痛性不安腿综合征与阿片类药物(综述)

不安腿综合征(RLSImmune check point and T cell survival)是临床上一种常见的睡眠障碍疾病,其主要临床表现为卧床或安静休息后腿部的不适感,这种不适感带来腿部活动的冲动,活动腿部后这种不适感明显缓解。夜间或长时间休息后症状加重。RLS患者对这种不适感有很多不同的描述,包括麻木、蚁爬感、酸胀感、空感、痒感等。其中,20-60%患者会主诉疼痛。研究表明,痛性RLS患者的临床症状较非痛性RLS患者严重,夜间睡眠质量更差。阿片受体激动剂能够缓解RLS的症状,并改善RLS患者的睡眠质量。阿片类药物在RLS中的作用机制仍然不是很清楚。研selleckchem究表明,内源性阿片系统的功能减退可能与RLS的发病机制有关。阿片类药物可能通过激活中脑多巴胺神经元以及增加伏隔核中多巴胺的释放起到治疗RLS的作用。自1993年羟考酮在RLS患者中进行第一次小的对照研究,阿片类药物已被认为是一种有效的治疗重度RLS患者的药物。最近的一项研究证实了羟考酮/纳洛酮缓释剂治疗RLS的疗效。羟考酮/纳洛酮缓释剂现已被批准为欧洲第一个治疗RLS的阿片类药物。目前,阿片类药物治E-616452体内疗RLS的短期和长期研究结果表明,阿片类药物能够缓解重度RLS(包括痛性RLS)以及出现”症状恶化”的RLS患者的症状。总之,临床上我们应重视痛性RLS,对于痛性RLS和难治性RLS,我们可以应用阿片类药物进行治疗。