CNR值、SNR值、图像对比度、病灶显著性及总体图像质量评分均小于BAG-221体内1组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组图像测得的病灶CT值及病BMS-354825化学结构灶旁肝脏组织CT值、B1-B7组图像质量客观评价数据差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)比较B1-B7亚组图像质量主观评分值发现,当窗宽由250HU减小到100HU时,每减小50HU,图像对比度及主观图像噪声都会增大,但是,B4组图像病灶显著性及总体图像质量大于B1、B2、B6及B7组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)病灶数目比较:A组小于B1组小于B4组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、与i Dose~4重建技术相比,IMR技术可以降低图像噪声,提高腹部CT薄层扫描图像质量。2、选择较小的窗宽可以提高图像的对比度分辨率,提高低对比度小病灶的检出率及诊断准确率。3、建议将125HU~175HU、50HU作为肝硬化患者腹部CT扫描IMR重建图像的窗口设置。

电针对神经根型颈椎病大鼠脊髓组织突触相关蛋白及超微结构的影响

目的 观察电针对神经根型颈椎病(CSR)大鼠脊髓组织突触后致密物95(PSD-95)、生长相关因子43(GAP-4https://www.selleck.cn/products/Staurosporine.html3)、突触素(SYN)蛋白表达及脊髓背角突触超微结构的影响,探讨电针改善CSR大鼠疼痛的作用机制。方法 雄性SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组和电针组,每组12只。采用颈椎椎管插线法制备CSR模型,造模成功7 d后,电针组予“合谷”“太冲”电针干预,每次20 min,每日1次,连续7 d。干预前后对大鼠进行步态障碍评分,测量机械痛阈值;Western blot检测脊髓组织PSD-95、GAP-43蛋白表达,RT-PCR检测脊髓组织PSD-95、GAP-43 mRNA表达,免疫荧光染色检测脊髓组织PSD-95、GAP-43、SYN表达,透射电镜观察脊髓背角突触超微结构变化。结果 与假手术组比较,模型组大鼠步态障碍评分明显升高,机械痛阈值明显降低,脊髓组织PSD-95、GAP-43蛋白及mRNA表达,SYN表达明显升高,差异均有统计学意义(GNE-140 NMRP<0.01);脊髓背角突触前膜内突触囊泡向待释放区聚集,突触前活性区变长,突触后致密区面积增大,突触间隙增宽。与模型组比较,电针组大鼠步态障碍评分明显降低,机械痛阈值明显升高,脊髓组织PSD-95、GAP-43蛋白及mRNA表达,SYN表达明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01);脊髓背角突触前膜内突触囊泡均匀分布,突触前活性区缩短,突触后致密区面积减小,突触间隙减小。结论 电针“合谷”“太冲”干预CSR大鼠具有良好的镇痛效应,其机制可能与下调脊髓组织PSHerbal MedicationD-95、GAP-43、SYN蛋白表达,调节脊髓背角神经元突触超微结构,从而缓解脊髓节段中枢敏化有关。

心率变异性预测胸腰椎骨折患者术后并发症风险

目的 探索心率变异性(heart rate variability,HRV)参数与胸腰椎骨折患者术后并发症风险关系。方法 选取我院2019年11月至2023年1月手术治疗的212例胸腰椎骨折患者。患者手术前1天佩戴12导联动态心电监护仪24 h,收集HRV参数:极低频(very low frequency,VLF)、低频(low frequency,LF)、高频(high frequency,HF)和LF/HF比值。通过单因素和多因素Logistic回归模Integrated Chinese and western medicine型和受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析评估HRV参数与术后3个月内并发症风险关系。结果 212例患者术后总体并发症发生率为46.7%(99/212),58例有非手术并发症,26例有手术并发症。多因素Logistic回归分析结果显示HRV参数VLF和LF/HF比值降低与术后总体并发症(P <0.05)、术后非手术并发症(P <0.05)和术后手术并发症(P <0.Puromycin分子量05)风险相关。VLF在诊断术后总体并发症、术后非手术并发症和术后手术并发症的AUC分别为0.842 (0.752~0.895)、0.889 (0.847~0.932)和0.801 (0.746~0.856)。LF/HF比值在诊断术后总体并发症、术后非手术并发症和术后手术并发症的A寻找更多UC分别为0.874 (0.840~0.908)、0.817 (0.754~0.880)和0.802 (0.743~0.855)。结论 胸腰椎骨折患者术后总体并发症发生率较高。评估和定位HRV参数VLF和LF/HF能有效对患者术后并发症风险分层并用于确定需要加强围术期监测和预防性治疗的患者。