目的 探讨1 779例疑难配血患者中意外抗体的分布特征与输血策略。方法 采用盐水法、试管抗球蛋白法对2012-2022年5月本实验室送检的1779例疑难配血患者标本进行意外抗体特异性鉴定。结果 检出意外抗体926例，发生率52.05%(926/1 779),其主要涉及Rh、Puromycin纯度Kidd、Lewis、MNS、P、Diego、Duffy、I等8个血型系统：Rh系统69.76%(646/926),Kidd系统2.59%(24/926),Lewis系统4.21%(39/926),MNS系统12.53%(116/926),P系统0.43%(4/926),Diego系统0.65AZD1152-HQPA半抑制浓度%(6/926),Duffy系统0.54%(5/926),I系统0.97%(9/926),Rh、MNS系统1.30%(12/926),Rh、Lewis系统0.65%(6/926),Rh、Kidd系统3.24%(30/926),Rh、Diego系统1.51%(14/926),Rh、Duffy系统0.86%(8/926),MNS、Diego系统0.11%(1/926),Rh、MNS、Kidd系统0.22%(2/926),Rh、Lewis、Kidd系统0.22%(2/926),Rh、Kidd、P系统0.11%(1/Enzymatic biosensor926),Rh、Kidd、Diego系统0.11%(1/926)。结论 鉴于Rh系统相关抗体的高检出率，结合疑难配血患者意外抗体分布特征，可建立Rh相容性输血来有效降低意外抗体的产生；其次应合理选用含有低频抗原Mur、Di~a、Wr~a抗筛谱细胞，防止抗低频抗原抗体的漏检；再者推动稀有血型基因分型技术，建立稀有血型红细胞实体库，优化血液库存，保障输血安全。