目的:探讨PTB/AIDS住院患者调整HRZE抗结核方案的独立影响因素。方法:回顾性收集玉林市红十字会医院2019年1月至2022年6月住院的100例PTB/AIDS患者的临床资料,包括性别、年龄、CD4~+T淋巴细胞计数、白细胞计数、总胆红素、白蛋白、体质指数、病原学、药物不良反应、是否联合抗真菌药物、是否联合磺胺类药物治疗、是否行高效抗逆转录病毒治疗等。以住院期间是否调整HRZE抗结核方案分为调整抗结核方案组59例和未调整抗结核方案组41例,先单因素分析两组患者的临床资料,再采用多因素Logistic回归分析患者调整抗结核方案的影响因素。结果:(1)研究对象中发生药物不良反应的患者有61例,药物不良反应发生率为61.0%(61/100),主要表现为消化道反应、肝功能损害、骨髓抑制、皮肤过敏反应以及高尿酸血症,其中13例患者同时合并2种药物不良反应,2例患者同时合并3种药物不良反应。发生消化道反应的患者的药物不良反应分级主要在2-3级,占比88.46%;发生肝功能损害的患者的药物不良反应分级主要在2-3级,占比68.18%;发生高尿酸血症的患者的药物不良反应分级主要在1-2级,占比71.43%;发生骨髓抑制的患者的药物不良反应分级主要在2级,占比75.00%;发生皮肤过敏反应的患者的药物不良反应分级主要在2-3级,占比85.72%。(2)年龄、性别、体质指数、营养风险筛查、结核病类型、联合抗真菌、联合抗病毒、联合磺胺治疗、是否合并肝炎、基线白细胞计数、基线血小板计数、基线血红蛋白、血沉、降钙素原、C反应蛋白、血沉、基线白蛋白、基线BI 10773配制总胆红素、基线谷丙转氨酶、CD4~+T淋巴细胞计数等不是PTB/Adezmapimod供应商AIDS双重感染患者调整抗结核治疗方案的影响因素(P>0.05)。(3)多因素Logistic回归分析显示,联合抗真菌治疗和基线直接胆红素是PTB/AIDS双重感染患者发生调整抗结核治疗方案的独立影响因素(分别为P=0.023,OR(95%CI)=3.074(1.168～8.089);P=0.010,OR(95%CI)=1.244(1.053～1.471))。结论:PTB/AIDS住院患者调整抗结核治疗方案的独立影响因素为基线直接胆红素水平以及联合抗真菌治疗。在临床工作中,当PTB/AIDS住院患者抗结核治疗时发现基线直接胆红素genetic structure高和(或)联合抗真菌治疗,应注意调整抗结核治疗方案,使患者更安全、有效的完成抗结核治疗。