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目的 评价环索奈德（CIC）与布地奈德（BUD）用selleck于我国轻中度支气管哮喘患者维持治疗的经济性。方法 从中国卫生体系角度出发，以我国一项临床试验数据为基础并参考相关文献构建Markov模型，模型循环周期为1周，研究时限为60年，年贴现率为5%，以3倍2023年我国人均国内生产总值（GDP）为意愿支付（WTP）阈值，对CIC和BUD用药方案进行成本-效用分析，并进行单因素敏感性分析、概率敏感性分析及情境分析。结果 与BUD方案相比，CIC方案的增量成本为9 401.67元，患者可多获得0.001 3质量调整生命年（QALYs），增量成本-效果比（ICER）为6 928 868.26元/QALY，远超本研究设定的WTP阈值（268 074元/QALY）。单因素敏感性分析显示，CIC、BUD的用法用量及单价是对ICER影响较大的参数；概率敏感性分析证实，基础分析结果较为稳健；情境分析结果显示，当CIC价格降价至159.95元/瓶时，CIC方案具有经济性的概率与BUD方Angioimmunoblastic T cell lymphoma案相当。结论 以3倍我国人均GDP为WTP阈值，与BUD相比，CIC在当前价格下用于我国轻中购买Lorlatinib度哮喘患者维持治疗不具有经济性。

免疫调节剂在儿童呼吸系统疾病防治中的作用越来越受到关注与重视，但其种类繁多、机制多样，临床疗效需进ephrin biology一步验证，高质量的研究证据也亟selleck激酶抑制剂待充实。为进一步规范免疫调节剂的合理使用，中华医学会儿科学分会临床药理学组等联合《中国实用儿科杂志》编辑委员会，组织儿童呼吸、免疫、感染、变态反应、耳鼻咽喉等专业多学科的临床https://www.selleck.cn/products/Staurosporine.html专家，基于临床实践和循证医学证据制定了《儿童常见呼吸系统疾病免疫调节剂合理使用专家共识（2024年版）》，系统总结了常用免疫调节剂的作用机制、在儿童常见呼吸系统疾病的临床使用证据及用法用量等，并针对在儿童哮喘、反复呼吸道感染、肺炎、慢性鼻窦炎和变应性鼻炎等疾病中的应用提出6条共识意见，旨在引导广大儿科医生科学合理地使用该类药物。

目的 研究肺炎支原体（MP）感染诱发哮喘患儿血清基质细胞衍生因子-1（SDF-1）、颗粒蛋白前体（PGRN）水平变化及其对预后的预测价值。方法 选择2020年2月至2022年4月在榆林市星元医院检查确诊并进行治疗的268例MP感染患儿，根据是否诱发哮喘分为哮喘组和MP组。另选取同期于榆林市星元医院体检健康的Pathologic staging儿童125例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清SDF-1、PGRN、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-8（IL-8）、免疫球蛋白E（IgE）水平；采用肺功能测试仪检测所有研究对象用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气中期流速（MMEF）。经治疗出院后对MP感染诱发哮喘患儿进行6个月的随访，将临床症状恢复正常、CT检测无异常的患儿归为预后良好组，出现复发或其他情况的患儿归为预后不良组。采用Pearson相关分析MP感染诱发哮喘患儿血清SDF-1、PGRN水平与炎症因子、IgE水平的相关性；采用多因素Logistic回归分析影响MP感染诱发哮喘患儿预后的因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清SDF-1、PGRN对MP感染诱发哮喘患儿预后的预测价值。结果 与对照组相比，MP组与哮喘组血清SDF-1、CRP、IL-8、IgE水平升高，而血清PGRN水平及肺功能指标FVC、FEV1、MMEF降低，差异均有统计学意义（P<0.05）;与MP组相比，哮喘组血清SDF-1、CRP、IL-8、IgE水平升高，而血清PGRN水平及肺功能指标FVC、FEV1、MMEF降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。经随访，预后良好组更多89例，预后不良组67例。预后不良组血清SDF-1、CRP、IL-8、IgE水平高于预后良好组，而血清PGRN水平低于预后良好组，差异均有统计学意义（P<0.05）。MP感染诱发哮喘患儿血清SDF-1水平与CRP、IL-8、IgE水平呈正相关（P<0.05点击此处）,PGRN水平与CRP、IL-8、IgE水平呈负相关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，有家族哮喘史及血清SDF-1、CRP、IL-8、IgE水平升高均是MP感染诱发哮喘患儿预后不良的危险因素（P<0.05）,PGRN水平升高是MP感染诱发哮喘患儿预后不良的保护因素（P<0.05）。血清SDF-1、PGRN单项及2项联合预...

目Cell Isolation的 探讨延长右下腹主操作孔取标本并行预防性回肠造口在腹腔镜直肠癌前切除术中的安全性、可行性。方法 回顾性分析2021年4月～2024年4月同一术者在上海交通大学医学院附属瑞金医院、浙江定海医院(上海瑞金医院舟山分院)130例腹腔镜直肠癌前切除联合预防性回肠造口的临床资料，术selleck合成中乙状结肠游离度好、系膜无明显水肿者延长右下腹主操作孔取标本并行造口(观察组，n=56),游离度不够、结肠短、系膜水肿者选取经左绕脐辅助切口取出标本，右下腹主操作孔行回肠造口(对照组，n=74)。比较2组术中、术后指标及造口相关并发症。结果 2组均顺利完成手术。与对照组相比，观察组手术时间短[(133.6±7.1)min vs.(136.2±7.3)min,t=-1.972,P=0.005],术后24 h、48 h疼痛评分低[(2.6±1.1)分vs.(2.9±1.3)分，t=-1.711,P=0.017;(1.5±0.6)分vs.(1.6±0.6)分，t=-1.437,P=0.042],术后住院时间短[(6.9±1.2)d vs.(7.2±1.3)d,t=-1.411,P=0.0MC3分子式45]。2组术中出血量、造口排气时间、进流食时间、并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论 对于中低位直肠癌行腹腔镜直肠癌前切除联合预防性回肠造口术，术中乙状结肠游离度好、系膜无明显水肿者延长右下腹主操作孔取标本并行回肠造口是安全、可行的，符合快速康复外科理念。

目的 研究益智对小胶质细胞表型转化的调节作用。方法 采用LPS诱导建立M1型小胶质细Z-VAD-FMK说明书胞模型，通过检测M1和M2型小胶质细胞标记物表达，初步证实益智提取物可抑制LPS诱导的M1型小胶质细胞的过度活化并促进其向M2型的转化。TREM2-siRNA转染实验敲低BV2细胞中TREM2蛋白表达，通过RT-qPCR法检测M1、M2型细胞标志物的mRNA表达，免疫荧光和Western blot法进一步验证M1、M2型细胞标志物的表达以及PI3K/Akt信号通路相关蛋白表达。结果 与对照组比较，LPS处理的BV2细胞M2型标记物IL-10、Arg-1 mRNA与蛋白表达降低(P<0.01);与LPS组比较，益智组IL-10、Arg-1 mRNA表达与蛋白升高(P<0.01)。抑制TREM2蛋白表达后，与转染对照组比较，转染实验组BV2细胞IL-10、Arg-1 mRNA与蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01),TNF-α mRNA与蛋白表达升高(P<0.01)。在无转染TREM2中，给予益智提取物共培养后，PI3K、p-Akt/Akt此网站蛋白表达升高(P<0.01),而在抑制TREM2蛋白表达后，PI3K、p-Akt/Akt蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01)。结论 益智可以通过TREM2受体蛋白激Th1 immune response活PI3K/Akt信号通路，调节M1和M2型小胶质的表型转化，改善神经炎症。

【目的】调查深圳地区成人变应性鼻炎（AR）患者临床特征与中医体质的相关性。【方法】对深圳地区成人AR患者开展横断面调查，选取2022年6月～2023年12月就诊于广州中医药大学附属宝genetic stability安中医院（深圳市宝安区中医院）耳鼻喉科门诊的成人AR患者作为研究对象，收集患者的临床基线资料、过敏性鼻炎鼻症状总分量表（TNSS）、鼻伴随症状总分量表（TNNSS），分析临床证候特征，填写中医体质调查问卷，NVP-TNKS656供应商进行中医体质辨识，使用方差分析、非参数检验及Logistic回归分析探讨中医体质偏颇与临床特征的相关性。【结果】（1）共收集深圳地区成人AR患者215例，其中以男性患者居多（60.93%）,18～29岁年龄段占比最大（48.84%），发病季节主要集中在春季（33.49%）和秋季（30.70%）。（2）中医证型分selleckchem Canagliflozin布方面，以肺气虚寒证最多见（40.93%），其次为肾阳不足证（26.98%）、脾气虚弱证（20.00%）、肺经蕴热证（12.09%），其中肺气虚寒证、肺经蕴热证在青年男性多见，肾阳不足证在中老年男性多见。（3）中医体质分布方面，排前3位的分别是气虚质（30.23%）、阳虚质（24.65%）、特禀质（15.81%）；其中肺气虚寒证患者最常见的体质类型为气虚质、特禀质、平和质，脾气虚弱证患者最常见的体质类型为特禀质、痰湿质、阳虚质，肾阳不足证患者最常见的体质类型为阳虚质、气郁质、特禀质，肺经蕴热证患者最常见的体质类型为湿热质、阴虚质、瘀血质；TNSS评分方面，排前5位的中医体质分别为特禀质、气虚质、阳虚质、痰湿质、气郁质；TNNSS评分方面，排前5位的中医体质分别为阳虚质、特禀质、气郁质、阴虚质、湿热质。（4）经统计学分析，各中医体质在不同性别间比较，差异无统计学意义（P>0.05），在不同年龄段、不同中医证型、不同TNSS评分和不同TNNSS评分方面比较，差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.001）。（5）经Logistic回归分析，TNSS评分和TNNSS评分均与气虚质、阳虚质、特禀质呈正相关，中医证型中的脾气虚弱证与湿热质呈负相关，差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.001）。【结论】深圳地区成人AR发病与年龄、性别、季节、中医体质密切相关，存在明显体质偏颇特点，以气虚质、阳虚质、特禀质为主，高TNSS评分与特禀质、高TNNSS评分与阳虚质密切相关，主要证型肺气虚寒证则与气虚质密切相关。

目的 研究润燥止痒胶囊联合小剂量左西替利嗪在老年糖尿病性皮肤瘙痒治疗中的应用效果。方法 选择2023年6月—2024年6月在晋江市医院接受治疗的104例糖尿病性皮肤瘙痒老年患者,根据治疗方式不同分为两组,各MDV3100浓度52例。对照组口服左西替利嗪,研究组在对照组的基础上口服润燥Tezacaftor研究购买止痒胶囊。对比两组临床疗效、不良反应发生率、血糖指标、生活质量。结果 研究组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率、治疗后空腹血糖、Autoimmune Addison’s disease餐后2 h血糖水平对比,差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,研究组生活质量评分均更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 润燥止痒胶囊联合小剂量左西替利嗪治疗老年糖尿病性皮肤瘙痒,不良反应发生率较低,可提高患者的生活质量,且不会对血糖水平产生影响。

目的 研究可回收下腔静脉滤器(RIVCF)置入下肢深静脉血栓(DVT)患者预防肺栓塞(PE)发生的应用价值，为临床提供参考。方法 回顾性分析2021年1月至2024年11月湄潭县人民医院收治的134例下肢DVT患者的临床资料，根据治疗方法不同分为对照组和观察组，各67例。给予对照组患者介入抽栓、球囊扩张、溶栓、改善循环等常规治疗，观察组患者在对照组的基础上行RIVCF置入治疗。两组患者均持续随访14 d。Tezacaftor化学结构比较两组患者疗效、下肢周径差、生活质量水平和并发症发生情况。结果 观察组患者整此网站体疗效更优，总有效率更高(均P<0.05)。两组患者治疗后大腿、小腿周径差均减小，且观察组均更小(均P<0.05)。两组患者治疗后简明medial stabilized健康状况调查问卷(SF-36)评分均升高，且观察组更高(均P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 RIVCF置入可降低下肢DVT患者发生PE的概率，并提高患者的生活质量，促进恢复。

背景:骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是目前最普遍的慢性退化性关节疾病,是导致残疾的第四大原因。鉴于目前对骨关节炎治疗的局限性,迫切需要开发更安全、更有效的替代疗法。XMU-MP-1是Hippo通路中关键的哺乳动物STE20样蛋白激酶1/2(mammalian STE20-like protein kinase 1/2,MST1/2)的选择性抑制剂,可激活下游效应分子Yes相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)和PDZ结合基序转录共激活因子(transcriptional coactivator with PDZ-binding motif,TAZ)。在小鼠的胃肠道修复以及肝脏修复和再生研究中表现出了良好的效果。目的:本研究旨在探究XMU-MP-1在白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)诱导的软骨细胞炎症中的抗炎和保护作用,以及其机制,以期更好地理解其抗炎机制。此外,经过对内侧半月板手术失稳模型(Surgical destabilization of medial meniscus mouse,DMM)的研究,我们发现了其独特的疗效。方法:我们采用实时定量聚合酶链反应(q PCR)技术,研究XMU-MP-1对IL-1β诱导的炎症相关基因白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、诱导型一氧化氮合酶(Inducible nitric oxide synthase,INOS)和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)的转录Erastin半抑制浓度水平的影响,同时利用蛋白质印迹(Western Blot,WB)技术,研究XMU-MP-1对INOS和环氧酶2(Cyclooxygenase 2,COX-2)的翻译水平的影响。在这项研究中,我们使用了多种实验方法,包括q PCR、WB和细胞免疫荧光技术,来检测XMU-MP-1对IL-1β诱导的细胞外基质(Extracellular matrix,ECM)降解的保护作用。与此同时,我们还观察了TAZ的表达的变化。经过WB和细胞免疫荧光检测,我们发现XMU-MP-1能够上调TAZ的表达,并且对下游核转录因子κB(Nuclear factor-kappa B,NF-κB)信号通路有显著影响。在慢病毒转染沉默TAZ后,我们进一步验证了这种关系。最后,通过在体内构建DMM模型,腹腔注射XMU-MP-1对小鼠进行治疗后,在组织学上对小鼠膝关节的样本进行苏木色和伊红染色(Haematoxylin and eoimmune trainingsin staining,HE染色),番红O染色及免疫组织化学和OARSI评分明确了XMU-MP-1对小鼠骨关节炎的保护及治疗作用。结果:经过XMU-MP-1处理,可以有效地阻断IL-1β引发的炎症反应,包括IL-6、INOS和COX2的表达,而且这种抑制作用与剂SAHA量成正比。研究发现,XMU-MP-1处理可以有效地抑制IL-1β诱导的软骨细胞外基质降解,同时,TAZ表达量显著增加,且主要集中在核内。经过WB实验的证实,XMU-MP-1的应用可以显著抑制NF-κB信号通路,而当慢性病毒感染沉默TAZ后,这种抑制效果会逐渐减弱。结果表明,XMUMP-1可能通过激活TAZ入核,阻断NF-κB信号通路,从而有效抑制IL-1β引起的软骨细胞炎症。最后,经过体内实验的证实,XMU-MP-1可以有效地抵抗DMM模型诱导的小鼠骨关节炎,从而起到保护作用。结论:经过实验证明,XMU-MP-1可以有效抑制Hippo通路激酶的磷酸化,从而显著提升TAZ的表达水平。研究发现,XMU-MP-1可以有效地抑制软骨细胞炎症反应,其中包括IL-6和INOS的基因和蛋白的表达,而且XMU-MP-1可以有效地改善IL-1β引起的软骨细胞ECM降解,同时还可以促进细胞外基质的生成。研究表明,XMUMP-1可以通过促进TAZ的进入细胞核,有效抑制IL-1β诱导的NF-κB信号通路,从而使软骨细胞免受损伤。经过深入的实验研究,XMU-MP-1能够有效地抑制和阻止小鼠OA的进展,从而达到良好的治疗效果。经过我们的研究,XMU-MP-1有望成为一种有效的治疗骨关节炎的新型药物,具有潜在的治疗价值。

目的 基于Toll样受体4/核转录因子-κB（TLR4/NF-κB）信号通路，研究丹皮酚对哮喘大鼠气道重塑的影响，探讨其治疗哮喘的可能机制。方法 随机将SD大鼠分为正常对照组、哮喘模型组、地塞米松组和丹皮酚低剂量组(75 mg·kg-1)、中剂量组(150 mg·kg-1)、高剂量组(300 mg·kg-1)。采用卵白蛋白（OVA）致敏法制备哮喘大鼠模型，治疗组采用雾化吸入给药。采用HE染色检Cometabolic biodegradation测肺组织病理形态改变；采用计算机图像分析肺组织气道壁厚度；采用免疫组织化学法检测大鼠肺组织中NF-κB蛋白的表达；采用RT-PCR法检测大鼠肺组织中TLR4 mRNA的表达。结果 与正常对照组比较，哮喘模型组大鼠出现严重的病理损伤和气道重塑，气道内壁厚度（WAi/Pbm）、气道壁厚度（WAt/Pbm）、气管平MK-2206采购滑肌厚度（WAm/Pbm）和肺组织中TLR4及NF-κB表达升高（P<0.05）。经地塞米松和丹皮酚雾化吸入治疗后，各组大鼠WAi/Pbm、Smoothened Agonist纯度WAt/Pbm和WAm/Pbm、肺组织中TLR4及NF-κB表达降低（P<0.05）,且呈现剂量依赖性。结论 丹皮酚可有效改善哮喘大鼠气道重塑，其机制可能与抑制哮喘大鼠肺组织中TLR4/NF-κB信号通路有关。