目的 探讨保乳手术对年轻乳腺癌患者的临床疗效。方法 以南昌大学第二附属医院AMG510研究购买2012年2月至2017年2月收治的208例年轻（年龄≤35岁）乳腺癌患者为研究对象，根据手术方式分为保乳术组（n＝64）与改良乳腺癌根治术组（n＝144）。采用Mann-Whitney U非参数检验分析两组患者的术中出血量、术后引流量以及住院时间的差异。采用Kaplan-Meier法对两组患者的无病生存期进行分析。采用单因素及多因素Cox比例风险回归模型分析保乳治疗对年轻乳腺癌患者无病生存期的影响。结果 保乳术组患者的术中出血量、术后引流量均少于改良乳腺癌根治术组（P均＜0.05），住院时间短于改良乳腺癌根治术组（P＜0.05）。保乳术组患者的1、3、5年无病生存率分别为100%（64/64）、93.8%（60/64）、67.2%（43/64），改良乳腺癌根治术组的分别为100%（144/144）、97.9%（141/144）、86.8%（125/144）；保乳术hepatic insufficiency组患者的无病生存期短于改良乳腺癌根治术组（55.3个月vs 58.1个月，P＝0.001）。多因素Cox比例风险回归模型分析显示，保乳治疗（HR＝3.090，95% CI为1.498～6.371，P＝0.002）、肿瘤组织学分级（Ⅲ 级）（HR＝4.572，95% CI为1.055～19.813，P＝0.042）、三阴型乳腺癌（HR＝4.30SB431542价格2，95% CI为1.142～16.212，P＝0.031）为年轻乳腺癌患者无病生存期的独立危险因素。结论 保乳手术对年轻乳腺癌患者具有创伤小、住院时间短等优点，但保乳手术的预后较改良乳腺癌根治术差，应持谨慎态度。