降压合剂治疗H型高血压临床疗效研究

目的:观察降压合剂治疗H型高血压临床疗效,为临床应用提供依据。方法:本次临床观察病例来源均来自于2021年12月到2023年1月在新疆维吾尔自治区第二人民医院(维吾尔医医院)心病科收治的住院及门诊符合纳入标准的80例患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组选用西医常规降压药物硝苯地平控释片30mg一日一次口服,连服4周,治疗组在此基础上,加用降压合剂50ml,一日三次,饭后温服,连服4周,记录两组患者的基本信息,分析两组治疗前后血压变化包括诊室血压、晨间血压、降压总疗效、24小时动态血压、动态血压达标率,维医证候包括主症积分、次症积分及总积分、维医证候单项症状积分、维医证候疗效,杜氏高血压生活质量量表评分、同型半胱氨酸(HCY)数值改变等指标来进行疗效评价及安全性。结果:1.血压变化方面:治疗后两组患者诊室血压及晨间血压结果显示,各组组内治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),Media attention血压有所下降。但两组之间比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组诊室血压有效率95.0%,而对照组诊室血压有效率92.5%,治疗组晨间血压有效率97.5%,而对照组晨间血压有效率90.0%,均无显著性差异Galunisertib生产商(P>0.05)。治疗后两组患者24小时动态血压结果显示,组内比较24h-SBP、24h-DBP、DSBP、DDBP、NSBP、NDBP、Max-DSBP、Max-DDBP、Max-NSBP、Max-NDBP,均明显降低,组内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较24h-SBP、24h-DBP、Max-NSBP差异有统计学意义(P<0.05),DSBP、DDBP、NSBP、NDBP、Max-DSBP、Max-DDBP、Max-NDBP无显著性差异(P>0.05)。24小时动态血压达标率结果显示,治疗组达标率70.0%高于对照组47.5%,有显著性差异(P<0.05),证明治疗组的动态血压达标率显著优于对照组。2.维医证候方面:治疗后两组患者维医证候主症积分、次症积分、总积分各组内治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),维医证候积分均有所降低;两组之间比较有显著性差异(P<0.05),治疗组较对照组能更好降低维医证候总积分、主症积分、次症积分。治疗后两组患者维医证候单项积分中,治疗组头痛、头晕积分改善情况优于对照组,两组间有显著性差异(P<0.05),而耳鸣、乏力、肢体麻木等无显著性差异(P>0.05)。维医证候疗效结果显示,治疗组总有效率85.7%高于对照组65.0%,有显著性差异(P<0.05),证明治疗组的维医证候疗效显著优于对照组。3.生活质量方面:治疗后两组患者杜氏高血压生活质量量表评分均有显著提高、组内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组之间比较有显著性差异(P<0.05),治疗组比对照组能狗更好改善患者生活质量。治疗后两组患者生活质量单项评分结果显示,治疗组失眠、胸闷改善情况优于对照组,两组之间有显著性差异(P<0.05),而心悸改善情况不明显,无显著性差异(P>0.05)。4.同型半胱氨酸(HCY)方面:治疗后两组患者同型半胱氨酸(HCY)均明显下降,组内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较有显著性差异(P<0.05),治疗组较对照组能更有效降低HCY浓度。治疗后两组HCY水平降低程度比较结果显示,治疗组HCY水平降低程度有效率52.5PUN30119配制0%,而对照组为35.00%,有显著性差异(P<0.05),证明治疗组的HCY水平降低程度疗效显著高于对照组。5.在本研究过程中,两组患者各项安全性指标进行数据分析,均无显著性差异(P>0.05),安全性较高。结论:降压合剂联合西医降压药物治疗的动态血压达标率、维医证候、生活质量、降低HCY浓度疗效优于单纯应用西药降压治疗。降压合剂联合西药较单纯用西药相比较,控制血压方面,更能有效改善动态血压达标率,更能有效降低H型高血压病患者的24小时动态血压中的24h-SBP、24h-DBP、Max-NSBP等指标。改善维医证候方面,更有效改善患者维医证候疗效,更能有效改善H型高血压患者的头痛、头晕等症状。生活质量方面,更能有效改善H型高血压患者的失眠、胸闷等症状。HCY浓度方面,更能有效降低H型高血压患者的HCY浓度。治疗过程中安全性较高,值得在临床上进一步研究。