目的:观察超声引导下背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)高电压脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)联合三氧注射与单独三氧注射治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床疗效,并筛选影响PHN患者预后的相关因素,为临床中PHN治疗提供依据。方法:将符合纳入和排除标准的119例PHN患者按随机数字表法随机分为两组:三氧治疗组(A组:n=59)和联合治疗组(B组:n=60)。A组采取单独DRG三氧注射(11.5μg/ml),B组采用DRG高电压脉冲射频联合三氧注射。当患者VAS>4时,采用盐酸曲马多缓释片解救镇痛治疗。观察并记录治疗前、初次治疗后5天、1月、3月、6月后的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、机械痛阈(von Frey)、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、汉密顿抑郁量表24项(hamilton depression scale,HAMD)的变化。记录两组患者临床资料,包括年龄、性别、发病部位、病程、高血压病史、糖尿病病史等指标,比较并分析两种治疗方式的差异及影响预后相关因素。以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.VAS评分:与治疗前相比,两组在不同时间点的VAS评分均显著降低,与A组相比,B组的VAS评分在第5天、1月、3月、6月时降低更显著,且差值有统计学意义(P<0.05)。2.机械痛阈:两组患者治疗前差值无统计学差异。与治疗前相比,两组治疗的von Frey测量值均显著降低(P<0.05),但比较两组治疗后差值无统计学差异(P>0.05)。3.PSQI值:治CHIR-99021浓度疗前,两组间差值无统计学意义。与治疗前相比,两组PSQI值在治疗后第5天、1月、3月、6月均显著降低。与A组相比,B组的PSQI值在治疗后第5天、1月更显著降低(P<0.05);4.HAMD值:两组治疗后与治疗前相比HAMD值均显著降低。与AEmpagliflozin临床试验组治疗后各时间点相比,B组的HAMD值在治疗后第5天、第6月降低更显著(P<0.05)。5.总体有效率:在治疗后5天、1月、3月时,A组的总有效率显著低于B组,且差值有统计学意义(P<0.05)。6.A组:单因素Logistic回归分析结果显示,预后良好组和预后vaccine-preventable infection不良组在年龄、病程、糖尿病病史、发病部位的差值有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果表明,长病程(OR:1.059,95%CI0.994-1.128,P=0.076)是3月预后不良的独立危险因素,糖尿病病史(OR:16.392,95%CI 2.477-108.493,P=0.004)是1月预后不良的独立危险因素。B组:单因素Logistic回归分析结果显示,预后良好组和预后不良组在病程、发病部位的差值有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果表明,长病程(OR:0.958,95%CI 0.928-0.989,P=0.008)是1月预后不良的独立危险因素,下肢PHN(OR:12.687,95%CI1.214-132.615,P=0.034)是6月预后不良的独立危险因素。结论:在6个月内单独三氧注射治疗与高电压脉冲射频联合三氧注射治疗均可显著降低PHN患者的疼痛和抑郁程度,提高患者的睡眠质量。但联合治疗组治疗效果在缓解疼痛、减轻抑郁程度、改善生活质量均更具优越性。长病程、糖尿病病史是PHN患者单独三氧注射治疗预后不良的独立危险因素。长病程、下肢PHN是高电压脉冲射频联合三氧射治疗预后不良的独立危险因素,所以建议一旦诊断为PHN,应尽早治疗。