目的:将快速康复外科(ERAS)理念应用到高龄高危前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺等离子剜除术(TUERP)中,通过与常规管理模式进行对比,进而探讨ERAS理念在高龄高危BPH患者TUERP围术期应用的安全性、有效性,为高龄高危BPH患者在TUERP围手术期的管理提供理论依据。方法:回顾分析河南大学淮河医院泌尿外科2018年1月至2022年6月行TUERP手术的高龄高危BPH患者的临床资料。依据入组条件,共纳入93例患者为研究对象,按照病Pevonedistat化学结构人围术期不同管理模式将其分为ERAS组与常规组。其中,在2018年1月至2019年11月间应用常规围术期管理模式的50例患者作为常规组,将2019年12月至2022年6月间施行ERAS管理模式的43例患者作为ERAS组,2组手术均由同一手术医师组完成。通过两组数据对比,探讨ERAS理念在高龄高危TUERP围术期应用的安全性及有效性。ERAS组的方案实施包括:关于ERAS理念的术前宣教,对患者术前一般状况及营养评估,对合并基础疾病进行积极防治,减少术前禁食禁饮的时间,术中对患者体温的管理及限制性补液举措,手术后多模式阵痛,鼓励术后AY-22989使用方法早活动早饮食,减少膀胱冲洗时间及尿管留置时间等措施。收集资料包括患者一般信:患者年龄,前列腺体积大小,合并的基础疾病;术前资料:血红蛋白(HB),国际前列腺症状评分(IPSS),生活质量评分(QOL);术中资料:手术mediators of inflammation的时间;术后指标:胃肠道功能恢复时间、停止膀胱冲洗时间、首次下床活动时间、尿管拔除时间、术后住院时间、术后疼痛评分、住院总费用、术后并发症出现例数、患者治疗满意度评分;随访指标:术后3个月IPSS评分、QOL评分。将搜集的数据使用SPSS软件进行统计学分析,评估两组上述观察指标的组间差异性。结果:1.一般资料比较:ERAS组与常规组在患者年龄、术前IPSS评分、前列腺体积、术前QOL分数、术前血红蛋白浓度、合并基础疾病方面,差异无统计学意义(P>0.05);2.术中资料比较:ERAS组与传统组在手术时间差异无统计学意义(P>0.05);3.术后资料对比:ERAS组在术后尿管留置时间、术后住院时间、术后膀胱持续冲洗时间、术后胃肠道恢复时间、治疗费用等方面明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后血红蛋白对比差异无统计学意义(P>0.05);4.术后并发症的比较:ERAS组与常规组患者在术后短暂性尿失禁、肺部感染、膀胱痉挛、尿道狭窄的发生率差异无统计学意义(P>0.05),在泌尿系感染与术后总并发症发生率上ERAS组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);5.术后疼痛评分对比:ERAS组在术后6、12小时VAS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24小时VAS评分两组无明显差异(P>0.05);6.术后随访对比:两组术后IPSS评分及QOL评分无明显差异(P>0.05);7.围术期满意度对比:ERAS组患者围术期的满意度评价高于常规组(95.34%VS78.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.在高龄高危BPH患者TUERP中实施ERAS方案,可明显缩短术后导尿管留置时间、膀胱持续冲洗时间、首次排气时间、术后住院时间,减少就医成本,降低术后并发症发生率;2.通过ERAS方案的实施,能够降低高龄高危BPH患者治疗中的不适感,提高就医满意度;3.将ERAS方案应用于高龄高危BPH患者TUERP围术期中是安全有效、可行的,值得推广应用。