目的:对比短眼轴白内障患者及正常眼轴白内障患者,分析高度近视并发性白内障(highly myopic cataract,HMC)患者行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术(PhacoQ-VD-Oph+IOL)后出现屈光漂移的概率及程度差异性,并对可能影响三组患者术后屈光漂移发生率的相关因素进行分析,探索可帮助降低患者术后屈光漂移发生率及程度的解决方法。方法:选取南昌大学附属眼科医院2022年6月到2023年3月行Phaco+IOL的白内障患者78例(80只眼),按照眼轴长度(Axial length,AL)分为长眼轴组、正常眼轴组及短眼轴组,利用IOL Mast点击此处er测量术前AL、角膜曲率(Kl、K2平均值,即Km值)及前房深度(Antegenetically edited foodrior Chamber Depth,ACD),角膜地形图仪测量角膜缘白到白距离(White To White,WTW),预估术后屈光度,随访记录患者术后1月主觉验光测得的实际屈光度,其与术前预估屈光度之间的差值为屈光误差(Refractive Error,RE),差值绝对值为屈光误差绝对值(Absolute Value Of Refractive Error,ARE),RE为正即为远视漂移,RE为负即为近视漂移,考虑测量误差等影响,本研究采取ARE>0.5D为有效屈光漂移值,分析三组ARE组间差异,并进行AL、ACD、WTW、Km值与不同AL患者术后1月ARE的相关性分析。结果:三组患者术后出现屈光漂移的可能性由高到低排列为:长眼轴组、短眼轴组、正常眼轴组(p=0.008<0.05)。长眼轴组患者术后ARE值大于短眼轴组及正常眼轴组(p=0.006<0.05)。长眼轴组患者及正常眼轴组患者术后1个月的ARE 与术前 AL、ACD、WTW 均呈正相关(rs=0.748、0.534、0.684,均 P<0.05);(rs=0.377、0.556、0.753,均P<0.05)。短眼轴组患者术后1个月的ARE与术前 AL、ACD 呈负相关(rs=-0.746、-0.497,均 P<0.05),与 WTW 呈正相关(rs=0.444,P<0.05)。长眼轴组、正常眼轴组及短眼轴组患者术后1个月的ARE与术前Km值无相关性(rs=-0.124、rs=-0.099、rs=0.095,均 P>0.05)。结论:高度近视并发性白内障患者术后发生屈光漂移的可能性较正常眼轴白内障患者及短眼轴白内障患者更高,多为远视漂移,发生屈光漂移的程度也更大,明显影响其术后视觉质量恢复。AL、ACD、WTW为白内障患者术后发生屈光漂移的重要影响因素。在临床工作中,对眼轴较长的高度近视并发性白内障患者,可适当增加术前预留的近视屈光度,以减小术后远视漂移的影响。