目的通过观察芪蛭益肾方对原发性膜性肾病高凝状态气虚血瘀证的疗效,进一步研究芪蛭益肾方对原发性膜性肾病高凝状态病变防治的安全性,对预防患者血栓栓塞的发生、提高预后水平、减少药物毒副作用及提高生命质量等有着重大作用,并提供理论依据于临床治疗及临床推广应用。方法1.选取2021年12月至2022年11月就诊于山西省中医药研究院肾病一科且符合中、西医纳入标准的90例门诊及住院部患者。选用随机对照的办法,将其分为对照Bacterial cell biology组及治疗组。2.两组予以基础治疗联合醋酸泼尼松龙片+环孢素软胶囊标准疗程治疗,嘱患者晨起口服醋酸泼尼松龙片0.5 mg/(kg·d),每日1次,进服环孢素软胶囊3mg/(kg·d),分早晚两次空腹进服。对照组选用双嘧达莫,治疗组在对照组基础上加服中药免煎剂芪蛭益肾方。观察时间均为12周。3.观察两组患者的24小时尿蛋白定量(24h UTP)、血浆白蛋白(ALB)水平、血脂水平(总胆固BI 10773醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL))、凝血指标(活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB))、D-二聚体(DD)、血小板计数(PLT)及中医证候积分,进行统计学数据分析及安全性评价。结果1.本研究结束后,观察两组患者24h UTP、ALB、PLT、DD、凝血指标(APTT、FIB、PT)、血脂水平(TCH、TG、LDL)较治疗前均得到改善(P<0.05)且治疗组优于对照组(P<0.05),另外,治疗组中的24h UTP、TCH的下降水平显著优于对照组(P<0.01)。2.本次试验结束后,观察到治疗组及对照组的中医证候积分均有所下降(P<0.01),且治疗组在治疗后的证候积分优于对照组(P<0.05)。3.试验结束后,通过观察两组患者治疗前后的中医证候总有效率,将其进行对比,对照组为74.41%,治疗组为90.91%,治疗组明显优于对照组,具有显著统计学差异(P<0.01)。4.本次试验结束后,通过对治疗后的两组临床总有效率进行比较,对照组是72.09%,治疗组是93.18%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。5.本次试INCB28060细胞培养验研究结束后,对照组及治疗组患者的基本生命体征平稳,肝肾功能等安全指标未出现有明显异常,仅对照组中的2例患者在治疗初期有头晕及轻微头痛症状。结论1.芪蛭益肾方适用于治疗原发性膜性肾病高凝状态气虚血瘀证患者,不仅能够改善凝血功能,减轻激素的毒副作用,在治疗高凝状态的同时亦可降低蛋白尿,显著缓解临床症状。2.芪蛭益肾方在治疗原发性膜性肾病高凝状态气虚血瘀证患者中没有出现不良反应,说明其疗效确切,方法安全。