目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)、Hp感染与结直肠息肉的关系。方法 纳入2021年6月至2022年5月合肥市第二人民医院经结肠镜及病理检查明确诊断结直肠息肉患者133例，其中增生性息肉54例，腺瘤性息肉79例。另选70名健康体检者。检测所有患者的总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)、幽门螺杆菌(Hp)及血清胃泌素17(G-17),胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)与胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)的比值(PGR)。二元logistic回归分析发生结肠息肉的影响因素；观察NAFLD、胃组织病理、Hp感染等指标在增生性和腺瘤性息肉间差异；分析腺瘤性息肉伴肠上皮瘤变进展与G17等指标的差异。结果 年龄>60岁(χ~2=7.4Medical implications36,P=0.006,ICI 46474配制ORCP-456773 NMR=2.657)、Hp感染(χ~2=17.702,P<0.001,OR=4.650)、PGR(χ~2=10.794,P=0.001,OR=1.129)、胃泌素17升高(χ~2=4.471,P=0.034,OR=3.706)与结肠息肉发生相关。腺瘤性息肉组Hp阳性占75.9%(60/79)高于增生组59.3%(32/54)(χ~2=4.190,P=0.041)、腺瘤组NAFLD的构成比32.9%(26/79)高于增生组的14.8%(8/54)(χ~2=5.520,P=0.019)、腺瘤组年龄>60岁占81.0%较增生组64.8%高(χ~2=4.423,P=0.035),合并胃癌前病变(30.4%比44.4%)和G17升高(17.7%比11.1%)、PGR水平(14.18±7.74比13.93±8.75)二组差异无统计学意义(P>0.05)。腺瘤性息肉患者进展期组较非进展组NAFLD占比(20.8%比38.2%)、G17升高比率(41.7%比34.5%)差异无统计学意义(P>0.05);进展组吸烟率37.5%高于非进展组16.4%(χ~2=4.243,P=0.039)、伴有癌前状态的严重慢性胃病比率45.8%较非进展组的23.6%高(χ~2=3.892,P=0.049)、Hp感染率91.7%高于非进展组的69.1%(χ~2=4.662,P=0.031)。结论 结直肠息肉患者的腺瘤性息肉发生和进展与胃癌前病变、HP感染和NFALD有一定的关联。