目的 探讨超声引导下腰方肌阻滞复合芬太尼静脉全麻对肾结石手术患者的应用效果。方法 本研究为前瞻性随机对照试验，纳入信阳市第三人民医院2020年6月至2022年6月收治的92例肾结石患者，按照随机数字表法分为研究组(46例)和对照组(46例)。两组患者均接受经皮肾镜碎石MAPK抑制剂取石术(PCNL)治疗，对照组接受芬太尼静脉全身麻醉，研究组接受超声引导下腰方肌阻滞复合芬太尼静脉全身麻醉。比较两组患者入室麻醉前(T_1)、麻醉诱导后10 min(T_2)、手术30 min时(T_3)、术毕时(T_4)的血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)],术后指标[视觉模拟评分(VAS)、舒芬太尼用量、患者自控镇痛(PCA)有效按压次数、排气时间、住院时间]、不良反应(苏醒期躁动、恶心呕吐、呼吸抑制、低血压)发生情况。结果 两组患者T_1时HR、MAP及SpO_2比较，差异无统计学意义(P>0.05);两组患者T_2～T_4时HR、MAP及SpO_2呈先下降后上升的趋势，且研究组下降幅度小于对照组(P<0.05)。术后，研究组患者VAS评分低于对照组，舒芬太尼用量、PCA有效按压次数少于对照组，biological nano-curcumin排气时间、住院时间短于PF-07321332试剂对照组(P<0.05)。研究组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 超声引导下腰方肌阻滞复合芬太尼静脉全麻能维持肾结石手术患者血流动力学稳定，安全性良好。