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目的 探讨针刺通过转化生长因子(TGF)-β/Smad信号通路信号对异丙酚(PRO)麻醉AZD9291浓度缺血性心脏病大鼠心功能、血流动力学的影响。方法 30只SPF级SD雌雄参半大鼠，分为A组(正常大鼠)、B组(A组+针刺)、C组(Indirect immunofluorescenceA组+腹腔注射异丙酚50 mg/kg)、D组(模型组)、E组(D组+针刺)及F组(E组+TGF-β/Smad阻滞剂),A、B、C组未建立缺血性心脏病大鼠模型，暴露心脏后闭合，其余组selleck激酶抑制剂别均建立缺血性心脏病大鼠模型，B、D、E组采用针刺干预，连续电针5天，F组同时腹腔注射TGF-β/Smad阻滞剂，采用BL-410生物机观察各组血流动力学；心电图检测心功能；苏木素-伊红(HE)染色检测心肌组织病理；Western印迹及反转录(RT)-聚合酶链反应(PCR)检测组织TGF-β1、Smad3蛋白及mRNA含量。结果 针刺能够提高缺血性心脏病心脏功能，抑制心率(HR)、左室舒张末压(LVEDP)表达，改善血流动力，提高左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)能力，改善心肌组织病理，降低胶原沉淀，下调心肌组织中TGF-β1、Smad3蛋白及mRNA表达。结论 针刺预处理可稳定PRO麻醉缺血性心脏病大鼠血流动力学，增加心脏功能，降低胶原沉积，作用机制与降低TGF-β1、Smad3表达相关。

目的:通过对比传统硬化治疗(endoscopic injection sclerotherapy,EIS),研究球囊辅助食管静脉曲张硬化治疗(balloon c寻找更多ompression-assised endoscopic injection sclerotherapy,bc-EIS)新技术的疗效以及安全性。方法:收集安徽医科大学第一附属医院2020年6月至2021年11月肝硬化食管静脉曲张治疗患者共85例,其中,纳入bc-EIS组患者47例、EIS组38例,分别比较两组根除静脉曲张的治疗次数,静脉曲张的根除率,再出血率,术中出血症状及止血方法,平均硬化剂使用量,平均注射点数及并发症。结果urine biomarker:bc-EIS组与EIS组达到根除静脉曲张的平均治疗次数分别为1.25±0.60次、3.21±1.41次,差异具有统计学意义(P<0.05)。bc-EIS组,1次治疗后食管静脉曲张完全消失率为82.98%(39/47)、2次治疗后为91.49%(43/47)、3次治疗后为100%(47/47),显著高于EIS组(10.53%,4/38;31.58%,12/38;63.16%,24/38);差异具有统计学意义(P<0.05)。随访10月后,bc-EIS组静脉曲张根除率100.00%(47/47),EIS组为73.68%(28/38),差异具有统计学意义(P<0.05)。bc-EIS组术后随访10月的再出血率为2.13%(1/47),EIS组为18.42%(7/38),差异有统计学意义(P<0.05)。此外,bc-EIS组首次治疗的平均硬化剂使用量与EIS组相比(17.66±7.14ml vs 22.92±6.84ml),bc-EIS组的用量更少,差异具有统计学意义(P<0.05)。bc-EIS组术中注射完成后89.36%(42/47)的患者表现为渗血,10.64%(5/47)的患者表现为喷血,EIS组分别为57.89%(22/38)、42.11%(16/38)SCH727965体内实验剂量,差异有统计学意义(P<0.05)。其中自发性止血均在bc-EIS组中观察到,EIS组均需透明帽/针鞘压迫止血,差异有统计学意义(P<0.05)。bc-EIS组与EIS组平均注射点数则相似,差异无统计学意义(2.70±0.86 vs 2.78±1.04,P>0.05)。两组均无严重并发症。结论:与EIS相比,bc-EIS根除静脉曲张平均治疗次数少,3次治疗后静脉曲张根除率达100%;此外,bc-EIS组术后再出血率更低,术中喷血/渗血现象少见,硬化剂使用量少,临床治疗效果显著。

目的 探讨帕金森病患者血清胆红素与睡眠障碍的相关性。方法 纳入2021年10月至2022年10月河南省人民医院收治的79例帕金森病患者以及性别、年龄相匹配的77例对照者，采用统一帕金森病评价量表第三部分（UPDRSⅢ）评价运动症状、改良Hoehn-Yahr分期评价疾病严重程度、快速眼动睡眠期行为障碍问卷香港版（RBDQ-HK）评价快速眼动睡眠期行为障碍严重程度、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价睡眠质量、Epigenetics抑制剂Epworth嗜睡量表（ESS）评价日间过度思睡，测定血清总胆红素、间接胆红素和直接胆红素水平。结果 根据改良Hoehn-Yahr分期分为早期帕金森病组（47例）和中晚期帕金森病组（32例），两组总胆红素（Z=4.988,P=0.000;Z=3.917,P=0.000）、间接胆红素（Z=4.860,P=0.000;Z=3.827,P=0.000）、直接胆红素（Z=4.054,P=0.000;Z=3.468,P=0.002）均低于对照组。相关分析结果显示，帕金森病患者血清总胆红素与PSQI评分（r=-0.310,P=0.006）和ESS评分（r=-0.254,P=0.027）呈负相关关系；间接胆红素与PSQI评分呈负相关关系（r=-0.284,P=0.013）；直接胆红素与RBDQ-HK评分（r=-0.244,P=0.034）、loop-mediated isothermal amplificationPSQI评分（r=-0.288,P=0LEE011使用方法.012）和ESS评分（r=-0.295,P=0.010）呈负相关。结论帕金森病患者血清胆红素水平降低，推测其可能是帕金森病的潜在发病机制，且胆红素水平越低、帕金森病患者睡眠障碍越严重。

目的 分析云南省儿童先天性心脏病的流行病学特征及危险因素。方法 对云南省不同民族和不同海拔地区儿童进行横断面研究。对2016年3月至12月参与昆明医科大学附属延安医院流行病学调查的云南省58262名3～14岁儿童进行分析。包括11个民族，海拔高度70～3200 m。采用体格检查和心脏彩色多普勒超声心动图进行诊断。结果 总共诊断先天性心脏病患儿404例，总患病率为6.96‰，其中房间隔缺损（ASD）是3～14岁年龄段最常见的先天性心脏病，患病率为4.38‰。患病率在不同海拔高度的差异有统计学意义（χ~2=30.81,P<0.001)。高海拔地区（OR=1.802,95%CI 1.517～2.141）、出生时低体重（OR=1.527,95%CI 1.062～2.194）、早产（OR=2.001,95%CI 1.1iCCA intrahepatic cholangiocarcinoma08～3.936）、高龄产妇（OR=1.505,95%CI 1.104～2.052）、孕期感染（OR=1.251,95%CI 1.139～1.374）和先天性心脏病家族史（OR=1.269,95%CI 1.157～1.391）是先天性心脏病的危险因素。结论 高海拔地PR-171抑制剂区儿童先天性心脏病患病率明显高于低海拔地区，ASD是云南3～14岁年龄段最常见的先天性心脏病类型确认细节。在高海拔地区出生、出生低体重儿、早产、高龄产妇、孕期感染、CHD家族史等因素增加CHD患病风险。

目的 探究自拟补肾强骨汤治疗老年肝肾不足型风湿性关节炎（RA）合并骨质疏松（OP）患者的效果及对骨代谢、关节功能和炎症因子水平的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月上饶市人民医院收治的60例老年RA合并OP患者作为研究对象，按照随机数字表法分为试验组（n=30）和对照组（n=30）。对照组给予碳酸钙D3片+骨化三醇软胶囊联合锝[~(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗，试验组在对照组的基础AY-22989核磁上配合使用自拟补肾强骨汤。比较两组患者的临床疗效，治疗前后的骨密度、骨代谢指标、关节功能及炎症因子STING抑制剂水平变化，记录治疗期间不良反应的发生情况。结果 试验组患者的治疗有效率为93.33%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）；试验sexual transmitted infection组患者治疗后的L2～L4椎体骨密度（BMD）、骨钙素（BGP）高于对照组，骨碱性磷酸酶（BALP）水平、关节功能指数（DAS28）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者治疗后的白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）及红细胞沉降率（ESR）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 自拟补肾强骨汤治疗老年肝肾不足型RA合并OP患者的疗效确切，可有效提高骨密度水平，改善骨代谢，恢复关节功能，降低炎症因子水平，且不良反应少。

目的：观察小针刀联合创伤消肿膏外敷治疗胫骨平台骨折并发骨-筋膜室综合征的临床疗效。方法：将86例胫骨平台骨折并发骨-筋膜室综合征患者按入院顺序随机分为治疗组和对照组，每组43例provider-to-provider telemedicine。对照组行切开减压术及术后抗感染处理。治疗组给予小针刀疗法，术后常规换药基础上外敷创伤消肿膏(药物组成：天花粉、生栀子、生川乌、生草乌、芙蓉叶、紫荆皮、苍术、生大Telaglenastat体内实验剂量黄、黄柏、姜黄、白芷、生半夏),每隔2 d换药1次。两组均治疗2周判定疗效。结果：治疗组临床治愈29例，有效13例，未愈1例，有效率为97.67%(42/43);对照组临床治愈24例，有效16例，未愈3例，有效率为93.02%(40/43)。两组疗效对比，差异无统计学意义(P>0.05),说明两组疗效购买PF-02341066相当。两组治疗后，血清中肌酸激酶、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶含量低于入院时，且治疗组低于对照组(P<0.01);两组超氧化物歧化酶水平上升，脂质过氧化物水平下降，治疗组超氧化物歧化酶水平高于对照组，脂质过氧化物水平低于对照组(P<0.01);两组膝关节学会膝关节评分系统分值随着时间延长而增加(P<0.01),随访1个月、3个月分值对比，治疗组高于对照组(P<0.01),术后2周、随访6个月分值对比，两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：小针刀联合创伤消肿膏外敷治疗胫骨平台骨折并发骨-筋膜室综合征疗效确切。

目的 观察针刺背俞穴对失眠模型大鼠脑组织磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）和蛋白激酶B(Akt)表达的影响，探讨针刺改善失眠症状的可能机制。方法 将20只SPF级健康雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组和西药组，每组5只。除空白组外，其余3组采用腹腔注射对氯苯丙氨酸（PCPA）混悬液诱导失眠模型。造模2 d后，针刺组予以针刺双侧“肺俞”“脾俞”“心俞”“肝俞”“肾俞”，留针10 min，每日1次，治疗7 d；西药组予以艾司唑仑水溶液（0.08 mg/mL）灌胃治疗（剂量为0.558 mg/kg），每日1次，治疗7 d；其余各组大鼠只被捉抓和固定，不予治疗。观察各组大鼠治疗前后一般状态的变化，采用Western blot和实时荧光PCR法检测大鼠脑组织中PI3K、Akt蛋白水平和mRNA的表达情况。结果 与空白组比较，模型组大鼠一Liraglutide研究购买般状态较差，昼夜节律消失，白天活动增加，睡眠潜伏期延长，睡眠时间缩短，脑组织中prophylactic antibioticsPI3K、Akt蛋白和mRNA表达量显著降低（P<0.01）；与模型组比较CL 318952体外，针刺组和西药组大鼠一般状态有所改善，睡眠潜伏期缩短，睡眠时间延长，脑组织中PI3K、Akt蛋白和mRNA的表达均显著升高（P<0.05）；与西药组比较，针刺组大鼠一般状况及脑组织中PI3K、Akt的mRNA升高较明显（P<0.05），差异存在统计学意义。结论 针刺背俞穴可升高失眠模型大鼠脑组织中PI3K、Akt蛋白及mRNA的表达，激活PI3K/Akt信号通路的活性，保护神经细胞，从而改善大鼠失眠情况。

目的 观察针刺背俞穴对失眠模型大鼠脑组织磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）和蛋白激酶B(Akt)表达的影响，探讨针刺改善失眠症状的可能机制。方法 将20只SPF级健康雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组和西药组，每组5只。除空白组外，其余3组采用腹腔注射对氯苯丙氨酸（PCPA）混悬液诱导失眠模型。造模2 d后，针刺组予以针刺双侧“肺俞”“脾俞”“心俞”“肝俞”“肾俞”，留针10 min，每日1次，治疗7 d；西药组予以艾司唑仑水溶液（0.08 mg/mL）灌胃治疗（剂量为0.558 mg/kg），每日1次，治疗7 d；其余各组大鼠只被捉抓和固定，不予治疗。观察各组大鼠治疗前后一般状态的变化，采用Western blot和实时荧光PCR法检测大鼠脑组织中PI3K、Akt蛋白水平和mRNA的表达情况。结果 与空白组比较，模型组大鼠一Liraglutide研究购买般状态较差，昼夜节律消失，白天活动增加，睡眠潜伏期延长，睡眠时间缩短，脑组织中prophylactic antibioticsPI3K、Akt蛋白和mRNA表达量显著降低（P<0.01）；与模型组比较CL 318952体外，针刺组和西药组大鼠一般状态有所改善，睡眠潜伏期缩短，睡眠时间延长，脑组织中PI3K、Akt蛋白和mRNA的表达均显著升高（P<0.05）；与西药组比较，针刺组大鼠一般状况及脑组织中PI3K、Akt的mRNA升高较明显（P<0.05），差异存在统计学意义。结论 针刺背俞穴可升高失眠模型大鼠脑组织中PI3K、Akt蛋白及mRNA的表达，激活PI3K/Akt信号通路的活性，保护神经细胞，从而改善大鼠失眠情况。

目的 掌握浙江省金华市2008—2020年突发公共卫生事件发生、流行规律，为控制和处置突发公共卫生事件提供科学依据。方法 从“中国疾病预防控制信息系统”中的子系统“突发公共卫生事件管理信息系统”按创建日期导出金华市2008—2020年突发公共卫生事件资料，运用描述流行病学统计方法分析其流行特征。结果 2008—2020年金华市突发公共卫生事件报告152起，其中一般事件61起，未分级事件91起。事件报告CP-690550供应商以传染病事件为主（134起，8Navitoclax化学结构8.15%），其次为突发中毒事件（16起，10.53%Tumor immunology），报告高峰为4—5月和11月至次年1月。传染病和食物中毒事件发生场所主要在学校和托幼机构。急性职业中毒、其他中毒及虫媒传染病是主要致死事件。结论 金华市突发公共卫生事件以传染病事件为主，学校和托幼机构为防控重点场所，应加强学校和托幼机构呼吸道、肠道传染病监测和预警；同时要加强其他中毒以及虫媒传染病等致死性事件的防控宣教，及时发现疫情，及时处置，及早控制事件。

目的 探究Enasidenib体外慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并支气管扩张患者炎症性指标水平变化及其对病情的诊断价值。方法 回顾性分析阜南县人民医院2018年9月—2021年10月收治的84例AECOPD合并支气管扩张患者的病历资料。收集并整理所有患者入院时的病历资料，于治疗14 d后检测中性粒细胞计数、白细胞计数(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、纤维蛋白原(FIB)、总免疫球蛋白E(T-IgE)等炎症相关指标水平，并根据病情进展状况评估结果将其分为进展组和稳定组。分析影响患者病情的相关因素，评估炎症指标对病情的诊断效能。结果 84例AECOPD合并支气管扩张患者中，27例(32.14%)病情稳定；57例(67.86%)患者疾病进展。进展组血清CRP、PCT、FIB及T-IgE表达水平均高于稳定组(P<0.05)。Logistic分析得出，血清CRP、PCT、FIB及T-IgE治疗前后水平变化幅度小，均为controlled medical vocabulariesAECOPD合并支气管扩张患者病情进展的危险因素(P<0.05)。曲线ROC分析显示，血清CRP差值、PCT差值、FIB差值、T-IgE差值对AECOPD合并支气管扩张患者病情进展诊断的AUC分别为0.804(95%CI:0.700～0.908)、0741(95%CI:0.636～0.846)、0.757(95%CI:0.642～0.873)、0.765(95%C此网站I:0.659～0.870)。结论血清CRP、PCT、FIB、T-IgE表达水平变化与AECOPD合并支气管扩张患者病情变化关系密切，可用于辅助评估病情进展状况。