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目的 探讨乳腺癌治疗药物致中性粒细胞减少的影响因素及重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-GSF）使用的合理性。方法 采用回顾性分析法，选取安徽省太和县人民医院2019年接受药物治疗的乳腺癌患者病历资料517份。采用Logistic多因素回归分析，设置哑变量分析多分类资料，其中治疗方案以多柔比星/表柔比星+环磷酰胺（AC/EC）方案为参照，治疗周期以超过8周期为参照。根据美国国家癌症研究所常见不良反应术语评定标准（CTCAE）5.0版，中性粒细胞减少分为4级；根据美国国家综合癌症网络临床实践指南、专家共识、管理规范等文件制订rhG-CSF临床应用评价标准，评价rhG-CSF使用的合理性。结果 共纳入病历243份（涉及患者243例），发生中性粒细胞减少68例（27.98%）。其中，内分泌治疗方案中性粒细胞减少发生率为47.06%(8/17)，其他方案为44.74%(17/38)，多柔比星/表柔比星+环磷酰胺+紫杉醇/多西他赛（TAC）方案为41.67%(5/12),AC/EC方案为38.24%(13/34)。Logistic多因素回归分析结果显示，治疗方案（P=0.000），治疗周期（P=0.000），放疗史[OR=4.500,95%CI(1.223,16.559),P=0.024]，预防使用rhG-CSF[OR=44.842,95%CI(9.012,223.120),P=0.000]均是发生中性粒细胞减少的危险因素。243例患者中，使用rhG-CSF 74例，其中用药不合Liproxstatin-1理占31.08%(23/74)，预防或治疗指征把握不严、用药疗程不足、用药时机错误SAHA分别占39.13%(9/23)、39.13%(9/23)、21.74%(5/23)。结论 治疗方案、治疗周期、放疗史、预防使用rhG-CS是乳腺癌患者发生中性粒细胞减少的主要影响因素。临床Cardiac histopathology使用rhG-CSF时仍存在预防或治疗适应证把握不严、用药时机错误、用药疗程不足等问题，临床医师需提高对rhG-CSF的认识，合理、规范使用rhG-CSF。

目的 比较根治性放疗联合同步化疗或序贯化疗对食管癌患者的近期疗效和远期生存率,探讨食管癌患者适合同步放化疗的优势人群。方法 选取根治性放疗食管癌患者280例患者,其中140例联合同步化疗(同步化疗组),140例联合序贯化疗(序贯化疗组),比较两组患者的近期疗效和远期生存率的差别,采用Kaplanselleck合成-Meier生存分析、Logistic回归、Cox回归分析影响近期疗效及生存率的危险因素及适合同步放化疗优势人群。结果 两组间近期疗效差异无统计学意义(P>0.05),但TNM分期<Ⅳ期的患者中同步化疗组的完全缓解(CR)率(18.6%)高于序贯化疗组(7.7%)(χ~2=5.079,P=0.024);中段食管癌患者中同步化疗组的CR率高于序贯化疗组(20.0%vs 6.7%,χ~2=4.498,P=0.034);TNM分期<Ⅳ期且为中段食管癌患者同步化疗组的CR率(21.2%)高于序贯化疗组(2.2%)(χ~2=7.459,P=0.006);Kaplan-Meier生存分析显示:同步化疗组总生存时间(4.0年)和3年生存率(73.2%)高于序贯化疗组(2.8年、24.2%)(P <0.000 1)。Logistic回归分析显示:TNM分期<Ⅳ期的中段食管癌患者(OR=11.85)采用同步放化疗具有更高的CR率(P<0.05);Cox回归分析显示:放疗联合同步化疗为食管癌死亡的保护因素(HR=0.448,P <0.000 1),采用同步放化疗是TNM分期<Ⅳ期(HR=0.286)、中段食管癌(HR=0.499)、TNM分期<Ⅳ期的中段食管癌(HR=0.218)、非食管全周受累(HR=0.384)、TNM <Ⅳ期且非食管全周受累(HR=0.197)及TNM <Ⅳ期NN2211作用且为非溃疡型的患者(HR=0.266)死亡的保护因素(P<0.05)。结论 与放疗联合序贯化疗相比,放疗联合同步化疗具有更高的CR率和远期生存率,TNM <Ⅳ期、中段食管癌、非食管全周受累及非溃疡fake medicine型食管癌患者为放疗联合同步化疗的优势人群。

2019年以来新冠疫情的广泛传播给全球经济社会带来巨大影响，世界各国家和地区的水务相关部门面临用水规划调度的一系列新问题、新挑战。当前疫情与用水主题相关的研究，具有学科背景交叉、研究方法手段差异性大等特点，且缺少对当前相关研究的系统性总结。目前immediate consultation多数研究主要集中在对现象的描述和特征分析方面，而关于量化解析疫情对用水变化产生的影响方面的研究以及疫情背景下用水量未来发展趋势的定量分析相对欠缺。本文根据国际范围的研究成果，概括了对不同社会经济与自然环境特征的地区带来的具体变化，总结了模拟疫情期间用水的建模方法。在此基础上，提出了未来关于疫情对区域用水量及社会用水行为影响方面研究有待进一步深入研究的方向：第一，对具体区域内疫情前后的用水变化进行描述分析。第二，尝试在有疫情影响的背景下，建立拟合效果良好的用水模拟数学模型。第三，应用用水模拟模型，对不同情景设定下MK-2206浓度的区域用水需求量进行情景模拟。为应对疫情为带来的不确定性挑战，本文从供用水的视角出发Telaglenastat，进一步深化对疫情背景下用水变化的机理认知，为疫情背景下水务部门对用水变化做出有效的响应提供参考。

目的：分析多灶性甲状腺乳头状癌（PTC）患者的临Transmembrane Transporters抑制剂床特征及出现颈Decitabine浓度部转移性淋巴结的危险因素。方法：收集2020年1月至2021年8月在甘肃省肿瘤医院经手术后病理学检查确诊的PTC患者1524例，其Biomedical engineering中多灶性PTC 492例，单灶性PTC1032例。通过比较多灶性与单灶性PTC患者在性别、民族、年龄、身体质量指数、合并糖尿病、合并高血压、术前促甲状腺激素（TSH）及甲状腺球蛋白（TG）水平、病灶范围、病灶最大径、病灶直径总和、颈部中央区和颈侧区转移性淋巴结、是否合并桥本甲状腺炎以及甲状腺癌侵犯被膜等方面的差异，分析多灶性PTC的临床病理特征。同时，根据是否出现中央区转移性淋巴结和颈侧区转移性淋巴结将患者进行分组，比较患者在上述临床病理指标的差异，并采用多因素logistic回归分析探索危险因素。结果：与单灶性PTC患者比较，多灶性PTC患者中55岁以上、合并高血压、出现中央区转移性淋巴结或颈侧区转移性淋巴结、合并桥本甲状腺炎及甲状腺癌侵犯被膜患者的比例更高（均P<0.05）;55.1%多灶性PTC患者的病灶分布在双侧腺体，且病灶最大径和病灶直径总和均大于单灶性PTC患者（均P<0.01）。多因素logistic回归分析结果显示，男性、病灶最大径超过7 mm、甲状腺癌侵犯被膜是多灶性PTC患者发生中央区转移性淋巴结的危险因素（均P<0.05）；男性、病灶最大径超过7 mm、术前TG超过55 ng/mL、中央区转移性淋巴结是多灶性PTC患者发生颈侧区转移性淋巴结的危险因素（均P<0.05）。结论：多灶性PTC患者出现中央区及颈侧区转移性淋巴结的比例均高于单灶性PTC，且当患者为男性、病灶最大径超过7 mm、甲状腺癌侵犯被膜、术前TG超过55 ng/mL时发生转移性淋巴结的风险较高。

目的 通过体外细胞实验，从分子水平上探讨脑和肌肉芳香烃受体核转运样蛋白1（Bmal1）基因对结直肠癌细胞放疗敏感性的影响及其机制。方法 体外培养结直肠癌细胞，运用RNA干扰技术转染Bmal1siRNA，构建Bmal1基因敲除的结直肠癌细胞株。将体外培养的细胞分为对照组、Bmal1基因敲除组（敲除组）、放疗组、Berzosertib供应商Bmal1基因敲除联合放疗组（联合组）。CCK-8检测各组结直肠癌细胞的增殖能力。qRT-PCR实验检测各组细胞Bmal1、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）和血管内皮生长因子（VEGF）的mRNA相对表达水平。WesternBlot实验检测各组细胞Bmal1、HIF-1α和VEGF蛋白的表达水平。结果 CCK-8实验结果显示，细胞增殖能力由强到弱依次为：对照组、Bmal1基因敲除组、放疗组、基因敲除联合放疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。qRT-PCR实验结果显示，联合组细胞HIF-1α和VEGFmRNA的表达量在四组细胞中均为最低，分别为对照组的0.40倍Pidnarulex和0.38倍，其次为放疗组、基因敲除组，对照组HIF-1α和VEGFmRNA表达含量最多，差异有统计学意义（P＜0.05）。WesternBlot实验结果显示，HIF-1α和VEGF蛋白在联合组细胞中表达水平最低，分别为对照组的0.45倍和0.35倍，其次为放疗组、基因敲除组，对照组HIF-1α和VEGF蛋白的表达水平最多，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 敲除节律基因Bmal1可以增加结直肠癌细胞对放疗的敏感性，其机制可能与调lung infection节HIF-1α/VEGF信号通路有关。

目的:探讨X线胸片及CT诊断方法在肺癌与肺良性肿瘤鉴别中的应用效果。方法:选取院2018年～2019年我院诊治的肺癌患者36例、肺良性肿瘤患者36例作为研究对象。两组患者均给予X线胸片及CT诊断鉴别。观察并比较X线胸片及CT诊断对两组患者的鉴别诊断结果；特异性、敏感性及影像学显示Dental biomaterials差异。结果:CT诊断对两组患者的诊断率明显高于X线胸片，P<0.05,差异有统计学意义。CT诊断对肺癌患者NSC 125973 MW的特异性(90.18%)、敏感性(92.45%),肺良性肿瘤患者的特异性(95.11%)、敏感性(94.05%),均明显高于X线胸片(81.03%,82.17%,82.76%,84.57%),P<0.05,差异有统计学意义。CT诊断肺叶一侧或全肺不张，毛刺、锯齿状影像学显示与X线胸片显示存在差异，P<Erdafitinib细胞培养0.05,差异有统计学意义。周围孤立型结节状病灶及边缘不规则或分叶征影像学显示与X线胸片显示不明显，P>0.05,差异无统计学意义。结论:X线胸片及CT诊断方法在肺癌与肺良性肿瘤鉴别中均有较好的应用效果，但CT诊断对患者的诊断率，特异性、敏感性及影像学显示更优于X线胸片，具有较高的鉴别价值。

目的 寻找更多分析胃癌患者癌组织膜联蛋白A2(ANXA2)、叉头框蛋白J1(FOXJ1)及核基质结合蛋白（SATB-1）表达及与预后的相关性。方法 选取2019年1月—2020年1月期间接收的60例胃癌患者癌组织定为研究组，对照组选择体检健康人群60例的正常胃部组织标本。采用免疫组织化学法测定癌组织及正常组织标本中的ANXA2、FOXJ1及STAB-1水平并比较，对胃癌患者进行后期随访，研究ANXA2、FOXJ1、SATB-1表达与预后的相关性。结果 研究组ANXA2和SATB-1阳性表达率明显高于对照组（66.67%vs1.67%,68.33%vs 3.33%）,FOXJ1阳性表达率明显低于对照组（46.67%vs 95.00%），差异具有统计学意义（P<0.05）。术后随访12个月，生存率为76.67%(46SB203580使用方法/60)，病死率为23.33%(14/Viral infection60)。生存患者ANXA2和SATB-1阳性表达率低于死亡患者，FOXJ1阳性表达率高于死亡患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 ANXA2、FOXJ1及SATB-1参与胃癌的发病进程，且与患者术后生存率有密切的关系。

目的 探讨CEP55基因沉默对非小细胞肺癌（NSCLC）细胞恶性生物学行为的影响及机制。方法 常规培养正常肺上皮细胞（BEAS-2B细胞）及NSCLC细胞（A549、H1299、H1975细胞），用Western blotting法检测细胞内CEP55蛋白，筛选CEP55蛋白表达最高的A549细胞为后续实Blue biotechnology验细胞。将A549细胞随机分为control组（只转染Lipofectamine2000）、si-NC组（转染Lipofectamine2000和NC序列）、si-CEP55组（转染Lipofectamine2000、si-CEP55序列）。用MTT法检测细胞增殖能力，Transwell侵袭实验检测细胞侵袭能力，Transwell迁移实验检测细胞迁移能力，用Weselleckchem Dinaciclibstern blotting法检测细胞内CEP55蛋白、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)蛋白、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（p-mTOR）相对表达量。结果 与si-NC组、control组比较，si-CEP55组CEP55蛋白相对表达量低（P均<0.05）。与si-NC组、control组比较，si-CEP55组培养24、48、72 h细胞增殖能力（OD值）低，侵袭细胞数、迁移细胞数少，p-Akt、p-mTOR蛋白表达低（P均<0.05）。结论 沉默CEP55基因可抑制NSCLC细胞增殖、侵袭及迁移，其作NVP-TNKS656小鼠用机制可能与抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路激活有关。

目的 探讨控制性颅内减压术在高血压脑出血中的应用效果。方法 以我院2019年1Vaginal dysbiosis月至2020年12月收治的符合寻找更多纳入及排除标准的92例高血压脑出血患者作为研究对象，根据手术方法不同将患者分为两组，其中2019年1月至2019年12月收治的采用常规方法清除脑内血肿的44例患者设为C59配制对照组，2020年1月至2020年12月收治的使用控制性颅内减压术清除脑内血肿的48例患者设为观察组。比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后再出血率、术前和术后1周的神经功能评分、术后1个月的DWI术区梗死体积及术后3个月的预后情况。结果 观察组的手术时间长于对照组，术中出血量少于对照组，住院时间短于对照组（P<0.001）。术后1周，两组的NIHSS评分均明显低于术前，且观察组低于对照组（P<0.001）。观察组术后1个月的DWI术区梗死体积明显小于对照组，术后3个月的预后良好患者占比高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 控制性颅内减压术能有效控制术中的脑组织损伤，对改善高血压脑出血患者的预后有积极作用，值得推广。

目的 探讨非阻塞性冠状动脉微血管疾病患者外周血浆内皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）含量的变化及临床意义。方法 选取2019年1月至2021年6月在本院住院的非阻塞性冠状动脉微血管病患者69例为研究对象，以同期健康体检正常者30例为snail medick正常对照组，比较两组年龄、性别、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、高同型半胱氨酸等指标，分析非阻塞性冠状动脉微血管病的可能的危险因素，采用酶联免疫吸附试验检测两组对象外周血ET-1和NO水平，比较两组间ET-1和NO水平的差异，根据诊断标准将非阻塞性冠状动脉微血管病分为原发性稳定型心绞痛组35例、原发性不稳定型心绞痛组34例，与30例正常对照组做对照，比较三组间ET-1和NO水平的差异。根据患者的危险因素个数分成无危险因素组、1～3个危险因素组、4～6个危险因素组，比较三组间ET-1和NO水平的差异。结果 非阻塞性冠状动脉微血管病组与正常对照组比较，高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、高同型半胱氨酸血症发生率及女性占比均明显升高，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组间年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组ET-1、NO水平比较，非阻塞性冠状动脉微血管病组ET-1水平显著高于正常对照组[（219.52±10.71）ng/L比（112.91±6.30）ng/L];NO水平显著低于正常对照组[（106.48±8.34）μmol/L比（204.49±9.68）μmol/L]。原发性不稳定型心绞痛组、原发性稳定型心绞痛组、正常对照组ET-1水平比较[（253.72±10.70）ng/L比（187.64±11.18）ng/L比（CHIR-99021临床试验112.91±6.30）ng/L,P<0.05]；三组间NO水平比较[（106.48±8.34）μmol/L比（168.15±9.42）μmol/L比（241.91±10.16）μmol/L,P<0.05]。无危险因素组、1～3个危险因素组、4～6个危险因素组ET-1水平比较[（169.87±5.16）ng/L比（201.94±8.12）ng/L比（279.16±12.25）ng/L,P<0.05]，三组间NO水平比较[（257.79±11.66）μmol/L比（188.35±8.42）μmol/L比（146.23±4.89）μmol/L,P<0.05]。结论 女性、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、高同型半胱氨酸症可能是非阻塞性冠状动脉微血管病的危险因素，外周selleckchem AG-221血浆ET-1、NO水平高低可间接反应非阻塞性冠状动脉微血管病患者病情，具有一定的临床应用价值。