当归地竹汤联合盐酸黄连素油治疗血虚风燥证面部激素依赖性皮炎临床研究

目的:观察当归地竹汤联合盐酸黄连素油治疗血虚风燥证面部激素依赖性皮炎的临床疗效和安全性指标;观察血虚风燥证面部激素依赖性皮炎皮肤镜的特征及变化情况。方法:按照完全随机表,将符合入组条件的88例病例分为:治疗组44例,对照组44例。治疗组方案:口服中药当归地竹汤+外用盐酸黄连素油,对照组方案:外用盐酸黄连素油。同时,两组在进展期内,都给予口服枸地氯雷他定片+外用硼酸溶液。治疗前及治疗结束后行血常规、肝功能、肾功能及皮肤镜检测;分别在治疗前、治疗后2周、4周、8周、12周,对两组患者进行观察记录,包括中医证候、自觉症状、客观症状、皮肤病生活质量指数,并运用SPSS 26.0软件进行统计学分析后得出结论。结果:本次临床观察共纳入88例病例,剔除和脱落8例,实际病例80例。经统计学分析后得到以下结果:1.中医证候评分比较两组组内的中医证候评分比较差异有统计学意义(P<0.05),结果提示:两组方案均可改善中医证候:治疗组在治疗后2周中医证候得到改善,对照组在治疗后8周中医证候得到改善。两组组间中医证候评分比较(P<0.05),结果提示:治疗2周、4周、8周、12周后,中医证候的改善情况为:治疗组优于对照组(P<0.05)。2.自觉症状评分比较两组组内的自觉症状各项评分和自觉症状总评分比较(P<0.05),两组皆能改善自觉症状。两组组间自觉症状各项评分比较,在治疗后2周,两组在灼热、瘙痒、紧绷感方面的改善情况相近(P>0.05);治疗后2周,疼痛方面的改善情况为:治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后4周、8周、12周,灼热、瘙痒、紧绷感方面的改善情况为:治疗Mycobacterium infection组优于对照组(P<0.05)。两组组间自觉症状总评分比较,两组对自觉症状的改善情况为:在治疗后2周相近(P>0.05);在治疗4周、8周、12周,治疗组优于对照组(P<0.05)。3.客观症状评分比较PLX4032价格两组组内的客观症状各项评分和客观症状总评分比较(P<0.05),两组皆能改善客观症状;两组组间客观症状各项评分比较,在治疗后2周,两组在脱屑、色素沉着、毛细血管扩张、毳毛增生方面的改善情况相近(P>0.05);在红斑、粉刺丘疹、肿胀方面(P<0.05),治疗组的改善情况优于对照组(P<0.05)。在治疗后4周,在红斑、色素沉着、毛细血管扩张、毳毛增生方面的改善情况相近(P>0.05);在脱屑、粉刺丘疹、肿胀方面(P<0.05),治疗组的改善情况优于对照组(P<0.05)。在治疗后8周,在毛细血管扩张、毳毛增生方面的改善情况相近(P>0.05);在红斑、脱屑、色素沉着、粉刺丘疹、肿胀方面(P<0.05),治疗组的改善情况优于对照组(P<0.05)。在治疗后12周,在脱屑、毛细血管扩张、毳毛增生方面的改善情况相近(P>0.05);在红斑、色素沉着、粉刺丘疹、肿胀方面(P<0.05),治疗组的改善情况优于对照组(P<0.05)。两组组间客观症状总评分比较,两组对客观症状的改善情况为:治疗后2周、4周、8周、12周,治疗组优于对照组(P<0.05)。4.皮肤病生活质量评分比较两组组内的皮肤病生活质量评分比较(P<0.05),两组皆能改善皮肤病生活质量;治疗后2周、4周,两组对VE-822采购皮肤病生活质量评分的改善情况相近(P>0.05);治疗后8周、12周皮肤病生活质量评分比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。5.皮损疗效分析两组组间皮损疗效比较:总有效率差异无统计学意义(P>0.05),提示治疗后2周、4周、8周、12周,两组皮损的总有效率接近;治疗后4周,显效率存在显著性差异(P<0.05),提示治疗后4周,治疗组显效率较对照组高;治疗后8周、12周,皮损痊愈率存在显著性差异(P<0.05),提示治疗后8周、12周,治疗组痊愈率较对照组高。6.安全性指标分析治疗前、治疗12周后患者的血常规、肝功能和肾功能情况比较(P>0.05),无显著性差异,提示治疗后两组对血常规、肝功能和肾功能无显著性影响。结论:1.口服中药当归地竹汤联合外用盐酸黄连素油治疗血虚风燥证面部激素依赖性皮炎,于治疗2周后,客观症状好转程度明显优于单独外用盐酸黄连素油;于治疗4周后,自觉症状好转程度、皮损显效率明显优于单独外用盐酸黄连素油;于治疗8周后,皮肤病生活质量、皮损痊愈率明显优于单独外用盐酸黄连素油。2.口服中药当归地竹汤联合外用盐酸黄连素油治疗血虚风燥证面部激素依赖性皮炎,于治疗2周后,中医证候得到改善;单独外用盐酸黄连素油治疗血虚风燥证面部激素依赖性皮炎,于治疗8周后,中医证候得到改善。3.治疗后两组方案对血常规、肝功能、肾功能无显著性影响。综上所述,口服中药当归地竹汤联合外用盐酸黄连素油治疗血虚风燥证面部激素依赖性皮炎,与单独外用盐酸黄连素油相比较,起效更快,疗程更短,安全性好,具有更好的临床疗效,值得临床推广。