44例氯吡格雷相关性血小板减少症的文献病例分析

目的 探讨氯吡格雷相关性血小板减少症的发生特点,为临床安全用药提供参考。方法 检索建库至2022年11月收录在PubMed、Embase此网站、中国知网、万方和维普期刊数据库有关氯吡格雷致血小板减少症的selleck病例报道并对其发生情况进行整理和分析。结果 共纳入43篇文献合计44例患者;男30例(68.2%),女14例(31.8%);年龄37~88(65.0±11.4)岁,Stand biomass model其中≥60岁30例(68.2%)。发生血小板减少症的时间为用药后8 h~9个月,其中29例(65.9%)出现在2周内。31例(70.5%)表现为重度血小板减少,38例(86.4%)伴有并发症,其中24例(63.2%)表现为出血,19例(50.0%)表现为血栓性血小板减少性紫癜。经停药和对症治疗后41例(93.2%)血小板计数恢复正常,3例(6.8%)死亡。结论 氯吡格雷相关性血小板减少症以重度血小板减少居多,且常伴发出血或血栓性血小板减少性紫癜,但整体转归良好。临床在使用该药的前2周内应密切监测患者的血小板计数,一旦发现异常及时停药并予以对症处理。