目的 探讨苦参碱（Matrine）对冠心病（coronary hearMinimal associated pathological lesionst disease,CHD）大鼠辅助T细胞17(helper T cell 17,Th17)/调节性T细胞（regulatory T cells,Treg）细胞平衡及Ras同源基因家族成员A(RhoA)-Rho相关的卷曲螺旋激酶（ROCK）信号通路的影响。方法 建立冠心病模型，将实验大鼠分为对照组、模型组、苦参碱低剂量（50 mg·kg-1）组、苦参碱高剂量（200 mg·kg-1）组及苦参碱高剂量（200 mg·kg~(-1)）+LPA组（10 mg·kg~(-1)）。超声心动图进行大鼠心功能检测；酶联免疫吸附S63845化学结构试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）法进行白细胞介素17(IL-17)、转化生长因子β(TGF-β)水平检测；流式细胞术检测Th17、Treg数量及Th17/Treg比值；免疫组化进行内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、内皮素1(ET-1)蛋白表达水平检测；Masson染色进行大鼠心肌组织的病理形态变化观察；TTC染色检测各组大鼠心肌梗死情况；TUNEL染色进行心肌组织中细胞凋亡情况检测；试剂盒检测RhoA活性；Western Blot法进行半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)、B细胞淋巴瘤因子2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、RhoA、ROCK1、ROCK2蛋白表达水平检测。结果 与对照组比较，模型组心肌组织有大量蓝色胶原纤维沉积，左室舒张末期容积（left ventricular end-diastolic volume,LVEDV）、左室收缩末期容积（left ventricular end-systolic volume,LVESV）、IL-17、Th17、Th17/Treg、ET-1、心肌梗死面积、细胞凋亡率、TUNEL阳性率、Bax、Caspase-3、RhoA活性、RhoA、ROCK1、ROCK2表达水平明显升高，左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、左室缩短分数（left ventricular shortening fraction,LVFS）、TGF-β、Treg、eNOS、Bcl-2表达水平明显降低（P<0.05）。与模型组比较，Matrine-L组、苦参碱高剂量组心肌组织蓝色胶原纤维逐渐减少，LVEDV、LVESV、IL-17、Th17、Th17/Treg、ET-1、心肌梗死面积、细胞凋亡率、TUNEL阳性率、Bax、Caspase-3、RhoA活性、RhoA、ROCK1、ROCK2表达水平依次明显降低，LVEF、LVFS、TGF-β、Treg、eNOS、Bcl-2表达水平依次明显升高（P<0.05）。与苦参碱高剂量组比较，苦参碱高剂量+LPA组心肌组织蓝色胶原纤维增多，LVEDV、LVESV、IL-17、Th17、Th17/Treg、ET-1、心肌梗死面积、细胞凋亡率、TUNEL阳性率、Bax、Caspase-3、RhoA活性、RhoA、ROCK1、ROCK2表达水平明显升高，LVEF、LVFS、TGF-β、Treg、eNOS、BMDV3100分子量cl-2表达水平明显降低（P<0.05）。结论 苦参碱通过抑制RhoAROCK信号通路调节Th17/Treg细胞平衡，改善冠心病大鼠心肌损伤。