三种防止骨水泥渗漏椎体增强术比较

[目的]比较经皮椎体增强(percutaneous vertebral augmentation, PVA)术治疗老年椎体骨折的疗效。[方法]回顾Bioelectricity generation性分析本院2020年1月—2022年12月采用PVA治疗80例老年骨质疏松性椎骨压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)。其中,20例采用后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP),30例采用分次经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP),30例采用海绵PVP。比较三组临床与影像学资料。[结果]三组患者均顺利手术,海绵组发生1例骨水泥渗漏。手术时间由高至低依次为PKP组>分次组>海绵组,差异有统计学意义[(42.2±4.5) min vs (35.4±4.0) min vs (28.9±3.2) min, P<0.001]。骨水泥注入量依次为PKP组>分次组>海绵组,差异有统计学意义[(5.8±0.4) ml vs (5.4±0.5) ml vs (4.9±0.6) ml, P=0.001https://www.selleck.cn/products/ms-275.html]。PKP组手术费用最高,显著高于其他两组(P<0.05)。随时间推移,三组患者的VAS及ODI评分均有明显下降(P<0.05)。术后1d VAS评分依次为PKP组>分次组>海绵组,差异有统计学意义[(2.0±0.8) vs (1.2±0.8) vs (1.0±0.6), P<0.001]。影像方面,PKP组后凸角的矫正度显著优于其他两组[(7.4±0.9) vs (5.3±1.0) vs (5.1±0.5), P<0.001]。与术前相比,术后三组椎体前缘高度均显著增加(P<0.05)。[结论]三组手术技术各其优缺点,PKP适用于需要恢复后凸畸形的患者,但花费较高;分次组在三组手术中在各个数据中较均衡;海绵组手术方式简单,手术时间短,AZD6738化学结构但仍为有一定的渗漏风险。