中药溻渍法联合四妙勇安汤加减治疗下肢深静脉血栓形成(湿热下注证)的临床观察

目的:观察中药溻渍法联合四妙勇安汤加减治疗下肢深静脉血栓形成(湿热下注证)的临床疗效,根据患者临床表现的改善状况及相关辅助检查的变化,并与基础治疗方案比较,评价中药溻渍法联合四妙勇安汤加减治疗下肢深静脉血栓形成(湿热下注证)的总体疗效及可行性和安全性。方法:收集自2020年12月至2022年12月于黑龙江中医药大学附属第一医院诊断为下肢深静脉血栓形成(中医辨证分型为湿热下注证)并于周围血管病科入院的患者,依据纳入标准选取42例患者,并用随机数字法将其随机分为治疗组和对照组,每组各21例。两组患者均使用静点舒洛地特注射液、杏芎氯化钠注射液,皮下注射低分子量肝素钠注射液,口服中药汤剂四妙勇安汤加减的基础治疗方案;治疗组对患肢加行溻渍治疗。两组均治疗14天,观察并比较两组关于患肢肿胀、皮温、Medically-assisted reproduction皮色、疼痛、Homans征、血管彩超情况的评分及总评分、患肢髌骨上下缘15cm处腿围、D-二聚体、纤维蛋白原的治疗前后变化,依据总有效率及各指标改善情况综合评估临床疗效。结果:治疗组采用中药溻渍法联合四妙勇安汤加减的治疗效果(总有效率95.24%)明显优于基础治疗的对照组(总有效率76.19%)(P<0.05)。两组治疗后关于患肢肿胀、皮温、皮色、疼痛、Homans征、血管彩超情况Compound 3 molecular weight的评分及总评分、患肢髌骨上下缘15cm处腿围、D-二聚体、纤维蛋白原均较治疗前明显改善(P<0.05)。治疗组患肢各项目的评分及总评分、患肢腿围的改善程度均优于对照组(P<NSC 119875试剂0.05)。两组治疗后D-二聚体、纤维蛋白原比较无明显统计学意义(P>0.05)。结论:1.中药溻渍法联合四妙勇安汤加减治疗下肢深静脉血栓形成(湿热下注证)的临床疗效明显,可明显减轻患者患肢的肿胀和疼痛程度,改善皮色,降低皮温及减少腿围值。2.中药溻渍法联合四妙勇安汤加减治疗下肢深静脉血栓形成(湿热下注证)安全性高,适合作为中医适宜技术在临床推广应用。