目的:探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值、血小板/淋巴细胞比值与早发冠心病的相关性。方法:回顾性纳入2022年2月至2022年8月因胸痛、胸闷疑诊早发冠心病211例患者(男性年龄≤55岁,女性年龄≤65岁)。收集患者的基线资料、实验室检查指标。根据冠状动脉造影结果分为早发冠心病组162例患者(Premature coronary artery disease,PCAD)及对照组49例患者。按早发冠心病的临床分型分为3组,包括稳定型心绞痛(Stable angina pectoris,SAP)、不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris,UAP)、急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI),分别为44例、35例、83例。比较PCAD组与对照组的基线资料、实验室检查指标的差异及PCAD组三者不同临床分型的单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(Monocyte to high-density lipoprotein cholesterol ratio,MHR)、血小板/淋巴细胞比值(Platelet to lymphocyte ratio,PLR)差异。使用多因素二分类logiPidnarulex作用stic回归分析早发冠心病的危险因素,并绘制受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析MHR、PLR诊断早发冠心病的效能。根据Gensini评分将PCAD分为低Gensini组(74例)、高Gensini组(88例)。比较低Gensini组和高Gensini组的基线资料、实验室检查指标的差异。使用二分类多因素logistic回归分析了解早发冠心病严重冠脉病变的危险因素,并ROC曲线分析MHR、PLR诊断早发冠心病严重冠脉病变的效能。使用Spearman相关性分析评估MHR、PLR与Gensini评分的相关性。结果:(1)PCAD与对照组相比,PCAD患者的男性比例、吸烟、高血压病史、糖尿病病史、WBC、NEU、MONO、PLT、CR、BUN、UA、TC、LDL-C、CK、CK-MB、PLR、MHR与对照组相比较更高,PCAD患者的LYM和HDL-C与对照组相比较更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)高Gensini评分组与低Gensini评分组相比,高Gensini评分组的患者男性比例和吸烟史、糖尿病病史、WBC、NEU、MONO、PLT、CR、BUN、UA、TC、LDL-C、CK、CK-MB、PLR、MHR大于低Gensini评分组,差异有统计学意义(P<0.05)。高Gensini评分组的HDL-C小于低Gensini评分组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)MHR、PLR在早发冠心病三种不同临床分型中比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两两相比较结果显示,MHR水平在AMI组>SAP组>UAP组,差异均有统计学意义(P<0.05);PLR水平在AMI组>UAP组>SAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)吸烟、糖尿病是早发冠心病的独立危险因素,WBC、NEU、PLT、CK-MB、BUN、CR、TC、UA、PLR、MHR是早发冠心病的预测因子(P<0.05)。男性、吸烟史、糖尿病是严重冠脉病变的独立危险因素,WBC、BUN、CR、TC、LDL-C、HDL-C、CK-MB、UA、PLR、MHR是严重冠脉病变的预测因子(P<0.05)。(5)MHR诊断早发冠心病的界值点为0.328,ROC曲线下面积为0.743,(95%CI:0.634～0.791,P<0.05),敏感度为0.776,特异度为0.308;PLR诊断早发冠心病的界值点为0.419,ROC曲线下面积为0.791,(95%CI:0.659～0.803,P<0.05),敏感度为0.692,特异度为0.103。(6)MHR诊断严重冠脉病变的界值点为0.309,ROC曲线下面积为0.737,(95%CI:0.636～0.778,P<0.05),敏感度为0.698,特异度为0.189;PLR诊断严重冠脉病变的界值点为0.263,ROC曲线下面积为0,704,(95%CI:0.585～0.794,P<0.05),敏感度为0.597,特异度为0.104。(7)PLR与Gensini积分呈正相关(r=0.695,P=0.013),MHR与Gensini积分呈正相关(r=0.CH-223191价格585,P<0.05),随着PLR、MHR水平的增加,Gensini积分逐渐增加。结论:(1)PLR、MHR是早发冠心病immunity cytokine及早发冠心病冠脉严重程度的预测因子。(2)PLR、MHR在预测早发冠心病和早发冠心病冠脉严重程度存在一定的价值。(3)PLR、MHR水平越高,冠脉病变严重程度越重,与早发冠心病的Gensini评分成正相关。(4)PLR与PCAD的临床分型有关,PLR水平越高,临床类型越严重。