目的 观察通腑益气汤对脓毒症大鼠急性肾损伤的保护作用。方法 将40只SD大鼠随机分为假手术组（Sham）、模型组（Model）、通此网站腑益气汤低剂量组（TF-L）、通腑益气汤高剂量组（TF-H），每组10只。Sham进行假手术造模，其余各组大鼠建立脓毒症盲肠结扎穿刺模型。TF-L、TF-H组大鼠术后分别以0.275g/kg、1.1g/kg剂量灌胃通腑益气汤，Sham、Model组大鼠灌胃等体积蒸馏水，每8h给药一次，连续给药3d。第3 d检测各组大鼠尿白蛋白排泄率和肌酐清除率评价肾功能，使用MSS评分从行为学评价病情严重程度。取材后ELISA法测定点击此处大鼠血清TNF-α、IL-1α、IL-6、sCD14浓度；HE、PAS和Masson染色观察肾脏组织形态；Westernblot法检测肾氧化应激指标MDA、CAT和GSH。结果 （1）肾功能：Model组大鼠尿白蛋白排泄率较Sham组升高，肌酐清除率降低；TF-L、TF-H组大鼠尿白蛋白排泄率较Model组降低，TF-H组肌酐清除率升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。（2）血清炎症因子：Model组大鼠血清TNF-α、IL-1α、IL-6、sCD14水平较对照组均升高，TF-H组大鼠血清TNF-α、IL-1α、IL-6、sCD14水平较Model组均降低，TF-L组TNF-α、IL-1α、sCD14水平降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。（NLRP3-mediated pyroptosis3）MSS评分：Model组大鼠各项评分较Sham组升高，TF-H组大鼠除睁眼反应外，其余各项评分均较Model组降低，TF-L组大鼠对刺激反应、呼吸频率2项评分降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。（4）肾组织形态：Model组大鼠肾小管管腔扩张，上皮细胞变性，间质存在明显的胶原纤维沉积，肾小球水肿，存在节段性肾小球硬化；而TF-L、TF-H组大鼠均有一定程度的改善。组织学评分、肾小球硬化指数、肾间质纤维化指数结果与之相符。（5）氧化应激：Model组大鼠肾组织MDA表达较Sham组升高，CAT、GSH表达降低；TF-H组大鼠肾组织MDA表达较Model组降低，CAT、GSH表达升高，TF-L组MDA表达降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论腑益气汤可通过抗氧化应激作用改善脓毒症大鼠的急性肾损伤和整体状况，下调血清炎症因子的表达水平。