背景和目的:急性肾损伤(AKI)是一种以肾脏排泄功能快速丧失为特征的综合征,通过氮代谢最终产物(尿素和肌酐)的积累或尿量减少或两者兼有来诊断。AKI是心脏手术术后死亡的最危险因素之一,对患者预后有重要影响。甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)是由空腹血糖和甘油三酯组合而成的新指标,被证实是胰岛素抵抗(IR)简单而可靠的生物替代指标。但是,心脏术后AKI与TyG指数之间的相关性研究证据仍较metabolomics and bioinformatics缺乏。因此,本研究的目的是探讨心脏手术患者术前TyG指数与术后AKI之间的相关性。方法:本研究是一项单中心回顾性队列研究,收集2019年3月至2022年9月在南方医科大学南方医院接受心脏手术的1025名患者临床资料。通过KDIGO标准诊断AKI的发生率和严重程度,并分析TyG指数与术后AKI发生率及其严重程度的相关性。使用ROC分析比较TyG指数和其他代谢性指标对心脏术后AKI的诊断价值。最后,使用广义加性模型(GAM)、亚组分析和交互作用检验验证结果的稳健性。结果:本研究共纳入1025名患者,心脏术后AKI的发生率为33.3%。随着TyG指数的增加,术后AKI的发生率升高,严重程度等级也升高。而相比于术后无AKI的患者,发生AKI的患者术前TyG指数分布水平更高。在校正了年龄、性别、BMI指数、术前心功能和肾功能、急诊手术、不同手术类型、体外循环手术等危险因素后,Logistic回归分析显示Bemcentinib IC50术前较高的TyG指数是心脏术后发生AKI的危险因素(OR=1.34,95%CI 1.05-1.71,p=0.017);与最低四分位数相比,TyG指数最高四分位数人群发生AKI的风险是其1.56倍(OR=1.56,95%CI 1.02-2.37,p=0.039)。此外,ROC曲线分析显示TyG指数及其他代谢性指标(空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯)均对AKI具有一定的诊断价值,且TyG指数的AUC值最大。亚组分析的结果显示,在年龄大于65岁的患者中,TyG指数与术后AKI发生风险存在更显著的相关性。结论:本研究表明,在接受心脏外科手术的患者中,较高的TyG指数与术后AKI发生风险增加呈正相关,是心脏术后AKI的一个独立危险因素;且TyG指数对selleck HPLC术后AKI具有潜在的诊断价值,并可能在临床实践中AKI风险分层发挥关键作用。