目的:探讨MRI脂肪抑制技术对膝关节隐匿性骨折的诊断价值。方法:回顾性分析118例高度怀疑膝关节隐匿性骨折患者的相关资料,患者均接受CT、MRI脂肪抑制序Cancer microbiome列检查,其后采用手术或者关节镜证实患者骨折病情,分析CT、MRI对膝关节隐匿性骨折的诊断准确性。结果:MRI对韧带损伤、半月板损伤以及关节腔积液等膝关节隐匿性骨折损伤类型检出率分别为25.42%、34.75%、27.14%,均显著高于CT的6.78%、15.25%、12.71%(P<0.05);MRI对骨折塌陷及水平错位检出率分别为61.02%、58.47%,均高于CT的40.68%、38.14%,其中MRI对1、2级骨折塌陷及水平错位检出率均高于CT,差异有统计学意义(P<0.05);选择手术或者关节镜检查结果作为诊断膝关节隐匿性骨折的金标准,MRI诊断膝关节隐匿性骨折的灵敏度与准确度分别为95.6Adezmapimod分子式0%、92.37%,均显著高于CT的78.02%、81.36%(P<0.05)。结论:相对于CT检查,MRI诊断膝关节隐匿性骨折的灵敏度与准确度较高,其在患者微小https://www.selleck.cn/products/amg510.html骨折塌陷及水平错位方面的检查优势明显。
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肝硬化门静脉高压症患者超声内镜引导门静脉压力梯度测定:附52例报告
背景与目的:门静脉高压症的特征是门静脉压力梯度(PPG)增加,然而,传统的PPG测定方法困难、风险大,临床很难常规实施。前期的动物实验及人体试验均显示了超声内镜引导门静脉压力梯度(EUS-PPG)测定技术的可行性及准确性,且近期一项前瞻性研究在肝小静脉闭塞所致的急性或亚急性门静脉高压症患者中验证了EUS-PPG与肝静脉压力梯度(HVPG)存在一致性。然而,对于肝硬化门静脉高压症患者进行EUS-PPG测定的相关临床研究在国内尚未见相关报道。因此,本研究探讨肝硬化门静脉高压症EUS-PPG测定的准确性、可行性及安全性。方法:选取2022年3月—2022年8月中南大学湘雅三医院收治的52例肝硬化门静脉高压症进行EUSPPG测定,分析EUS-PPG测定结果及其与患者临床特征的关系。结果:52例患者中,47例既往或近期有食管胃静脉曲张出血史(14例既往经历过脾切除断流手术)。51例(98%更多)成功实施EUS-PPG,1例技术失败。门静脉穿刺途径分别为经胃壁(42例)或经十二指肠(9例),经胃壁穿刺肝静脉(10例)或肝后下腔静脉(41例),操作时长(15.5±3.4) min。51例患者的平均门静脉压力值(21.0±7.1) mmHg,肝静脉CCRG 81045体外压力值(5.7±5.5) mmHg,PPG为(15.3±4.9) mmHg。5例患者同期分别穿刺门静脉和胃左静脉测压,两者压力值结果显示高度相关性(r=0.99,P=0.000 66)。endothelial bioenergetics所有患者均未观察到不良事件。既往行脾切除断流手术患者PPG明显低于未经历该手术的患者(12.8 mmHg vs. 16.3 mmHg,P<0.05);有食管胃底静脉曲张破裂出血史患者PPG明显高于无该病史的患者(16.8 mmHg vs. 11.8 mmHg,P<0.05);不同肝功能Child-Pugh分级患者间EUS-PPG差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EUS-PPG是门静脉和肝静脉压力差值直接测定新方法,该方法准确可靠、操作安全可行。当常规途径门静脉穿刺存在技术困难时可选择经过十二指肠穿刺门静脉或穿刺扩张的门静脉主要属支代替。
全程疼痛干预在晚期结直肠癌患者中的应用效果
目的 探讨全程疼痛干预在晚期结直肠癌患者中的应用效果。方法 根据干预方法的不同将200例晚期结直肠癌患者分为对照组和观察组,每组100例,对照组患者接受常规干预,观察组患者接受全程疼痛干预。比较两组患者的负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、服药依从性、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、满意度、镇痛药物用量及不良反应发生情况。结果 干预后,两组患者SAS、SDUltrasound bio-effectsS、VAS评E7080溶解度分均明显低于本组干预前,服药Z-IETD-FMK试剂依从性评分均明显高于本组干预前,观察组患者SAS、SDS、VAS评分均明显低于对照组,服药依从性评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分均明显低于本组干预前,观察组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者的满意度高于对照组,镇痛药物用量和不良反应总发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 全程疼痛干预在缓解晚期结直肠癌患者癌痛、负性情绪方面效果显著,且能够提高患者的服药依从性、睡眠质量及满意度。
中药超声导入联合穴位压力刺激贴治疗老年失眠伴抑郁临床研究
目的:观察中药超声导入联合穴位压力刺激贴治疗老年心胆气虚Ferrostatin-1说明书型失眠伴抑郁的临床疗效。方法:将90例老年心胆气虚型失眠伴抑郁患者按随机数字表法分成观察组此网站和对照组,每组45例。对照组给予艾司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上加用中药超声导入联合穴位压力刺激贴治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后失眠严重程Biogas yield度指数(ISI)、睡眠信念与态度量表(DBAS)、抑郁自评量表(SDS)、蒙哥马利抑郁量表(MADRS)及生活质量问卷(SF-36)评分。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率86.67%,高于对照组66.67%(P<0.05)。2组ISI、DBAS、SDS、MADRS评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组ISI、DBAS、SDS、MADRS评分均低于对照组(P<0.05)。2组生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神状态评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组SF-36各项细则评分均高于对照组(P<0.05)。结论:在艾司唑仑治疗基础上加用中药超声导入联合穴位压力刺激贴治疗老年心胆气虚型失眠伴抑郁,能提高临床疗效,改善睡眠质量,缓解抑郁状态,提高生活质量。
经皮脊柱内镜与小切口髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果比较
目的 比较经皮脊柱内镜与小切口髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选取2018年6月至2020年5月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的112例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为内镜组与小切口组,每组56例。小切口组采用小切口髓核摘除术,内镜组采用经皮脊柱内镜髓核摘除术。比较两组临床疗效、围手术期情况、并发症发生率及术前、术后3个月日本骨科协会评估治疗分数、Oswestry功能障碍指数、视觉模拟评分法、日常生活能力量表评分变化。结果 内镜组术后恢复优良率为90.74%,高于小切口组的75.47%,差异有统计学意义(P<0.05);内镜组失血量少于切口组,手术时间、切HER2 immunohistochemistry口长度、住院时间短于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,内镜组日本骨科协Liproxstatin-1半抑制浓度会评估治疗分数高于小切口组,Oswestry功能障碍指数低于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,内镜组视觉模拟评分低于小切口组,日常生活能力量表评分高于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05);内镜组并发症发生率为3.57%,低于小切口组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与小切口髓核摘除术比较,经皮脊柱内镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症手术效果显著,可减少术中失CHIR-99021体内血量,缩短手术时间、切口长度、住院时间,促进腰部功能恢复,减轻疼痛等临床症状,增强患者日常生活能力,并降低术后并发症。
温针灸配合针刀治疗肩关节周围炎的临床研究
目的:通过对比温针灸配合针刀疗法与常规针刺疗法治疗肩周炎的疗效差异,探讨温针灸配合针刀疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法:本研究严格遵循纳入标准、排除标准的原则,共收集了 72例肩周炎患者,随机分配到治疗组(温针灸配合针刀)和对照组(常规针刺),每组36例,两组在治疗3个疗程后进行疗效评估AG-221细胞培养。通过观察VAS量表、CMS量表、ROM量表和ADL评分量表的评分情点击此处况,判定温针灸配合针刀治疗肩周炎的临床疗效。结果:1.治疗前将治疗组和对照组VAS量表、CMS量表、ROM量表和ADL评分量表分析,数据得出P>0.05,说明两组患者具有可比性。2.VAS评分方面:治疗组和对照组分别在治疗前后进行组内对比,均有明显差异(P<0.05),表明两组在治疗后比治疗前肩部的疼痛症状减轻,说明两种疗法均可有效治疗肩周炎的疼痛症状;治疗组和对照组在治疗后进行组间对比,结果治疗组的分数低于对照组(P<0.05),说明治疗组在缓解肩部疼痛症状方面比对照组更显著。3.CMS评分方面:两组在治疗前和治疗后分别进行组内比较,有显著性差异(P<0.05),表明两组在治疗后均能对肩关节周围炎的肩功能进行改善;治疗组和对照组在治疗后进行组间比较,治疗组分数高于对照组(P<0.05),表明治疗组在改善肩功能方面优于对照组。4.ROM评分方面:治疗组non-invasive biomarkers和对照组分别在治疗前后进行组内比较,均有显著性差异(P<0.05),说明两组均可以改善肩关节的活动度;治疗组和对照组在治疗后进行组间比较,前者分数高于后者(P<0.05),表明温针灸配合针刀在改善肩关节活动度方面比常规针刺更佳。5.ADL评分方面:两组分别在治疗前后进行组内对比,有显著性差异(P<0.05),这说明两组在提高日常生活活动能力方面均有较好的疗效;治疗组和对照组在治疗后分别进行组间比较,结果治疗组高于对照组(P<0.05),表明治疗组在提高日常生活活动能力方面疗效显著。6.总有效率方面:治疗组痊愈16例、显效10例、有效5例、无效3例,总有效率为91.18%;对照组痊愈6例、显效9例、有效11例、无效8例,总有效率为76.47%,治疗组和对照组相比均有显著性差异(P<0.05)。结论:温针灸配合针刀疗法与常规针刺疗法治疗肩周炎均有一定的临床疗效,都能够改善患者肩周炎的症状;但温针灸配合针刀疗法在改善患者肩部疼痛和肩关节功能等方面比常规针刺更优,且该疗法健康无任何毒副作用,在临床中值得被广泛运用。
运动康复联合核心肌群训练对腰椎间盘突出症患者疼痛程度、腰椎功能的影响
目的:探讨运动康复联合核心肌群训练对腰椎间盘突出症(LDH)患者疼痛程度、腰椎功能的影响。方法:选取2021年1月至2022年10月河南省中oral anticancer medication西医结合医院诊治的90例LDH患者,按随机对照原则分为对照组与联合组,各45例。对照组给予核心肌群训练干预,联LY2835219小鼠合组给予运动康复联合核心肌群训练干预。记录两组症状缓解时间、干预前后疼痛程度、腰椎功能、生活质量及相关炎症因子水平。结果:联合组腰痛、下肢麻木及下肢疼痛症状缓解时间较对照组更短(P<0.05);干预后联合组疼痛评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较对照组更低,而腰椎功能评分法(JOA)、生活质量调查简表(SF-36)评分较对照组更高(P<0.05)。结论:运动康复联合核心肌群训练可有效缓解LDHFG-4592患者临床症状,减轻机体疼痛程度,抑制炎性因子释放,促进腰椎功能恢复及生活质量提升,优势较为显著。
无创呼吸机不同模式治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果观察
目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机双水平气道正压通气(ST+Fulvestrant价格V)模式和自主/时控(S/T)模式治疗的效果。方法:选取2020年10月-2021年10月江苏省宿迁市泗阳医院呼吸内科收治的100例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用无创呼吸机S/T模式治疗,观察组采用无创呼吸机ST+V模式治疗。对比两组临床疗效、血气指标、生命体征及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组动脉血氧分SBE-β-CD小鼠压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PaCO_2水平低于对照组,PaO_2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心率、血pH值、呼吸频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组心率、呼吸频率低于对照组,血pH值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机对COPD合并呼吸衰竭患者的治疗效果较好,其中ST+V模式的效果更好,可加快患Western Blotting Equipment者血气指标和生命体征的改善,对整体疗效起到促进作用的同时不良反应更少,具有在临床上广泛推广的价值。
激励式心理干预对胸腰椎骨折术后患者疼痛水平、心理状态及睡眠质量的影响
目的 探讨激励式心理护理模式3-Methyladenine分子式在胸腰椎骨折手术后患者中的价值。方法 选取本院2022年1月~2022年11月期间接诊的胸腰椎骨折手术患者108例,按照随机数字表法将108例胸腰椎骨折患者随机分为对照组54例,采取常规护理;以及实验组54例,采取激励式心理护理。观察两组胸腰椎骨折患者护理前后负面情绪、疼痛度以及心理弹性变化和睡眠质量。结果 在焦虑情绪和抑郁情绪分数对比中,两组患者护理前分数无显著差异(P>0.05);两组患者护理后负面情绪分数均下降,实验组负面情绪分数显著低于对照组患者所得分数(P<0.05),差异数据有统计学意义;实验组患者疼痛分数护理前与对照组患者之间无显著差异(P>0.05);护理后两RSL3体外组患者分数均下降,实验组低于对照组(P<0.05);在心理弹性分数对比中,两组患者在护理前各项弹性心理弹性分数之间无统计学意义(P>0.05);护理后分数均得到提高,实验组各项心理弹性分数较对照组更高(P<0.05),数据有统计学意义;两组患者护理前睡眠质量分数无显著差异(P>0.05);实验组患者护理后睡眠质量分数较对照组患者更低(P<0.05),差异存在统计学意义。结论 激励式心理护理对于改善胸antibiotic-induced seizures腰椎骨折手术患者的负面情绪和心理弹性有显著效果,患者护理后疼痛感更低,睡眠质量更好。
流感病毒肺炎住院儿童的临床特征分析
目的 探讨儿童流感病毒肺炎的临床特征,以加深儿科医生对该病的认识。方法 回顾性分析2016年1月至2022年1月首都医科大学附属北京友谊医院收治的60例流感病毒肺炎患儿的临床资料,总结分析其临床特点。根据流bio-based plasticizer感病毒肺炎严重程度将纳入的患儿分为轻症流感病毒肺炎患儿和重症流感病毒肺炎患儿,比较两组的临CB-839小鼠床资料;根据是否合并肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染将纳入的患儿分为MP组与无MP组,比较两组的临床资料、辅助检查结果和治疗情况;根据是否合并细菌感染将纳入的患儿分为细菌感染组和非细菌感染组,比较两组的临床资料。结果 60例患儿年龄(2.96±2.23)岁,冬春季节发病55例(91.7%);发热为首发症状者41例(68.3%),咳嗽56例(93.3%),喘息5例(8.3%),气促、呼吸困难5例(8.3%);胸部X线片提示58例(96.7%)出现斑片状影,46例(76.7%)为双侧病变。重症流感病毒肺炎16例(26.7%),轻症流感病毒肺炎44例(73.3%),重症流感病毒肺炎患儿中C反应蛋白升高比例及细菌检出率均高于轻症患儿,差异有显著性(P<0.05)。合并MP感染患儿13例(MP组),既无MP也无细菌感染42例(无MP组);MP组患儿的年龄、Navitoclax供应商年龄>3岁患儿所占比例及使用大环内酯类药物比例均高于无MP组,差异有显著性(P<0.05)。细菌感染患儿6例(细菌感染组),非细菌感染患儿54例(非细菌感染组);与非细菌感染组比较,细菌感染组年龄更小,年龄≤1岁比例更高,住院天数更长,重症流感病毒肺炎比例更高,白细胞升高比例更高,差异均有显著性(P<0.05)。仅5例(8.3%)在出现流行性感冒症状48h内使用奥司他韦。结论 儿童流感病毒肺炎多发于冬春季、6岁以下儿童,主要表现为发热咳嗽,胸部影像学表现主要为双肺斑片状影。3岁以上注意混合MP感染、1岁内警惕混合细菌感染(尤其肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌)。C反应蛋白升高、混合细菌感染可能是重症肺炎的危险因素。流行性感冒发病48h内抗病毒治疗对预防肺炎尤为重要。