血脂分析联合冠状动脉CTA对糖尿病患者合并冠状动脉病变的预测价值研究

目的 探讨血脂指标检测联合冠状动脉CT血管成像对糖尿病患者合并冠状动脉病变(CAD)的临床早期预测价值。方法 搜集接受冠状动脉造影(CAG)检查的2型糖尿病(T2DM)患者共360例,平均年龄为(57.3±11.2)岁。在CAG检查后,根据SYNTAX评分对冠状动脉病变程度进行评级,分为轻度、中度与重度。所有患者接受冠状动脉CTA检查,影像科医师独立阅片评估图像。检测所有患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标。比较合并CAD与非合并CAD的T2DM患者,以及不同冠状动脉病变程度的T2DM患者的各项血脂指标差异。以CAG检查结果为金标准,评价和对比血脂指标、冠状动脉CTA检查以及两者联合分析对T2DM合并CAD的诊断效能。结果 CAG检查结果显示,合并CAD的患者有200例(T2DM-CAD组),不合并CAD的患者有160例(T2DM组)。selleckchem PuromycinT2DM-CAD组患者中,轻度病变患者有70例,中度有110例,重度有20例。T2DM-CAD组患者的平均TC、TG和LDL-C均显著高于T2DM组患者(P<0.05),HDL-C显著低于T2DM组患者(P<0.05)。TC、TG和LDL-C水平随病变程度加重selleck HPLC而呈增高趋势(P<0.05),HDL-C则呈下降趋势(P<0.05)。血脂指标分析和冠状动脉CTA检查诊断糖尿病合并冠multimolecular crowding biosystems状动脉病变的敏感度为97.5%,特异度为93.75%,均明显高于单独应用血脂指标分析或冠状动脉CTA检查。结论 血脂分析联合冠状动脉CTA对糖尿病患者的冠状动脉病变具有较高的预测价值,值得临床进一步推广应用。