目的 构建基于多维度指标的预测模型，评估Ⅰ—Ⅱ期非小细胞肺确认细节癌（NSCLC）患者胸腔镜肺叶切除术后心肺并发症的风险。方法 选取并分析600例接受胸腔镜肺叶切除术的Ⅰ—Ⅱ期NSCLC患者的临床资料。根据术后7 d是否发生肺不张、肺栓塞、呼吸衰竭、乳糜胸、大量胸腔积液、低氧血症、心房颤动等并发症，将患者分为并发症组（84例）和无并发症组（516例）。收集患者人口学特征、术前肺功能评估、病理特征及围手术期指标。采用多因素Logistic回归分析影响患者术后心肺并发症的危险因素并构建预测模型，通过Bootstrap重抽样法（1 000次）进行内部验证，评估模型的区分度、校准度及临床决策价值。结果 多因素Logistic回归分析显示，年龄（OR=1.832,95%CI:1.537～2.183）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史（OR=6.selleck产品782,95%CI:2.685～17.130）、Karnofsky功能状态（KPS）评分（OR=0.926,95%CI:0.888～0.965）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）(OR=0.906,95%CI:0.845～0.972)、一氧化碳弥散量占预计值百分比（DLCO%pred）(OR=0.901,95%CI:0.832～0.975)、术中出血量（OR=1.025,95%CI:1.014～1.036）及单肺通气时间（OR=1.057,95%CI:1.034～1.080）是术后心肺并发症的独立影响因素。联合诊断的曲线下面积（AUC）为non-necrotizing soft tissue infection0.977（95%CI:0.965～0.989），敏感度96.4%，特异度87.6%。Hosmer-Lemeshow检验表明模型校准性良好（χ2=1.285,P=0.994）。决策曲线分析显示，当风险阈值概率在20%～98%时，模型具有较高的临床净获益。结论 Ⅰ—Ⅱ期NSCLC患者胸腔镜术后心肺并发症的风险预测模型具有良好的预测性能。