目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体（anti-cyclic citrullinated peptide antibody，抗CCP抗体）、抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体（anti-mutatMicrotubule Associat抑制剂ed citrullinated vimentin antibody，抗MCV抗体）和25-羟维生素D[25寻找更多-hydroxyvitamin D,25(OH)D]在类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）中的临床诊断价值。方法 选取2016年8月至2021年11月南京医科大学附属淮安第一医院收治的466例RA患者纳入RA组，非RA的其他自身免疫性疾病及代谢性疾病患者100例纳入非RA组，健康体检者100人纳入对照组，检测三组受试者的血清抗CCP抗体、抗MCV抗体和25(OH)D水平，绘制受试者操作特征曲线分析抗CCP抗体、抗MCV抗体、25(OH)D对RA的诊断效能，分析RA患者抗MCV抗体与各临床指标的相关性。结果 RA组患者的血清抗MCV抗体和抗CCP抗体显著高于非RA组和对照组（P<0.05）;RA组患者的血清25(OH)D水平显著低于对照组（P<0.05）；抗CCP抗体、抗MCV抗体及25(OH)D诊断RA的曲线下面积（area under the curve,AUC）分别为0.74、0.81和0.75，三项联合诊断RAacute infection的AUC为0.90，敏感度为83.70%，特异性为82.40%。抗MCV抗体与红细胞沉降率、C反应蛋白均呈正相关（r=0.66、0.64,P<0.05），与补体C3、C4均呈负相关（r=–0.69、–0.62,P<0.05）。结论 抗CCP抗体、抗MCV抗体和25(OH)D诊断RA均有较好的敏感度和特异性，抗MCV抗体有助于RA疾病活动性的判断。