目的 分析2017—2021年广西5岁以下儿童死亡率和主要死因变化趋势，为进一步降低5岁以下儿童死亡率提供数据支撑。方法 利用广西桂妇Tumor microbiome儿健康服务管理信息系统收集的广西2017—2021年5岁以下儿童死亡报告卡和广AZD6738溶解度西妇幼卫生年报，计算全区及城乡的5岁以下儿童死亡率及死因别死亡率。结果 2021年广西新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为1.57‰、2.70‰、4.11‰，较2017年（2.04‰、3.41‰、4.86‰）分别下降了23.04%、20.82%、15.43%；各年龄段儿童死亡率有明显下降趋势（P<0.001）。先天性心脏病、肺炎、其他先天异常、早产或低出生体质量、出生窒息死因别死亡率呈下降MK-4827生产商趋势（P<0.05）。结论 2017—2021年广西5岁以下儿童死亡率呈下降趋势，但早产或低出生体质量、肺炎、出生窒息、意外窒息、溺水、先天性心脏病、其他先天异常等仍是5岁以下儿童死亡主要死因，仍需针对主要死因，采取措施，进一步降低儿童死亡率。