目的 分析T淋巴细胞、免疫球蛋白水平联合预测重症肺炎患者院内死亡的价值。方法 回顾性分析2021年5月—2022年5月在成都中医药大学附属医院接受治疗的80例重症肺炎Secretase抑制剂患者的临床资料，依据患者入院后1个月的存活情况分为死亡组（26例）和存活组（54例）。比较两组基线资料，以及T淋巴细胞[白细胞分化抗原3(CD3~+）、白细胞分化抗原4(CD4~+）、白细胞分化抗原8(CD8~+）]、免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA）、免疫球蛋白M(IgM）、免疫球蛋白G(IgG）]水平。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析入院时急性生理和慢性健康状况Ⅱ（APACHAG-221EⅡ）评分，以及T淋巴细胞、免疫球蛋白水平联合预测重症肺炎患者院内死亡的价值。采用多因素逐步Logistic回归分析重症肺炎患者院内死亡的危险因素。结果 两组年龄、性别、体质量指数、合并症及呼吸频率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。死亡组APACHEⅡ评分高于存活组（P<0.05),CD3~+、CD4~+、CD8~+、IgA、IgM及IgG水平低于存活组（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，T淋巴细胞、免疫球蛋白水平联合检测重症肺炎患者院内死亡的敏感性为90.3%(95%CI:0.757,0.954），three dimensional bioprinting特异性为78.8%(95%CI:0.654,0.819），曲线下面积（AUC）为0.854(95%CI:0.678,0.912）。入院时APACHEⅡ评分检测重症肺炎患者院内死亡的敏感性为71.1%(95%CI:0.657,0.873），特异性为96.2%(95%CI:0.751,0.984),AUC为0.801(95%CI:0.707,0.894）。多因素逐步Logistic回归分析结果显示，入院时APACHEⅡ评分高[■=1.536(95%CI:1.118,2.110）]、CD3~+[■=1.797(95%CI:1.122,2.878）]、CD4~+[■=1.751(95%CI:1.121,2.735）]、CD8~+[■=1.886(95%CI:1.075,3.309）]、IgA[■=1.967(95%CI:1.142,3.388）]、IgM[■=1.945(95%CI:1.145,3.304）]及IgG[■=2.132(95%CI:1.176,3.865）]均为重症肺炎患者院内死亡的影响因素（P<0.05）。结论入院时APACHEⅡ评分、T淋巴细胞及免疫球蛋白水平预测重症肺炎患者院内死亡的价值较高，且T淋巴细胞、免疫球蛋白水平联合预测时具有更高的敏感性，可有效提高检测效率，另入院时APACHEⅡ评分高、CD3~+、CD4~+、CD8~+、IgA、IgM及IgG均为重症肺炎患者院内死亡的影响因素，临床应结合以上指标对重症肺炎患者进行重点筛查，及时采取干预措施，降低病死率。