血乳酸、降钙素原清除率对烧伤休克患者预后的预测价值

目的 探究早期血乳酸清除率、降钙素原清除率对烧伤休克患者预后的预测价值。方法 选取溧阳市人民医院收治的烧伤休克患者96例,统计住院28 d生存情况。对比生存组和死亡组临床资料。Logistic多因素分析影响患者预后的因素。分析早期血乳酸清除率、降钙素原清除率对烧伤休克患者死亡的预测价值。结果 烧伤休克患者病死率为38.54%。死亡组吸入性损伤占比、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ((acute physiologyand chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(sequential organ failure assessment, SOFA)评分均高于生存组(P<0.05),死亡组白蛋白、6 h血乳酸清除率、6 h降钙素原清除率则均低于生存组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,AIACS-10759细胞培养PACHEⅡ评分(OR=2.804,95%CI:1.037~4.085)、SOFA评分(OR=2.930,95%CI:1.256~4.978)、6 h血乳酸清除率(OR=3.089,95%CI:1.843~6.012)、6 h降钙素原清除率(OR=3.428,95%CIIpatasertib配制:2.157~7.483)均为影响烧伤休克患者死亡的危险因素(P<0.05)。ROC分析显示,6 h血乳酸清除率、6 h降钙素原清除率两者联合预测烧伤休克患者死亡的AUCimmune architecture为0.816(95%CI:0.721~0.891),高于6 h血乳酸清除率[0.654(95%CI:0.551~0.746)]、6 h降钙素原清除率[0.703(95%CI:0.602~0.785)]单独预测烧伤休克患者死亡的AUC(P<0.05)。结论 早期血乳酸清除率、降钙素原清除率对烧伤休克患者死亡的预测价值较高。

经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的临床疗效比较

目的 对比分析经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法 选择2021年1月至2023年1月我院收治的AProanthocyanidins biosynthesisECOPD合并呼吸衰竭患者112例,随机分为两组,各56例。对照组行无创正压AG-221分子式通气治疗,试验组行经鼻高流量湿化氧疗治疗。对比两组治疗前后生命体征、血气指标、氧化应激水平变化,并统计不良反应发生率。结果 两组治疗后生命体征、血气指标、氧化应Adavosertib说明书激水平均明显改善(P <0.05)。试验组治疗后心率、呼吸频率、平均动脉压与对照组相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。试验组治疗后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、pH值高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组(P <0.05)。试验组治疗后SOD、GSH-Px高于对照组,MDA低于对照组(P <0.05)。试验组总不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论 经鼻高流量湿化氧疗治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者疗效优于无创正压通气治疗,前者改善患者血气指标及氧化应激水平效果更优,且不良反应少。

右美托咪定对罗哌卡因用于囊周神经群联合股外侧皮神经阻滞的半数有效浓度的影响

目的:评估右美托咪定对罗哌卡因用于囊周神经群联合股外侧皮神经阻滞的半数有效浓度(median effective concentration,EC_(50))的影响。方法:选取髋部骨折择期行全髋置换术患者50例,年龄60~75岁,ASAⅠ~Ⅱ级Effets biologiques,随机分为两组。右美托咪定组(D组)囊周神经群联合股外侧皮神经阻滞用药为含有右美托咪定1μg/kg的罗哌卡Wnt-C59体内因混合溶液,对照组(C组)仅用罗哌卡因。采用序贯法确定罗哌卡因EC_(50),起始浓度均为0.5%,相邻浓度比值为1∶1.2,术后6 h视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)<3分为阳性反应,下一患者采用低一级浓度,反之则采用高一级浓度。应用概率单位法计算罗哌卡因用于囊周神经群联合股外侧皮神经阻滞的EC_(5PF-02341066化学结构0)及其95%CI。结果:D组罗哌卡因的EC_(50)[0.274%(95%CI:0.236%~0.314%)]显著低于C组[0.338%(95%CI:0.304%~0.379%)](P<0.05)。结论:复合使用右美托咪定1μg/kg可降低囊周神经群联合股外侧皮神经阻滞的罗哌卡因的EC_(50)。

基于下丘脑-垂体-肾上腺轴探讨督灸治疗心肾不交型失眠的疗效观察

目的:本研究比较督灸联合西药艾司唑仑与单纯艾司唑仑治疗心肾不交型失眠的疗效差异,并通过观察两组血清皮质醇(Cortisol,CORT)含量的变化,基于下丘脑-垂体-肾上腺轴(The hypothalamic-pituitary-adrenal axis,HPA or HTPA axis)探讨督灸治疗心肾不交型失眠可能的作用机制。方法:将74例符合纳入标准的心肾不交型失眠患者使用随机小程序按1:1比例分为对照组(艾司唑仑组)和治疗组(督灸联合艾司唑仑组),每组37例,在试验过程中两组各脱落1例,最终纳入72例。两组都进行睡眠卫生教育。对照组患者睡前口服1mg艾司唑仑片,治疗组在对照组基础上,加用督CL13900化学结构灸治疗。本研究中督灸疗法是先在督脉上及膀胱经第一侧线上均匀撒上用交泰丸组方制成的督灸药粉,再铺上桑皮纸后放置灸盒,灸盒中铺放约3cm厚的姜末,最后沿督脉放上艾绒后点燃施灸,每隔3天治疗1次,1周治疗2次,单次时长约60min。两组均以2周/1个疗程,连续治疗2个疗程。通过观察治疗后两组患者的匹兹堡睡眠质量量表(Pittsbuigh sleep quality index,PSQI)各项分值及总分、失眠严重程度指数量表(The insomnia severity severity index,ISI)Adavosertib MW评分和临床总有效率,比较两组的临床疗效和不良反应,综合评价督灸联合艾司唑仑的临床疗效和安全性,同时检测血清CORT水平,探讨督灸疗法的可能作用机制。结果:1.基线资料比较:两组患者在性别、年龄、病程方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。2.匹兹堡睡眠质量量表比较:两组患者在治疗前后分别进行PSmycobacteria pathologyQI评分,治疗前无明显差异(P>0.05),有可比性。组内比较,治疗后两组各因子评分、总分与治疗前相比均具有显著差异(P<0.05),提示两种治疗方法均有效。组间比较,治疗组在睡眠质量、睡眠时间、日间功能障碍因子及PSQI总分方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),表示联合疗法在提高睡眠质量、延长睡眠时间、改善日间功能方面优于单纯口服艾司唑仑治疗。对入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率因子相比,两组无显著差异(P>0.05),表示两组在该睡眠方面改善程度上疗效相当。3.失眠严重程度指数量表比较:两组患者治疗前后进行ISI评分,总分无明显差异(P>0.05),有可比性。组内比较,两组治疗后ISI评分与治疗前相比均具有显著差异性(P<0.05),治疗有效。组间比较,治疗组患者的ISI总分改善程度较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05),表明联合疗法更能改善患者的睡眠状况、生活质量以及负面情绪。4.血清皮质醇水平比较:两组患者治疗前后分别测定血清CORT水平,治疗前两组水平无差异(P>0.05),具有可比性。治疗后两组CORT水平均较前降低(P<0.05),但督灸联合艾司唑仑治疗相比艾司唑仑治疗更能降低CORT水平,差异具有统计学意义(P<0.05),表明督灸可能通过调节HPA轴功能发挥治疗失眠的作用。5.临床总疗效比较:督灸联合艾司唑仑组临床总有效率(94.4%)高于艾司唑仑组(83.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。6.安全性评价:本试验过程中,对照组出现1例轻度不良反应,表现为头晕,自行缓解,治疗组未出现不良反应。结论:1.督灸联合艾司唑仑疗法可显著提高心肾不交型失眠患者的睡眠质量、延长睡眠时间、提高改善日间功能、改善不良情绪等,进一步提高临床有效率。2.督灸联合艾司唑仑可能通过调节HPA轴功能,降低血清CORT水平,改善机体过度觉醒状态,发挥改善睡眠和日间精力不足的作用。3.督灸疗法安全性较好。

益气通脉利水汤联合穴位贴敷治疗冠心病伴心功能不全临床研究

目的 观察益气通脉利水汤联合穴位贴敷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称“冠心病”)伴心功能不全的临床效果。方法 选取2021年7月—2022年6月江西省萍乡市中医院收治的60例冠心病伴心功能不全患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用冠心病伴心功能不全常规药物治疗,治疗更多组在对照组的基础上加用自拟益气通脉利水汤联合穴位贴敷治疗,7 d为1个疗程,共治疗2个疗程,结束后比较2组患者的治疗效果。结果 治疗前2组患者纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、脑钠肽(BNP)水平、左心室射血分数(LVEF)、中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组NYHA心功能分级改善情况、LVEF明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组BNP水平及中医证候积分Rapamycin纯度明显低于对照组,差异有统计学意义(medical entity recognitionP<0.05)。结论 运用益气通脉利水汤联合穴位贴敷治疗冠心病伴心功能不全患者,可明显改善患者的临床症状及心功能,并提升生活质量。

STAT3和CAC1与G6PD蛋白在宫颈癌患者癌组织中的表达及其与高危型HPV感染的关系

目的 探讨信号转导与转录调控因子3(STAT3)、CAC1、6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)蛋白在宫颈癌患者癌组织中的表达及其与高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系。方法 选取2020年1月-2022年11月安阳市肿瘤医院收治的103例宫颈癌患者作为宫颈癌组,85例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者作为CIN组,另选取112例慢性宫颈炎患者作为慢性宫颈炎组;比较三组宫颈组织、CIN患者不同分级宫颈组织及宫颈癌患者不同宫颈组织中STAT3、CAC1、G6PDwww.selleck.cn/products/gdc-0068蛋白及高危型HPV表达情况,并采用Pearson相关分析法分析宫颈癌患者Sunmet medical needsTAT3、CAC1、G6PD蛋白表达与高PEG300采购危型HPV感染的相关性。结果 宫颈癌组宫颈组织中STAT3、CAC1、G6PD及高危型HPV阳性率高于CIN组、慢性宫颈炎组;CIN组高于慢性宫颈炎组(P<0.05); CINⅡ~Ⅲ级患者宫颈组织中STAT3、CAC1、G6PD及高危型HPV阳性率高于CINⅠ级患者(P<0.05);宫颈癌患者宫颈癌组织中STAT3、CAC1、G6PD及高危型HPV阳性率高于癌旁组织(P<0.05);宫颈癌患者STAT3、CAC1、G6PD蛋白表达与高危型HPV感染呈正相关(P<0.05)。结论 STAT3、CAC1、G6PD蛋白表达及高危型HPV感染在宫颈病变及宫颈癌的发生发展中具有密切联系,且STAT3、CAC1、G6PD蛋白表达与高危型HPV感染呈正相关。

水痘减毒活疫苗接种对水痘感染的预防控制效果

目的 分析水痘减毒活疫苗接种对于水痘感染的防控效果。方法 选择2020年1月至2021年12月于广州市黄埔区萝岗街社区卫生服务中心接种水痘减毒活疫苗的549名儿童作为观察组,选择同期未接种水痘减毒活疫苗的549名儿童作为对照组,对比水痘感染率和感染者的临床体征、康复指标等,统计观察组儿童接种后NSC 127716作用的不良反应。结果 观察组儿童出现14例水痘感染,对照组出现68例水痘感染,差异有统计学意义(P <0.05)。与对照组比较,观察组体温多为<37.5℃,水疱数量多<10个,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组水痘感染者的出疹时间、病程、脱痂时间、治疗时间明显短于对照组水痘感染者(P <0.05)。观察组儿童selleck抑制剂出现13例不良反应,且多为轻度反应,经对症干预后缓解。结论 接种水痘减毒活疫苗能够降低儿童的水痘感live biotherapeutics染率,且能缩短感染者的康复周期,减轻相关症状体征,不良反应较少。

综合护理干预对急性呼吸衰竭实施无创通气患者血气分析及睡眠质量的影响

目的:观察综合护理干预对急性呼吸衰竭实施无创通气患者血气分析及睡眠质量的影响,从而为急性呼吸衰竭患者提供有效的临床护理措施。方法:选取2021年6月至2022年6月山东大学齐鲁医院呼吸科收治的急性呼吸衰竭行无创通气治疗的患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采取常规的呼吸机护理干预,观察组在常规治疗与护理的基础上实施综合护理干预措施,对2组患者治疗与护理后的血气分析指标、睡眠质量情况及并发症发生情况、住院天数进行比较分析。结果:通过实施不同的护理干预措施,2组患者的血气分析水平均优化,睡眠质量也有所好转。观察组患者与对照组患者比较,血气各项指标均优化,差异均有统计学意义(均P<0.05);护理后,观察组患者匹兹堡Cobimetinib小鼠睡眠质量指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.bloodstream infection05);护理后,观RAD001纯度察组患者并发症发生率为10.0%,低于对照组的37.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性呼吸衰竭行无创通气的患者实施综合护理干预措施,可以显著改善其无创通气的效果,优化血气各项指标,改善睡眠质量,降低并发症发生风险,减少住院天数,值得临床推广应用。

无抽搐电休克疗法联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作患者的效果

目的:探讨无抽搐电休克疗法(MECT)联合碳酸锂治疗双相情感障碍(BD)躁狂发作患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月该中心收治的130例BD躁狂发作患者的临床资料,按治疗方法不同将其分为对照组和观察组各65例。对照组采用碳酸锂治疗,Compound 3体外观察组在对照组基础上联合MECT治疗,两组均治疗4周。比较两组预cancer cell biology后指标、治疗前后简明精神病评定量表(NSC125066BPRS)评分、Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分、韦氏记忆量表(短时记忆、长时记忆、瞬时记忆、记忆商)评分、复发率,以及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组BPRS、BRMS评分均低于对照组,长时记忆、短时记忆、瞬时记忆及记忆商评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状缓解时间、住院时间及总约束时间均短于对照组,约束次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为12.31%(8/65),低于对照组的1.54%(1/65),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MECT联合碳酸锂治疗BD躁狂发作患者可缓解躁狂症状,缩短症状缓解时间、住院时间及约束时间,减少约束次数,改善记忆力,降低复发率,效果优于单用碳酸锂治疗。

茯苓四逆汤联合稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病的临床效果研究

目的 探究茯苓四逆汤联合稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病的临床效果。方法 Protein Tyrosine Kinase抑制剂择取2020年1月至2021年12月在吉水县中医医院进行诊治的80例慢性肺源性心脏病患者,依据简单数字表随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予稳心颗粒治疗,观察组则予以茯苓四逆汤联合稳心颗粒治疗,两组均治疗2周。对比两组患者治疗后临床疗效与临床症状改善时间、治疗前后中医证候积分与心功能指标、治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后观察组临床总有效率为92.5%,高于对照组的72.5%selleckchem SAHA(P<0.05)。治疗后观察组各项临床症状改善时间均短于对照组(P<0.001)。相较于治疗前,治疗后两组各项中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.001)。治疗后两组左室射血分数(LVEF)均较治疗前升高,并且观察组高于对照组;而两组左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期内径(LVIDd)均较治疗前缩短,且观察组短于对照组(P<0.001)。观察组在治疗期间的不良反应总发生率为5.0%,低于对照组的15.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 慢性肺源性心脏病患者应用茯苓四逆汤联合稳心颗粒治疗取得了显著的临床效果,临床症状得到有效缓解,心功能明显改善,具Sulfonamide antibiotic有良好的临床应用安全性。