经皮冠脉介入治疗术后双联抗血小板治疗预后的影响因素分析

目的：进行冠心病患者经皮冠脉介入治疗（ppercutaneouscoronaryintervention，PCI）术后服用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗（dualAntiplatelettherapy，DAPT）预后的影响因素分析，以明确术后患者接受DAPT治疗后发生不良事件的可预测因素，为冠心病临床治疗提供依据。方法：回顾性纳入2015年4月至2016年6月于北京大学第一医院行PCI手术的冠心病患者，收集患者的人口学资料、疾病史及实验室检查，并于术后1.5年进行随访，记录患者在此期间患者出血、血管内皮增生、支架内再狭窄（In-stentRestosis，ISR）以及再次植入支架的发生情况。采用单因素与多因素Logistic回归分JNJ-42756493说明书析探讨DAPT治疗预后的独立影响因素，并建立列线图预测模型。结果：纳入的139例患者中，未发生组95人，发生组44人。多因素Logistic回归分析显示年龄、DAPT满一年、D-dimer水平和LDL是双联抗血小板治疗预后的独立影响因素。建立列线图风险预测模型，其ROC曲线下面积（AUC）为0.762。Hosmer-LemeEnteral immunonutritionshow拟合优度检验χ~(2)=8.63-Methyladenine体内实验剂量45，P=0.373，预测模型有较好的校准能力。结论：年龄、DAPT满一年、D-dimer水平和LDL是双联抗血小板治疗预后的独立影响因素，列线图模型预测效能较好。